Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Munta > Kirurgi munta > Flashcards

Kirurgi munta Flashcards

1
Q

Spridningsvägar ök?

A

Omslagsvecket
Kinden
Gommen
Sinus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Spridningsvägar uk?

A

Omslagsvecket
Spatium submandibularis
Spatium sublingualis
Kinden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad har buccinators avgränsning för roll över var abscessen framträder?

A

Ovanför fästet= blir abscessen intraoral. Nedanför= extraoral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad har mylohyoideus avgränsning för roll över var abscessen framträder?

A

Om abcess framträder i munhålan eller på mandibeln undersida
Om rötterna ligger under m. mylohyoideus=spatium submandibulare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vilken spridning är extremt kritisk för patienten?

A

Parapharyngala spatiet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Diagnostik patient med käkinfektion

A

Anamnes:
Smärta (natur, duration, start)
Svullnad (form, riktning, hastighet)
Funktionell rubbning (svälj- andnings- talsvårigheter)
Temperatur stegring
Rodnad
Allmänna symtom (feber, trötthet, sjukdomskänsla)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Indikationer för sjukhusvård vid svåra odontogena infektioner

A

Hög feber
Trismus
Sväljnings- och andningssvårigheter
Progriderande svullnad

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Behandling abscess

A

Dränage
Tand kan trepaneras/extraheras
Spola med koksalt
Mogen abcess=fluktuerande
Om infektion är djup och riskerar att spridas till luftvägarna= sjukhus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Typer av biopsitagning?

A

Excisionsbiopsi (tar bort hela förändring)
Incisionsbiopsi (tar bort en del)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

När ska man aldrig ta biopsi?

A

Bid uppenbar cancer=remittera

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Rehrmannplastik?

A

2 st avlastningssnitt buccalt
Mucoperiostlambå
Suturera

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Klassificering tumörer?

A

TNM systemet (tumör, nod, metastas)
Stadieindelning enligt WHO (I-IV)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Retinerande visdomständer symtom

A

Vanligtvis symtomfria
Pericoronit
Karies
Resorption på andra molaren
Parodontala problem
Follikulärcysta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

När Opex visdomständer?

A

Pågående patologi eller upprepade pericoroniter under senaste året. Individuell bedömning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Kirurgi av 8 steg för steg?

A

Exa inte i det akuta skedet. Pericoronit? Vänta 2 v till symtomfrihet
1) planering, anamnes, lm, diagnos på tand, rtg (lägesbestämningars i förhållande till mandibularkanal)
2)behandling (premedicinering 2x500 mg, anestesi av alveolers infernos lingualis buccalis, infiltration lateralt ramus och om 6:a, mobilisera, gingivalrandsnitt + avlastningssnitt 90 grader mot kind, muccoperiostlambå, extraktion, sårtoilette, sutur, kontroll blodstillning, postop info)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Post op info efter ex?

A

Undvik att borsta ca 1 v, undvik varm mat första dagarna, skäl inte med vatten, bir på kompress, normalt med svullnad. Vid allmänpåverkat kontakta klinik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

8 nära mandibularkanalen, vad gör du?

A

Remittera

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Lägesbestämning mandibularkanalen inför ex 8 uk

A

Använd linea obliqa=buckal struktur. Hur rör den sig?
Hur rör sig mandibularkanalen? Åt samma hål som linea obliqa=buckal!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Överaxial?

A

från rötterna, ger en kort bild av tanden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Underaxial?

A

Strålknippet coronalt ifrån. Förlängd tand

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Vad är en cysta?

A

Patologisk hålrum som begränsas av epitel.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hur utvecklas en cysta?

A

Genom stimulering av epitelrester som prolifererar. När massan ökar = ökar också diametern. Epitelceller i centrum kan inte längre överleva genom diffusion = lumen. Centralt sönderfall av epitelrester = ökat osmos=vätsketransport. Ökat vätsketryck stimulerar osteoklaster

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Kliniska tecken för cystor:

A

Växer långsamt
Välavgränsade med tunn kortikal begränsning
Ofta radiolucenta
Ses ofta ovan mandibularkanalen
Kan expandera käkben
kan orsaka deviation av angränsande tänder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Indelning av cystor

