parto

Question 1

cual es la definicion de parto?

Answer 1

es la expulsion de un feto > 22 semanas, y con un peso > 500 grs.
si pregunta algo mas –> > 25 cm

Question 2

cual es la defincion de trabajo de parto?

Answer 2

conjunto de fenomenos fisiologicos (activos y pasivos) que tienen por objetivo la expulsión del feto, placenta y anexos a traves del canal de parto.

Question 3

que es mecanismo de trabjo de parto?

Answer 3

es un conjunto de movimientos y desplazamiento realizada por el movil fetal, impulsado por el movimiento uterino (contracciones) a traves del canal genital hasta la expulsión completa.

Question 4

cuales son las fases de trabajo de parto segun la curva de friedman?

Answer 4

–> Latente: hasta 3 cm de dilatación, dura 2/3 del parto, dilatación lenta del cervix

–> Activa –> dilatación =/> 4 cm, se divide en 4:
- aceleración
- aceleración en maxima
- desaceleración en meseta

Question 5

cuando se hace la apertura del partograma?

Answer 5

cuando la paciente esta con una dilatación =/> 4 cm

Question 6

cuales son los periodos de trabajo de partos?

Answer 6

1º periodo –> dilatación y borramiento
- inicio: dilatacion 1 cm
- termina dilatacion completa 10 cm
- borramiento de 100%

2º periodo –> expulsivo
- inicio: cuando la dilatación esta completa 10cm
- termina: expulsión completa del feto

3º periodo –> alumbramiento
- salida de la placenta y anexos

Question 7

cuales son los tiempos del mecanismo de trabajo de parto?

Answer 7

1º tiempo –> acomodacion al estrecho superior
- flexión
- orientacón
- asinclitismo

2º tiempo –> descenso
- descenso propiamente dicho
- flexión maxima
- rotación interna

3º tiempo –> desprendimiento
- deflexión
- restitución
- rotación externa

Question 8

que es asinclitismo y sinclitismo?

Answer 8

• asinclitismo: es el descenso desigual de los parietales por el estrecho superior
• sinclitismo: es el pasaje simultaneo de los parietales por el estrecho superior * anormal

Question 9

que es restitución?

Answer 9

es un movimiento pasivo en el cual el occipital se desplaza en sentido al dorso primitivo

Question 10

caunto tiempo dura el 1 perido de trabajo de parto en la primipara y en la multipara?

Answer 10

multipara –> 6-8 hrs
primipara –> 8-12 hrs

Question 11

cuanto tiempo dura el 2 periodo de TP en una primi y en la multi?

Answer 11

multipara –> 15-20 min
primipara –> 15-45 min

Question 12

cuanto tiempo dura el 3 periodo en la muitl y en la primi?

Answer 12

los dos son igual
espontaeno –> hasta 30 min
con MATEP –> hasta 15 min

Question 13

cuales son las caracterista de las contracciones uterinas?

Answer 13

• Tono: presión mas baja registrada entre las contracciones (cuando el utero esta relajado)
• Intesidad: aumento de las presiones intrauterina causada por cada contracción
• Frecuencia: numeros de contracciones en 10 min
• Intervalos: tiempo entre los vertices

Question 14

que es la unidad de montevideo?

Answer 14

es la unidad de medición de la actividad uterina , se consigue multiplicando:
intensidad x la frecuencia

Question 15

que es epsiotomia?

Answer 15

sección del anillo vulvo-perineal, se realiza con caracter profilatico para evitar desgarros y abreviar el periodo expulsivo.

Question 16

que musculo se secciona en la epsiotomia ?

Answer 16

bulbo cavernoso
transverso superficial
elevador del ano

Question 17

cuanto tipos hay de epsiotomia?

Answer 17

• mediana –> desde la horquilla vulvar hasta el ano por el rafe medio, sangra menos y no secciona musculos
• medio - lateral –> desde la horquilla vulvar hasta la tuberosidad isquiatica (lado D)
• lateral –> no se hace por que se secciona la glanda de bartolin

Question 18

cuales son los grados de desgarro perineal en el parto?

Answer 18

grado 1: piel y mucosa
grado 2: piel, mucosa, musculo
grado 3 : piel hasta esfinter anal externo
grado 4: piel hasta la serosa del rectal (se comunica)

Question 19

que es apego precoz?

Answer 19

es el contacto de piel a peil del niño con su madre, inmediatamente despues del nacimiento x 1 hora

Question 20

cuales son los beneficios de apego precoz?

Answer 20

niño: evita la hipotermia, adaptación metabolica, tranquiliza el niño y estimula los sentidos

madre: relación efectiva madre y hijo, estimula la lactancia, aumento de la secreción de oxitocina: involución uterina

Question 21

que es pinzamiento tardio?

Answer 21

doble pinzamiento y sección del cordon umbilical una vez que se dejado pulsar, tarda entre 1-3 min

Question 22

en que caso no realizo pinzamiento tardio y si el precoz?

Answer 22

SFA
niño meconiado
niño deprimido
VIH materna
urgencia materna

Question 23

que siguinifica MATEP?

Answer 23

manejo activo del 3º periodo de trabajo de parto

Question 24

para que sirve el matep?

Answer 24

evitar hemorragia, shok hipovolemico materna
- acorta el periode de alumbramiento en 2-5 min
- favorece el alumbramiento completo

Question 25

cuales son los pasos del matep?

Answer 25

1. oxitocina 10 UI IM cuando sale el niño
2. tracción del cordon de forma sostenible
3. contra tracción del fondo uterino (presión supra pubica)
4. masaje uterino c/15 min x 2 horas

Question 26

describa una placenta normal?

Answer 26

• tiene una cara materna: rojo vinoso
• tiene una cara fetal: gris brillante, inserción del cordon excentrica
• 12-20 cotiledones
• +/- 500 grs

Question 27

cuales son las modalidades de desprendimiento de la placenta?

Answer 27

tipo Shutze –> 80%
- sale primero la cara fetal
- se ve primero el cordon unido a la cara fetal
- desprendimiento a partir del central de la plancenta
- sale la placenta despues sangra

tipo Duncan –> 20%
- sale primero la cara materna
- los cotiledones sale primero
- desprendimientos a partir de los bordes hacia el centro
- sangra primero despues sale la placenta

Question 28

que es la maniobra de doble budin en el 3º periodo de TP?

Answer 28

es rotar la placenta sobre su propio eje en dirección al reloj para ayudar en la extracción de los corioplacentarios

Question 29

que maniobra protege el perine y evita desgarro?

Answer 29

maniobra de Ritgen