Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Munta > Parod > Flashcards

Parod Flashcards

1
Q

Förklara för patienten vad parodontit är?

A

Det är en inflammation som finns i mjukvävnaden runt en tand. Inflammationen uppkommer som ett resultat av bakterier som samlas på tanden. Inflammationen i sig leder till nedbrytning av tandens stödjevävnader

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Varför blöder gingivan vid tandborstning?

A

I samband med inflammation får man en ökad volym av blodkärl som är en konsekvens av att endotelcellerna öppnar upp sig för att låta immuncellerna komma och bekämpa inflammationen. Inflammationen ger kärlproliferation, kärldilatation, ökad permeabilitet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vilka patologiska mekanismer orsakar bendestruktion?

A

PMN-celler vandrar ut i tandköttsfickan medan lymfocyter stannar kvar i bindväven och bildar ICT. Där skickar de ut cytokiner som aktiverar osteoklaster. Detta för att förhindra bakterier att nå ben = osteomyleit. Kroppen vill ha säkerhetsavstånd mellan ben och ICT på 0,5-1mm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Kliniska kännetecken parod?

A

Ginigval svullnad
Retraktioner
Tandmobilitet
Plack och tandsten
Tandförluster

Bop
Fickdjup
CAL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Sjukdomsprocess periimplantit till skillnad från parodontit

A

Fortskrider i icke-linjärt samband, accelererande mönster och i snabbare takt än vid parod. Periimplantitlesioner = har utbredning som når apikalt om fickepitel och ofta nära det alveolära benet. Dessutom är ICT större och innehåller fler plasmaceller och neutrofiler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Mukosit

A

Blödning vid sondering (ev svullnad, rodnad, pus och ökat fickdjup) utan benförlust

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Peri implantit

A

Blödning och eller pus vid sondering, ökat fickdjup jämfört med tidigare us och benförlust
Om tidigare data ej finns
Blödning och eller pus vid sondering
Fickdjup 6 mm eller mer
Röntgenologisk benförlust 3 mm eller mer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

På vilket sätt kan parodontitkänslighet utgöra risk för periimplantit

A

Tar med sig känslighet till nya bettet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hur många har diabetes i Sverige?

A

4-5 %

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vilka sjukdomar ökar risken för parodontit?

A

Neutropeni, leukemi, downs syndrom, papillion lefevre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vilka mediciner kan ge ginigvala hyperplasier?

A

Epilepsimedicin, immunosuppressiv medicin, kalciumblockerare (dipin)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad är MBI och hur utförs det?

A

Marginal blödning= kooperationsindex. Löper med sond som vinklas 45 grader utefter gingivalrand.
Obs att MBI kan vara negativt även vid positivt bop vid djupa fickor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Bop?

A

Avstånd från gingivalrand till fickans botten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Positivt BoP?

A

30% risk att det sker nedbrytning 2-4 år

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Sondera med vilken kraft?

A

0,25-0,3 N

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Dia på sond?

A

0,4 mm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vad är CAL?

A

Avstånd från fast punkt (ofta CEJ) till den sonderbara fickans botten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Kan man räkna ut CAL på röntgen?

A

NEJ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vad påverkar fickdjupsmätningens resultat?

A

Sonderingskraft, diameter på sond, teknik, inflammationsgrad

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hur identifieras en parodpatient?

A

Om approximal fästeförlust förekommer vid minst två tänder som inte står intill varandra, eller om ytor som uppvisar både klinisk fästeförlust (CAL loss) på 3 mm eller mer och fickdjup på 4 mm eller mer vid minst 2 tänder. Ska utesluta andra orsaker som traumaindicerad retraktion etc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

3 former av parodontit

A

Parodontit
Nerkrotiserande parodontit
Parodontit som manifestering av allmänsjukdom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Predisponerande faktorer ANUG

A

Stress, rökning, dålig oh, dålig nutrition, systemiska sjukdomar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Stadium 1