A

Odontogena
Icke odontogena

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Hur beskriva cystor?
-lokalisation -storlek begränsning -form -radiolucent/radiopak -solitär/multipel -Interna strukturer -påverkan på omgivande strukturer -expansion av käkbenet?
26
Ex på odontogena cystor?
Radikulärcysta, residualcysta, follikulärcysta
27
Vad är radikulärcysta?
Inflammatoisk cysta i anslutning till apex på icke vital tand. Vanligaste i käkarna. ALLTID i anslutning till icke vital tandVanligen större än 10 mm
28
Diffenentialdiagnos radikulärcysta?
Periapikalt granulom
29
Behandling av radikulärcysta
Enukleation PAD. Orsakade tanden måste exas eller rotbehandlas. Rb före enukleation om tand ska behållas. Prognos god residualcysta om den består
30
Follikulärcysta?
Näst vanligaste. Barn ungdomar Utvecklas från follikeln på icke erupterad/retinerad tand vanligtvis tredje molaren eller kaninen ök Omger ALLTID kronan, utgår från emaljcementgränsen.
31
Diffdia follikulärcysta?
odontogen keratocysta, ameloblastom
32
Patient kommer på revus med späningskänsla. Retinerad 48 18 som resorberat 7. Hur gå vidare?
Fickstatus, placering, senstest --> 7:or vitala. 17 djup ficka distalt med blödning + pus- 47 6 mm ficka. --> CBCT för att se resorbtion. Behandla som pericoronit (tentativ dia) och spola. Avvakta
33
Ung pat upplevt spänningskänsla regio 48. Rth visar radiolucens under retinerad 48.
Utöka anamnes - panorama! Ser två cystor! Ficksondera palpera, senstesta granntand -> blöder, ficka + pus = KCOT, diffdia follikulärcysta, ameloblastom. Remiss
34
Skillnad mellan odontogen keratocysta och större apikal parodontit?
Keratocysta utgår inte från någon tand. Tänderna är vitala
35
Keratocysta?
Vanligaste lokalisationen: mandibeln posteriort om hörtänderna. fia visdomständer.
36
Ex på icke odontogena cystor
Incisivkanalcysta, traumatisk bencysta (ingen sann cysta)
37
Vad är en benign tumör?
Godartad, tumörceller liknar originalets
38
Kliniska tecken benign tumör
Växer långsamt Välavgränsade Kortikalis intakt Metastaserar inte Upptäcks ofta av slump Symtomlösa Deviation av angränsande tänder Displacerar normal vävnad (mandibelkanal ex) Resorption av angränsande tänder
39
Benigna tumörer som drabbar käkarna delas upp i
Odontogena Icke odontogena
40
Ex på odontogena benigna tumörer
Odontom, ameloblastom, cementom
41
Kliniska fynd benigna tumörer
I tidigt skede diffusa. Obehag/spänning. Ökad lossningsgrad av tänder, förändrad ocklusion
42
Radiologiska fynd ameloblastom
Stora radiolucenta områden (ffa ramus). Girlangformat Expanderar vävnad mer än KCOT
43
Vanligaste odontogena tumören
odontom
44
Vanliga akuta tillstånd
Pericoronit: Ofta visdomständer under eruption Alveolit Osteomyelit
45
Vad är pericoronit?
Inflammation runt kronan på en tand
46
Allmänna symtom pericoronit?
Sväljningsmärta, trismus, feber, svullna lymfkörtlar
47
Lokala symtom pericoronit?
Svullnad, rodnad, ömhet/värk, dålig smak
48
Behandling pericoronit?
Smärtlindring Om lokal: skälvning med klorhexidin eller koksalt. Kan tillsätta 3 % väte. Tamponad oftast inte möjlig Utbredd + abscess: dränage. Allmänpåverkad? PcV Återbesök 2-3 dagar
49
Varför vill man inte operera vid akuta tillstånd?
Svårare att se pga blöder mer Svårare att bedöva Större risk för spridning = fler komplikationer
50
Osteomyelit?
Spridd beninfektion. Dåligt efterstatus av pericoronit/alveolit. Delas in i akut kronisk (4-6 v)
51
Allmänna symtom osteomyelit?
Sväjningssvårigheter, trismus, feber, förhöjda infektionsparametrar
52
Lokala symtom osteomyelit?
Smärta, svullnas Abcessbildning Ökad tandmobilitet Senspåverkan Rtgförändringar
53
Beh osteomyelit?
Misstanke? REMISS AB Incision Extraktion Dekortikering
54
Alveolit?
Känneteckans av tom/halvtom extaktionslaveol=fria nervändar=smärta. 2-4 dagar efter ex. Blodkoaglet har löst upp sig pga fibrinolys och benytor = blottade
55
Lokala symtom alveolit?
Svullnad, rodnad, ömhet, dålig smak/lukt
56
Allmänna symtom alveolit
Sväljningsmärta, trismus, feber
57
Beh alveolit?
Spolning med koksalt ev 3%väte (göran). Spola så nytt koagel uppstår. BEDÖVA. Smärtlindring
58
Primära hemostasen?
Process som bildar trombocytplugg = primär blodstillning. Process innefattar att kärl drar ihop sig och trombocyter i område aktiveras (minuter)
59
Sjukdomar som kan påverka primära hemostasen?
Trombocytopeni, trombocytrubbningar, von willbrands
60
Läkemedel som påverkar den primära hemostasen?
Trombocythämmare (ex till pat som riskerar få blodpropp, haft stroke, hjärtinfarkt). Blockerar receptor på trombocyt. Ex NSAID/cox-1 hämmare som ipren, acetylsalicylsyra, brilique, SSRI
61
Sekundär hemostas?
För att förstärka trombocytplugg. Plugg armeras med fibrintrådar genom koagulationssystemet.
62
Läkemedel som kan påverka den sekundära hemostasen?
Antikoagulantia Ex Warfarin, NOAK
63
NOAK
Påverkar mängden fibrintrådar. Koagler inte lika stabilt. Kan inte mätas som WARAN. Sätt inte ut innan beh. För att koaglet inte ska brytas ner så snabbt kan man fördröja fibrinolys genom tranexamsyra under några dagar
64
Vid invasivt ingrepp sekundär hemostas?
Pat behåller sin med INR värde om Waran. Boka fm Lokalbedövning (tänk på att adrenalin kan maskera blödning) Skonsam ex Tamponera med surgicel eller kollagen God slutning av sårområde Sutur Kompression med indränkt cyklikapron i 30-60 min Kontroll
65
Post op blödning?
Anestesi utan adrenalin Gör rent + spola Kontroll var det blöder Fuktad kompress och komprimera Surgicel Sutur och kompression
66
WARAN INR
24 h färskt värde, ska vara under 3 Citanest
67
Hur beskriva slemhinneförändring?
Färg, homogen/icke homogen Form, välavgränsad eller diffus Lokalisation, bilateralt eller multipelt Ytstruktur Palpation Storlek FOTA
68
Kliniska malignitetstecken
Sår som inte läker inom 2 veckor Indurationer/förndringar som är fast mot underlaget Vallartade kanter Färgförändringar Förändrat reaktionsmönster Rörelseinskränkingar Exofytiska/verrukösa förändringar Avvikande infektionsbild Tandmobilitet med kort anamnes Abnorma hematom Känselbortfall
69
Skivepitelcancer på tungan, handhavande?
ALDRIG biopsi. REMISS DIREKT
70
Vad ta upp i generell anamnes?
Kroniska sjukdomar, aktuella sjukdomar, mediciner, LA/PC, allergier, blödningsproblematik, blodsjukdom, tobak, alkohol
71
Lokal anamnes
Feber, trismus, sväljningssvårigheter, tidigare beh, bedömning allmäntillstånd
72
Lokal smärtanamnes
Debut av symtom, lokalisation Typ av värk Svullnad Progression Tidigare beh
73
Extraoral us
Svullnader, asymmetrier, palpera lymfkörtlar
74
Klinisk us
Inspektion, palpation, perkussion, sondering, mobilitet, senstest, funktion
75
ASA
ASA I: Frisk ASA 2: lindrig systemsjukdom utan påtaglig funktionell begränsning ex aktiv rökning, välkontrollerad diabetes ASA 3: allvarlig systemsjukdom ex oreglerad diabetes ASA 4: livshotande systemsjukdom
76
Xylocain
Lidokainhtdroklorid + adrenalin 12,5 mikrogram/ml
77
Citanest
Prilokainhydroklorid + felypressin 0,54 mikrogram/ml
78
Adrenalins effekter?
Vasokonstriktor Stimulerar sympatikus Ökad hjärtfrekvens Ökad minutvolym Ökat blodflöde
79
Varför utebliven anestesi?
Inflammerat område Mkt rädd patient Lagr fel
80
Maxdos anestesi?
5 ampuller
81
Vilka mediciner har mycket biverkningar?
NSAID, metotrexate, systemisk antisvampbeh, Waran
82
Osteoporos + bisfosfonater
lågdos oavsett sprut eller tablettform
83
Vad är bisfosfonater?
Förhindrar bennedbrytningV
84
Vad göra om pat får en lindrig allergisk reaktion under behandling?
Avbryta Ge allergimedicin om pat har Annars Betametason/betapred 10 tabletter
85
Vad göra vid systemisk allergisk reaktion
Avbryt Adrenalin Larma Betametason Astma-> salbutamol och syrgas Övervaka till ambulans
86
Vilken smärtlindring är förstahandsval?
Paracetamol OBS försiktig vid leverskadaP
87
Prostaglandinhämamre?
NSAID + ASA
88
Kontraindikationer NSAID
Gravida Astmatiker Hjärtsjuka Njursvikt Magsår Gastrointestinal blödning
89
Klinisk us av n. facials. Hur göra?
Kan patienten blunda? Blås upp kinder Le Gör en pussmun
90
N trigeminus 3 grenar
Opthalamicus Maxillaris Mandibularis

Munta (13 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions