OPIOIDES

Question 1

Morfina

Answer 1

farmaco:

medicamento:

M.A:Analgésico agonista de los receptores opiáceos µ, y en menor grado los kappa, en el SNC.

Indicas: procesos dolorosos de intensidad severa; dolor postoperatorio inmediato; dolor crónico maligno; dolor asociado a IAM; dispnea asociada a insuf. ventricular izda. y edema pulmonar; ansiedad ligada a cirugía.
- Formas orales: tto. prolongado del dolor crónico intenso; dolor postoperatorio.

ContraI: Depresión respiratoria, traumatismo craneal, presión intracraneal elevada, íleo paralítico o sospecha del mismo, abdomen agudo, vaciado gástrico tardío, enf. obstructiva de vías aéreas, asma bronquial agudo, insuficiencia respiratoria, cianosis, hepatopatía agud, embarazo.

Dosis: 15 mg/24 h…

RAMS:Confusión, insomnio, alteraciones del pensamiento, cefalea, contracciones musculares involuntarias, somnolencia, mareos, broncoespasmo, disminución de la tos, dolor abdominal, anorexia, estreñimiento

Antidoto:

Question 2

Metadona

Answer 2

farmaco:

medicamento:

M.A: Agonista opiáceo puro de origen sintético con potencia ligeramente superior a la morfina, mayor duración de acción y menor efecto euforizante. Presenta afinidad y marcada actividad en los receptores µ.

Indicas: Dolor intenso de cualquier etiología. Dolores postoperatorios, postraumáticos, neoplásicos, neuríticos, por quemaduras, cuando no responden a analgésicos menores.

ContraI:Hipersensibilidad a metadona. Insuf. respiratoria o enf. obstructiva respiratoria grave, administración concurrente con IMAO o en las 2 sem posteriores a la interrupción del tto. con IMAO. Enfisema. Asma bronquial

Dosis: 5-10 mg/dosis según intensidad.

RAMS: Aturdimiento, mareo, sedación, náuseas, vómitos, sudoración, euforia, disforia, debilidad, cefalea, insomnio, agitación, desorientación, alteraciones visuales, boca seca, anorexia, estreñimiento, espasmo del tracto biliar, rubor cutáneo, bradicardia,

Antidoto:

Question 3

Fentanilo

Answer 3

farmaco:

medicamento:

M.A:Analgésico narcótico complementario en anestesia general o local. Junto a un neuroléptico, como premedicación para inducción de la anestesia y como coadyuvante en el mantenimiento de anestesia general y regiona

Indicas: Analgésico narcótico complementario en anestesia general o local. Junto a un neuroléptico, como premedicación para inducción de la anestesia y como coadyuvante en el mantenimiento de anestesia general y regional.

ContraI: Dolor agudo postoperatorio.
Fentanest está contraindicado en pacientes con intolerancia conocida al fármaco o a otros morfinomiméticos; Traumatismo craneoencefálico, aumento de la presión intracraneal y/o coma; Niños menores de 2 años.

Dosis: IM: 0,05-0,10 mg.

RAMS:Depresión respiratoria, somnolencia, cefalea, mareos, náuseas, vómitos, estreñimiento, sudoración, prurito, sedación, nerviosismo, pérdida de apetito, depresión, xerostomía, dispepsia, reacciones cutáneas en el punto de aplicación.

Antidoto:

Question 4

Oxicodona

Answer 4

farmaco:

medicamento:

M.A:Agonista puro opioide con afinidad por receptores opiáceos µ, kappa y delta, con efecto analgésico, ansiolítico y sedante.

Indicas: Dolor intenso.

ContraI:Hipersensibilidad a oxicodona, depresión respiratoria grave con hipoxia, niveles elevados de dióxido de carbono en sangre (hipercarbia), traumatismo craneal, íleo paralítico, abdomen agudo, retraso en el vaciado gástrico, EPOC.

Dosis: 5-10 mg/12 h

RAMS:Disminución del apetito; sueños anormales, pensamientos anómalos, ansiedad, estado de confusión, depresión, insomnio, nerviosismo; somnolencia, mareos, dolor de cabeza, temblor, letargia; disnea

Antidoto:

Question 5

tramadol

Answer 5

farmaco:
medicamento: .

M.A:Analgésico de acción central, agonista puro no selectivo de los receptores opioides µ, delta y kappa, con mayor afinidad por los µ.

Indicas: Dolor de moderado a severo

ContraI: Hipersensibilidad a tramadol; intoxicación aguda o sobredosis con depresores del SNC (alcohol, hipnóticos, otros analgésicos opiáceos); concomitante con IMAO o que hayan sido tratados durante las 2 sem anteriores

Dosis: 50-100 mg/6-8 h.

RAMS:Mareos, cefaleas, confusión, somnolencia, náuseas, vómitos, estreñimiento, sequedad bucal, sudoración, fatiga.

Antidoto:

Question 6

ANTAGONISTA

Naloxona

Answer 6

farmaco:

medicamento:

M.A: Antagonista opiáceo puro derivado de oximorfona.

Indicas y dosis: Reversión total o parcial de la depresión del SNC y especialmente la depresión respiratoria causada por opiáceos naturales o sintéticos. IV (en bolo o perfus.): ads.: 0,1-0,2 mg,

ContraI: Hipersensibilidad.

RAMS:Desvanecimiento, dolor de cabeza; taquicardia; hipo e hipertensión; náuseas, vómitos; dolor postoperatorio.

Antidoto: