Parkison Flashcards
Levodopa
MA: Combinación de inhibidor de la descarboxilasa y levodopa, precursor de dopamina.
Indicas: Parkinson, intoxicacion x manganeso
Contrai: Sin embargo, la levodopa, el isómero levógiro de dihidroxi-fenilalanina (DOPA), que es el precursor de la dopamina, le permite cruzar la barrera sangre-cerebro convirtiéndose en dopamina en los ganglios basales.
RAMS: naúseas, vómito, anorexia, somnolencia, confusión, discinesia
Dosis: Sinemet, plus retard® 100/25 mg (comprimidos). Sinemet, plus® 100/25 mg (comp). Sinemet, retard® 200/50 mg (comp). Sinemet®, 250 mg/25 mg (comp)
rotigotina
MA: Agonista dopaminérgico no ergolínico de los receptores D3 /D2 /D1 del caudado-putamen en el cerebro.
Indicas: Parkinson,
Contrai: Hipersensibilidad.
RAMS: Precaución en I.H. grave, puede disminuir el aclaramiento. En empeoramiento de la I.H., disminuir dosis
Dosis: 8-16 mg/24 h.
Interrumpir gradualmente el tto.: reducir dosis en 2 mg/24h en días alternos.
amantadina
MA: antagonista no competitivo de los receptores NMDA.
Indicas: Influenza A, síntomas de la enfermedad de Parkinson, tales como rigidez, temblor, hipocinesia y acinesia.
Contrai: ICC grave, miocardiopatía, miocarditis; bloqueo AV II do y III er. Bradicardia,
RAMS:somnolencia, insomnio, depresión, estados de agitación, vértigo, cefaleas, alucinación, confusión, mareo, letargia, pesadillas, ataxia, dificultad en el habla
Dosis: Inicial: 100 mg/día, 4-7 días, aumentar dosis semanal hasta alcanzar la de mantenimiento
selegilina
MA: Inhibe selectivamente en el cerebro la MAO-B, responsable de la degradación de dopamina.
Indicas: Enf. de Parkinson,
Contrai: concomitante con: ISRS, inhibidores de la recaptación de la serotonina y noradrenalina, antidepresivos tricíclicos, simpaticomiméticos, IMAO, opioides, además, evitar la administración de selegilina durante las 5 sems siguientes a la última administración de fluoxetina; úlcera duodenal y/o úlcera gástrica.
RAMS: Mareo, cefalea, movimientos anormales (como discinesia), vértigo
Dosis:5-10 mg/día
