Munta bettfys Flashcards
4 typer av smärta?
Nociceptiv
Neurogen
Psykogen
Idiopatisk
Riskfaktorer för kronisk smärta
Smärtduration
Antal smärtor
Katastrofering
Depression
Ångest
Vad är refererad smärta
Smärtan uppfattas komma från ett annat område än själva skadeområdet. Beror på att smärttrådar jinvergerar på ryggmärgsnivå så att smärtsignaler fortleds i samma sekundärneuron = svårt för hjärnan att lokalisera smärtan
Hur stor är rotationen?
25 mm
Förklara skillnaden mellan balanskontakt och balansinterferens?
Balanskontakt= innebär att tänderna inte bara har kontakt på arbetssidan utan även på balanssidan. Kontakt på arbetssidan och balanssidan
Balansinterferens= kontakt på bakanssidan men inte på arbetssidan
Vilka kontakatförhållanen är acceptabla op arbetssidan (laterutrusionssidan)
Hörntandslyft eller gruppkontakt. Hörntandslyft= sker på kanin (om rörelsen sker åt hö 13). Gruppkontakt= incisiver och premolarer kan ingå
Etiologiska huvudgrupper för bttfysproblem
Anatomiska: instabilt bett, malocklusioner, överrörlighet etc
Neuromuskulära: överbelastning, ischemi, mikrotrauma
Psykologiska: stress, depression etc
Reducerad gapförmåga kan bero på….
Postinjection trismus
Myogen hämning
Artrogen hämning
Osseös hämning
Fraktur
Infektion
Kliniska fynd vid posinjection trismus
Trismus
Endast smärta vid forcerad gapning
Oinskränkta horisontella rörelser
Ingen deviation
Ingen palpationsömhet
Bettet stämmer
Etiologi postinjection trismus
Trismus pga blödning i vävnad. Fibrösa stråk i muskeln = återställd inom 2-3 mån
Kliniska fynd vid myogen hämning
Reducerat gapomfång
Stort end-feel
Palpationsömhet
Triggerpunkter
refererad smärta
Etiologi till mogen hämning
Överbelastning
Ischemi
Mikrotrauma med frisättning av smärt och inflammationsmarkörer
Artrogen hämning kan bero på….
Artalgi/artrit
Diskdisplacering utan återgång
Strukturella förändringar ex pga degenerativ ledsjukdom
Kliniska fynd vid artit
Reducerad gapförmåga
Smärta förstärks vid gapning
Palpömt över käkled
Ocklusionsförändirngar kan förekomma
Osseös hämning kan bero på…..
Intraartikulär förändring (ankylos) eller exartikulär förändring (förstorad procccus coronoideus)
Kliniska fynd osseös hämning..
Kraftigt reducerad gapförmåga
Litet eller inget end-feel
Oftast utan smärta
Svårt att stänga munnen kan bero på…..
Käkledsluxation
Käkledsfraktur
Kliniska fynd vid käkledsluxation
Plötslig debut
Smärta
Om unilateral=deviation åt kontralateral sida
Definition av käkledsluxation
Kondylen befinner sig framför tuberkelns nedersta punkt
Svårt att bita ihop (bettet passar inte kan bero på)…
Akut käkledsartirit
Diskdisplacering utan återgång (avstånd mindre på sjuka sidan=hårdare kontakter)
Iatrogena bettförändringar
Strukturella förändringar = bett öppnar sig frontalt