A

Värst drabbade tanden har klinisk fästeförlust 1-2 mm
Rtg benförlust mindre än 15% av tandens rotlängd. Sonderingsdjup överstiger inte 4 mm. Inga förlorade tänder pga parod.
Inga furkar grad II/III, inga angulära bendefekter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Stadium 2

A

Värst drabbade tanden har klinisk fästeförlust 3-4 mm
Rtg benförlust 15-33 % av tandens rotlängd. Sonderingsdjup överstiger inte 5 mm. Inga förlorade tänder pga parod.
Inga furkar grad II/III, inga angulära bendefekter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Stadium 3

A

Värst drabbade tanden har klinisk fästeförlust på 5 mm eller mer
Rtg benförlust överstiger koronal tredjedel av rot. Sonderingsdjup överstiger 6 mm eller mer. Förlust av 4 eller färre tänder pga parodontit
furkar grad II/III, angulära bendefekter

26
Q

Stadium 4

A

Värst drabbade tanden har klinisk fästeförlust på 5 mm eller mer
Rtg benförlust överstiger koronal tredjedel av rot. Sonderingsdjup överstiger 6 mm eller mer. Förlust av 5 eller färre tänder pga parodontit
furkar grad II/III, angulära bendefekter

Behov av bettrekonstruktiva åtgärder pga
Nedsatt tuggfunktion, tamdmobilitet grad 2, bettkollaps, tandvandring, färre än 10 antagonist-par

27
Q

Hur beskriva benförlust på muntan?

A

Benförlust med horisontell topografi

28
Q

Hur räkna åldersscore?

A

Välj värst drabbade tanden i munnen, hur mycket benförlust? Dividera procentsats med ålder

29
Q

Faktorer som påverkar tandmobilitet

A

Höjden på omgivande ben
Bredden på parodontalligament
Graden av inflammation i parodontiet

30
Q

Är mobilitet en prognosfaktor?

A

NEJ

31
Q

Progression parodontit

A

Progression individuell men brukar vara långsam
Enligt Jönköpingsstudien 0,04-0,07 mm fästeförlust per år.

32
Q

Räkna ut progressionshastighet patientfall på 40 åring pat

A

Enligt Mros börjar sjukdom oftast mellan 22-28 år. Räkna med 25 för enkelhetens skull. Pat har då haft sjukdom i 15 år. Medel på tändernas rötter = 13 mm, marginala bennivån 1-2 mm under ECG. Låt oss säga att pat har nedbrytning motsvarande 1/4 av roten = 3 mm. 3/15= 0,2 mm. Snabb progression i jämförelse med jkp studien

33
Q

Predisponerande faktorer för furkinvolvering

A

Furkens läge i förhållande till ECG
Cervikala emaljpärlor
Rotkonkaviteter
Accessoriska pulpakanaler

34
Q

Behandling furk grad I

A

Scaling
Furkationsplastik

35
Q

Behandling furk grad II

A

Furkationsplastik
Tunnelprep
Rotsektion
Extraktion

36
Q

Behandling furk grad III

A

Tunnelprep
Rotsektion
Extraktion

37
Q

Prognos för furkinvolverade tänder (grad II och III)

A

På 10 års sikt 3 ggr/5 ggr så stor risk. Störst risk i ök (pga approximala furkingångar)

38
Q

Var kan du först förvänta dig att få furkinvolvering i uk respektive ök?

A

Uk molar: rottrunk längre lingualt. Prevalens 50/50 b/l
Ök molar: mesialt på 6:an. Kortare rotstam än 7, 8

39
Q

Målsättning med parodbehandling

A

Fickförslutning (återskapa fickepitel). PPD 4 mm eller mindre, ingen blödning vid sondering
Uppnås genom retraktion + rekonstruktion av vävnad och ökad vävnadstonus

40
Q

Sannolikt att 8 mm ficka sluter sig efter icke kirurgisk behandling

A

70% av fickor med PPD 5-6 mm stängdes efter första behandling . Bara 30% av fickor med PPD 7 mm eller mer stängdes (Wennström)

41
Q

Vad har hänt när PPD gått från 7 mm till 4 mm

A

CAL gain + CAL loss = tonus/motstånd i bindvävsfästet + ginigval retraktion = fästevinst

42
Q

Hur snabbt sker rekolonisation av subgingival mikroflora efter deputation om pat har en bristande oral hygien?

A

4-6 v

43
Q

När ska man utvärdera?

A

3 mån efter avslutad dep
1 mån kooperationskontroll

44
Q

Målsättning parodkirurgi

A

Skapa insyn och åtkomlighet för instrumentering
Skapa åtkomlighet för patientens egenvård
Återskapa förlorad parodontal vävnad
Eliminera fördjupade fickor

45
Q

Indikationer parodkirurgi

A

God plackkontroll i området som ska opereras
Patologiska fickor som inte är tillgängliga icke-kirurgiskt
Anatomiska orsaker till att utlämning inte sker

46
Q

Kontraindikationer parodkirurgi

A

Plack i området
Malignitet
Akuta infektioner
Strålning mot huvud-hals

Generella: samma som vid annan kirurgi

47
Q

Metoder kirurgi

A

Gingivektomi
Lambåkirurgi
Tunnelprep
Furkationsplastik
Rotsektion
Rekonstruktion kirurgi
Kronförlängning

48
Q

Post om info

A

Ej borsta i i område, skölja med klorhexidin 10 ml 2 ggr/dag

49
Q

När utvärdera efter kirurgisk behandling

A

Sondera efter 6 mån efter resektiv 12 mån efter rekonstruktiv

50
Q

Kliniska fynd abscess

A

Svullnad
Pus, blödning
Drastiskt ökat sonderingsdjup
Tand känns hög
Ev allmänpåverkat

51
Q

Diff diagnos parodontal abcess

A

Apikal parod
Rotfraktur
Granulom
Främmande kroppsreaktion
Pericoronit

52
Q

Behandling parodontal abcess

A

Ems, försiktig dep
Dränage
Ab om allmänpåverkad
Extraktion?

53
Q

Vad är traumatisk ocklusion

A

Hård påhittig ger jigglande krafter = trauma inducerad inflammation
Vidgad perspalt men ingen fördjupad ficka pga att det är friskt
Om parod + traumatisk ocklusion progriderar parod snabbare pga två inflammationsprocesser

54
Q

Initialt är fickdjupet 9mm och du finner en retraktion på 2 mm. Efter en icke-kirurgisk behandling noteras vid utvärdering en ficka på 5 mm tillsammans med en mjukvävnadsretraktion på 4 mm. Hur stor är den kliniska fästevinsten

A

2 mm

55
Q

Traumatisk ocklusion och parodontit

A

En pat som har plackinducerad inflammation och en traumainducerad inflammation kommer ha 2 inflammationsprocesser samtidigt. Progression går snabbare

56
Q

Varför ökad mobilitet?

A

Breddökning perspalt
Inflammation i mjukvävnad runt tanden
Sänkt bennivå

57
Q

Ab och parod?

A

Aggressiv parodontit
ANUG
Parodontal abcess

58
Q

Parodontit med angulära bendefekter+höga krafter. Vad händer när höga krafterna tagits bort?

A

Höga krafter HAR haft effekt på bennivå

59
Q

Senstest på övermobil tand?

A

Kan ge negativt svar (pga dålig blodtillförsel) Senstesta när tand stabiliserats

60
Q

När stabiliserat vi överrörliga tänder?

A

Patientkomfort
Risk för spontanex
Före parodkirurgi för att utvärdera benets normala morfologi efter traumatiserande ocklusion
Förebygga postop hypermobilitet

61
Q

Hur åtgärda tandmobilitet?

A

Komposit
Ortodontisk tråd (om pat biter djupt inte ett bra alternativ)
Temp eller permanent bro (ersättningsberättigat)

Munta (13 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions