Blandad bettfys

Question 1

Vilken effekt kan enkelsidig käkledsartos/degenerativ ledsjukdom ge på ocklusionen

Answer 1

På samma sida som den drabbade käkleden blir ocklusionskontakternn hårdare

Question 2

Vad menas med att käken laxerar?

Answer 2

Disk-caput framför tuberculum articulare och individen behöver hjälp att manipulera käken till stängd position

Question 3

Trolig orsak till korrigerad deviation av käken vid gapning

Answer 3

Disdisplacering med återgång

Question 4

När ska allmäntandvården remittera till specialist?

Answer 4

Vid utebliven effekt efter 3 mån

Question 5

Vilken effekt kan enkelsidig aktiv käkledsartit ge på ocklusionen?

Answer 5

På samma sida som den drabbade käkleden släpper ocklusionskontakterna

Question 6

Hur verifieras degenerativ ledsjukdom säkrast?

Answer 6

Med radiografi

Question 7

Var sker smärtuppfattning?

Answer 7

I somatosensoriska kortex

Question 8

Vad är typiskt huvudvärk tillskriven TMD?

Answer 8

Modifieras av käkfunktion

Question 9

Vad skiljer disförskjutning mot degenerativ ledsjukdom

Answer 9

Ljudets karaktär

Question 10

Vad mäter graded chronic pain scale

Answer 10

Mäter konsekvenser av smärta

Question 11

Definition av nedsatt rörelseförmåga

Answer 11

Kliniskt mindre än 40 mm max gap

Question 12

Beskriv käkledens anatomiska komponenter samt funktion?

Answer 12

Käkled=komplex struktur bestående av caput/kondul/ledhuvud/disk/ligament/muskler.

Disken tar emot belastningen, ger nutrienter

Question 13

Huvudindikationen mjuk bettskena

Answer 13

Växelbett

Question 14

AXIS II är lämpligt för

Answer 14

Behandlingsplanering och prognosbedömning

Question 15

Vid diskdisplcering med återgång i käkleden rekommenderas koordinationsträning för käken. Vad syftar den till?

Answer 15

Att placera disken på kaput så att diskens form ska bevaras och hindra felbelastning

Question 16

Motivera varför det är viktigt för patienter med smärta i käksystemet att erbjuda kvalificerat rådgivande samtal?

Answer 16

Muktifaktoriell etiologi. Inte enbart en sensorisk upplevelse utan också en emotionell och kognitiv aspekt. Beteendeförändringaring

Question 17

behandling vid diskdisplacering utan återgång, begränsad gapförmåga med ledsmärta

Answer 17

Kvalificerat rådgivande samtal BSAID, passiv töjning, vid behov stabiliseringsskena

Question 18

Riskfaktorer för kronisk smärta

Answer 18

Smärtduration
Antal smärtor
Katastrofering
Depression
Ångest

Question 19

Vad är refererad smärta?

Answer 19

Smärtan uppfattas komma från annat område än själva skadeområdet. Nervtrådar konvergerar på ryggmärgsnivå så smärtsignaler fortleds i samma sekundärneuron

Question 20

Orsaker till muskelsmärta

Answer 20

Mjölksyra
Dålig cirkulation
Mikrotrauma
Iflammation

Question 21

Karaktäristisk för muskelsmärta

Answer 21

Trött, stelt, dov, diffust

Question 22

Karaktäristiskt vid ledproblem

Answer 22

Starkt, attackvis ex artit

Question 23

Var sker rotation

Answer 23

Nedre ledkammaren upp till 25 mm

Question 24

Muskler aktiva vid munöppning

Answer 24

digastricus, pterygoideus lateralis

Question 25

Muskler avslappnade vid munöppning

Answer 25

masseter, temporalis pterygoideus medialis,

Question 26

Annat ord för balanssida

Answer 26

Mediotrusionssida

Question 27

Annat ord för arbetssida

Answer 27

laterutrusionssida

Question 28

Vad är balanskontakt

Answer 28

Kontakt både på balanssidan och arbetssidan

Question 29

Balansinterferens

Answer 29

Kontakt på balanssidan med inte på arbetssidan

Question 30

Vilken typ av kontaktförhållande är acceptabla på arbetssidan?

Answer 30

Hörntandslyft eller gruppkontakt

Question 31

Etiologiska huvudgrupper för bettfysproblem

Answer 31

ANATOMISKA FAKTORER (stress, ångest etc) NEUROMUSKULÄRA FAKTORER (överbelastning, ischemi, mikrotrauma) PSYKOLISKA FAKTORER

Question 32

Prevalens för TMD (orofacial smärta och funktionsstörning?)

Answer 32

5-15% Endast 0,5-1,5% får behandling

Question 33

Etiologi för myalgi

Answer 33

Muskulär hyperaktivitet sim kan bero på parafunktion/funktion=ischemi i musklern

Question 34

Behandling myalgi

Answer 34

Information om tillstånd, rådgivning och motivering (4) Stabiliseringsskena (4) Rörelseträning (5) Mjukplstskena (6) Akupunktur (6) NSAID (8)

Question 35

Behandling artlagi

Answer 35

Information (4) NSAID (4) Stabiliseringsskena (4) Rörelseträning (5) Glukokortikoid intraartikulärt (5) Långvarig artalgi=ocklusal korrigering (5)

Question 36

Huvudvärk tillskriven TMD

Answer 36

Behöver diagnosen myalgi eller artlagi Ska inte bättre kunna förklaras av annan diagnos

Question 37

Behandling hv tillskriven TMD

Answer 37

Information (4) NSAID (5) Bettskena (5) Akupunktur (6)

Question 38

Diskdisplacering med återgång behandling

Answer 38

Asymtomatisk: information (4) Symtomatisk: Stabiliseringsskena (5) Rådgivining (6) Koordinationsövningar (6)

Question 39

Diskdisplacering utan återgång utan begränsad gapförmåga behandling

Answer 39

Asymtomatisk: information (4) Symtomatisk: Töjning (4) Stabiliseringsskena (6)

Question 40

Symtomatisk käkledsartos (degenerativ ledsjukdom + artlagi) behandling

Answer 40

Stabiliseringsskena (5) NSAID (6) Kortisoninjektion (7)

Question 41

Vad göra vid käkledsknäppningar?

Answer 41

Informera Rörelseträning/avslapningsträning Försöka undvika knäppning Stabiliseringsslena om samtidigt muskelspänning Reponeringsskena om intermittenta låsningar dagtid och vaknar låst på morgonen

Question 42

Olika typer av käkledsknäpp

Answer 42

Inkoordination av muskel=oregelbundna knäpp Diskdisplacering med återgång=2 knäpp (transaktion och stängning) Hypermobilitet=tuberkelknäpp Strukturella förändringar av ledytan, disk, kondyl

Question 43

Hur skilja muskulär/artrogen problem?

Answer 43

Töjning maxgap: mjukt eller stumt end-feel Protrusion: om deflektion=käkleden är involverad Laterotrusion: om beg kontralateralt=tyder på käkledsdisken

Question 44

Långvarig smärta

Answer 44

3-6 mån

Question 45

Biofeedback

Answer 45

Elektromyograf. Mäter muskelaktivitet

Question 46

Syfte med rörelseträning?

Answer 46

Åstadkomma muskelavslappning Förbättra koordinationen Öka blodcirkulationen till musklerna Förbättra rörelseomfång Öka muskelstyrka hos svaga pat medvetandegöra

Question 47

Info rörelseövningar

Answer 47

Utföras 10 ggr, 2-3 ggr7dag

Question 48

Indikation bettskena

Answer 48

Akut eller kronisk smärta Myalgi, artları, hv tillskriven TMD, smärtsamma knäpp Uttalad bruxism Minska belastning på protetik

Question 49

Inslipning bettskenor

Answer 49

RP-jämna kontakter Ska sammanfalla med IP Hörntandslyft eller gruppfunktion vid laterutrusion Helst två kontakter per sida av medellinjen

Question 50

När funktionskontroll vs utvärdering av bettskena

Answer 50

1-2 v 3 mån

Question 51

Info pat utlämning bettskena

Answer 51

Klämma initialt Producera mer saliv i början Känsla av att bettet inte stämmer

Question 52

Vilken NSAID rek?

Answer 52

Naproxen

Question 53

När kortisoninjektion?

Answer 53

Bra mot inflammation Käkledsartit 3 Käkledssmärta 5 Symtomatisk käkledssjukdom 7

Question 54

Vilka artriter drabbar käkleden?

Answer 54

Käkledsartrit RA Traumatisk artrit Infektiös artit

Question 55

prevalens artlagi?

Answer 55

16%

Question 56

Vad är reaktiv artrit?

Answer 56

Ledinflammation som uppstår efter en bakterieinfektion