Antimikrobiell beh karies Flashcards
Verkningsmekanism för antimikrobiella medel
påverkar biofilmens mognad och ekologi
påverkaradhesion, tillväxt, metabolism
Verkningsmekanism klorhexidin
Positiv laddad (bisbiguanid) binder in till tänder, plack
Minskar biofilm
Inhiberar syrabildning och sockertransport
Fördelar och nackdelar klorhexidin
+Hög substantivet, MS är känsliga, brett spektrum, baktericid, medverkar ej till ab-resistens
-Missfärgningar, känsliga slemhinnor, smakförändrongar, påverkar ej lakto
Nationella riktlinjer klorhexidin
Förhöjd risk för kronkaries/rotkaries och samtidigt högt mutans = rek 4 (klorhexidingel i skena)
Indikation klorhexidinbehandling
Pat med hög mutans som är kariesaktiva och har hög kariesrisk där konventionell beh ej lyckas
Svårbeh pat med kooperationsproblematik
I samband med operation
Behgång klorhexidingel i skena
Avtryck=mjukplastskena
Beh i hemmet med skenor 5 min (1gg/dag 14 dagar)
Beh på klinik 3 x 5 min beh med skenor 2 dagar i följd
OBS bakterieprov innan beh. Utvärdering efter avslutad
Andra antibakteriella medel
Metalljoner, xylitol, probiotika, functional food, natriumlaurylsaulfat
Vad har metalljoner för effekt
Bakteriostitisk effekt mot G+ och G-
Ex SnF2
Xylitol
Bryts ej ned av orala bakterier. Minskar extracellulära polysackarider
Minskar plackets acidogenitet
Functional food
Födoämnen som påverkar tillväxt av mutans negativt
Antimikrobiella, antiinflammatorisk, minskar syraproduktion hos mutans
ex te (grönt), svampextrakt, kakao, kaffe, äpple, tranbär