Karies-material

Question 1

Olika matriser?

Answer 1

Sektionsmatris (1:a hand)
Nyströms (raka nyströms i tredjehand)

Question 2

Vad är styvhet?

Answer 2

materialets motstånd elastisk deformation, E-modulen

Question 3

Vad är sprödhet?

Answer 3

Material med liten eller ingen plastisk deformation

Question 4

Faktorer som påverkar materialval och terapi?

Answer 4

Graden av kariologisk kontroll
Förankringsmöjligheter
Sprickbildning
Subgingivalt
Ocklusionsstabilitet
Åtkomlighet
MissfärgningarV

Question 5

Vad krävs för adhesion till tandsubstans?

Answer 5

1. Frisk tandsubstans ska behållas
2. optimal retention ska kunna uppnås
3. mikroläckage ska förhindras

Question 6

Dentinbonding?

Answer 6

Dentin=levande vävnad=våt vävnad (dentintubuli innehåller vätska). Desto längre mot pulpan desto mindre oorganisk vävnad. Dentinet = hydrofilt, komposit=hydrofobt. Adhesiv ska omvandla dentinytan till hydrofob för att adhesion ska kunna ske

Question 7

Krav på adhesiva bondingmaterial

Answer 7

Avlägsna smear layer (ets)
Bevara och preparera dentinet (ets)
Förmåga till god vätning
Förmåga hos monomerer att penetrera och diffundera in i dentinet sant kunna polymeriseras där
Förmågan till sampolymerisation med kompositen

Question 8

Ets?

Answer 8

Fosforsyra 37%. Etsande effekt på Hap skapas mikroretention = ökad bindingsarea. Kollagena fibrer friläggs då smetar lager försvinner- Ren emaljyta=högre ytenergi vilket ökar vätning och adhesion. Etsning på dentin sänker ytenergin = vid totalets ska dentinet därför vara lätt fuktat.

Question 9

Primer

Answer 9

Viktigast för bindning mellan dentin och komposit. Främja penetrationen av monomerer
1) ej surgjord=används vid totalets
2) surgjord=används i vissa självlysande system
3)surgjord primer

Question 10

Adhesiv

Answer 10

Skapar tvärbindningar mellan den av primern modifierade dentinytan och kompositen.

Question 11

Vilket system rekommenderas?

Answer 11

3-stegs system samt 2 stegs milda självlysande system.

Question 12

Strategier för att undvika krympning i komposit

Answer 12

1)öka fillermängd
2)inkrementteknik
3)använd bulkkomposit

Question 13

Vad är C-faktor?

Answer 13

Förhållandet mellan fyllningens bundna och fria ytor. Klass V=hög C-faktor

Question 14

När ska komposit putsas?

Answer 14

Kan putsas direkt. Restmonomerer i yttersta skiktet som är syreinhiberat. Viktigt att putsa bort det yttersta. Optimalt att göra det vid nästa tillfälle

Question 15

Vad är glasjonomeramaterial?

Answer 15

Bra bindning till tandsubstans via karboxylsyregrupper som binder till kalcium. Avger fluor. Biokompatibla. Hållfasthet lägre än för komposit. Ex GIC, RMGIC

Question 16

Indikationer GIC (konventionella kemiskt härdande glasjonomerer)

Answer 16

Primära bettet
Permanenta klass V
Permanenta som temporärt
Täcka över rotrester

Question 17

Bra till muntorra?

Answer 17

RMGIC (resinmodifierade). Är ej uttorkningskänsligt

Question 18

Vad karaktäriserar dentala plastmaterial?

Answer 18

Tvärbundna=härdplaster

Question 19

Vilka steg ingår i 3-steg bonding system?

Answer 19

Separat ets av emalj och dentin
Separat applicering av primer
Separat applicering av adhesiv

Question 20

Vilka steg ingår i 2 steg självlysande bonding system?

Answer 20

Seletiv emaljets
Separat applicering av primer
Separat applicering av adhesiv

Question 21

Vad är primer?

Answer 21

Resin + lösningsmedel

Question 22

Va där resin?

Answer 22

Monomerer, vanligtvis metakrylater

Question 23

Varför ska dentinet vara kontrollerat fuktigt när totalets används?

Answer 23

Förhindrar kollagenkollaps

Question 24

Varför ska dentinet vara torrt när man arbetar med 2 steg?

Answer 24

Primern penetrerar tack vare sitt pH, sammansättning och lösningsmedel igenom smearlay och in i dentinet förhindrar kollagenkollaps.

Question 25

Varför 2-HEMA i primers?

Answer 25

hydrofila och hydrofoba egenskaper

Question 26

2 huvudfaserna i komposit?

Answer 26

Matris och filler

Question 27

Varför krymper komposit?

Answer 27

pga minskat avstånd mellan de växande polymerkedjorna i samband med polymerisation och bildandet av tvärbindningar

Question 28

Vad är restmonomer?

Answer 28

De monomerer som ej kemiskt bundit in till polymerkedjan

Question 29

Förklara skillnaden mellan totalets och självets?

Answer 29

Totalets:
frilägger kollagen, bara mekanisk bindning
3 steg med fosforsyra, adhesiv, primer. Etsar emalj och dentin
Mikromekanisk binding. Tar bort det oorganiska materialet. Kollagenet måste vara lite fuktigt annars kollapsar det
Självets:
surgjord primer + karboxyl/fosfat binder till Hap kemiskt
Karboxylatgrupper och kemisk bindning som är viktig

Question 30

Det finns två saker som utmärker primers i självlysande system jämfört med totalets? Vilka?

Answer 30

De innehåller monomerer med fosfat eller karboxylatgrupper som kan binda kemiskt till Hap
De innehåller monomerer som ger primerna ett lägre pH

Question 31

Varför ska du inte etsa dentin vid självlysande bondingsystem? Utmärkande för primers?

Answer 31

Vill behålla struktur så kemisk retention kan uppstå. Viktigt att primern är surrgjord. Viktigt att ytan är torr till skillnad från totalets då den ska vara fuktig