Ancioliticos e Hipnoticos Flashcards
Diacepam
MA: potencia la afinidad de GABA a su receptor mediante la apertura de los canales de cloro.
Indicas:
- anticonvulsivo, ansiolitico
- Inducción a la anestesia.
- relajante muscular
ContraI:
RAMS:Somnolencia, confusión, fatiga, cefalea, mareo, debilidad muscular, ataxia o diplopía, amnesia, depresión, reacciones psiquiátricas y paradójicas; depresión respiratoria.
Dosis: Inducción a la anestesia: Parenteral: 0,2 - 0,5 mg/kg IV.
loracepam
MA: potencia la afinidad de GABA a su receptor mediante la apertura de los canales de cloro.
Indicas: Insomnio, selectivo para unidades a1, a2(median efecto ansiolitico) , a3, a4, a5, a6.
ContraI: síndrome de apnea del sueño, simultáneo con opiáceos,
RAMS: Sedación, embotamiento afectivo, paradójicas,.
Dosis:
Precaución. Disminuir dosis (0,5 mg/día).
clonazepam
MA: incrementando la actividad del ácido gamma-aminobutírico (GABA), un neurotransmisor inhibidor que se encuentra en el cerebro, al facilitar su unión con el receptor GABAérgico
Indicas: Epilepsia, crisis tónico-clónicas generalizadas, primarias o secundarias.
ContraI: Hipersensibilidad, fármaco o drogodependencia, dependencia alcohólica, miastenia grave, insuf. respiratoria grave
RAMS: somnolencia, astenia, hipotonía o debilidad muscular, mareo, ataxia, reflejos lentos. confusión, amnesia anterógrada, depresión, excitabilidad, hostilidad. Depresión respiratoria, sobre todo vía IV.
Dosis: Ansiedad: 1-20 mg/día divididos en 2-3 tomas. Insomnio: ads.: 1-4 mg/día al acostarse.
triazolam
MA: Insomnio transitorio.
Indicas:Insomnio transitorio.
ContraI: EMBARAZO, miastenia gravis, insuf. respiratoria grave, s. apnea del sueño, I.H. grave, coadministración con ketoconazol, itraconazol, nefazodona, efavirenz e inhibidores de la proteasa para el tto. del VIH
RAMS: Somnolencia durante el día, embotamiento afectivo, confusión, fatiga, cefalea, mareo, debilidad muscular, ataxia o diplopia
Dosis: 125-0,25 mg/día antes de acostarse. Ancianos: 0,125-0,25 mg. Máx. 4 sem incluyendo retirada gradual.
Flumazenil
MA: produce el bloqueo específico por inhibición competitiva de los efectos ejercidos en SNC.
Indicas: revertir anestesia. Antidoto para benxodiacepinas, ansiogenica y proconvulsiva.
ContraI: Hipersensibilidad; pacientes reciben benzodiazepinas para el control de una afección que puede poner en peligro su vida (p. ej. control de la presión intracraneal o estado epiléptico)
RAMS: inestabilidad emocional, insomnio, somnolencia, cefalea, agitación, temblores, boca seca, hiperventilación.
Dosis: anestesia. IV: 0,2 mg en 15 seg. Repetir si es necesario cada 60 seg, máx. 1 mg. Dosis habitual: 0,3-0,6 mg.
fenobarbital
MA: Inhibe la transmisión sináptica mediada por GABA
Indicas: epilepsia; coadyuvante, insomnio, espermatorrea
ContraI: fenobarbital, a barbitúricos. Porfirias. Insuf. respiratoria grave. Lesiones hepato-renales. Intoxicación aguda por alcohol, estimulantes o sedantes.
RAMS: Reacciones cutáneas, coordinación y equilibrio.
Dosis: : ads., oral, 1-3 mg/kg/24 h en 2 tomas.
tiopental
MA: - Anestesia general.
Indicas: - Anestesia general.
- Status epiléptico
ContraI: Hipersensibilidad a barbitúricos. Crisis asmática. Porfiria.
RAMS: Depresión cardiorrespiratoria, arritmias, tromboflebitis, cefalea, vómitos, somnolencia, amnesia; reacción anafiláctica
Dosis: - Anestesia general. Inducción: ads., 50-70 mg a intervalos de 20-40 seg, IV lenta. Mantenimiento (operaciones cortas): una sol. al 0,2-0,4% IV continua.
- Status epiléptico: 75-125 mg (IV lenta) y hasta 250 mg.
buspirona
Se debe tomar 3 semanas para mostrar efectos terapeucticos
MA: antagonista de los receptores 5HT,1a, con actividad ansiolitica,
Indicas: ansiedad generalizada,
ContraI:
RAMS: Depresión cardiorrespiratoria, arritmias, tromboflebitis, cefalea, vómitos, somnolencia, amnesia; reacción anafiláctica
Dosis: dependiendo de la dosis y de la sensibilidad individual, puede disminuir la atención, alterar la capacidad de reacción y producir somnolencia, amnesia o sedación,
