Antivirales Flashcards
Lamivudina
MA:inhibe la transcriptasa inversa de nucleosidos y
Indicas:VIH y VHB (virus hepatitis B)
ContraI: Hipersensibilidad.
RAMS: GI,efectos en SNC, MUSCULOESQUELETICO, DEMATOLOGICOS, Transtornos hematicos, PANCREATITIS, lesion hepatica, acidosis lactica y lipodistrofia
Dosis:100mg 1 vez dia
Entecavir
Baraclude
MA:inhibidor de la trasncriptasa inversa de los neuclosidos
Indicas:VHB cronico, LR persistente y elevado, VIH
ContraI: Hipersensibilidad.
RAMS: GI,efectos en SNC, MUSCULOESQUELETICO, DEMATOLOGICOS, Transtornos hematicos, PANCREATITIS, lesion hepatica, acidosis lactica y lipodistrofia
Dosis:s. Enf. hepática compensada, sin tto. previo con nucleósidos: 0,5 mg/día (con o sin alimento); resistentes a lamivudina: 1 mg/día (en ayunas).
Ganciclovir
MA: Inhibidor de la DNA polimerasa virica
Indicas:Citomeglovirus
ContraI: Hipersensibilidad a a los que terminen en iclovir. Lactancia.
RAMS: NEFROTOXICO, trastornos hematicos y problemas oculare
Dosis:
5 mg/kg/12 h 5 dias
Aciclovir
MA:In hibidores de la ADN polinmerasa
Indicas: Herpes
ContraI: Hipersensibilidad a aciclovir, valaciclovir o ganciclovir.
RAMS: GI, dermatologicas, alteracion en funcion renal, cefalea y encefalopatia
Dosis:200 mg/4 h (omitir dosis nocturna), 5 días.
Oseltamivir o Gremital
MA: inhibe el desmatelmiento de la cuvierta virica y la neuroaminidasa.
Indicas: gipe A y B.
ContraI: Hipersensibilidad.
RAMS: transtornos digestivos y cefalea
Dosis: 75 mg, 2 veces/día. Lactantes y niños 1-12 años, según p.c.: 10-15 kg: 30 mg 2 veces/día; > 15-23 kg: 45 mg 2 veces/día; > 23-40 kg: 60 mg 2 veces/día; > 40 kg: 75 mg, 2 veces/día. Lactantes 0-12 meses (no prematuros): 3 mg/kg 2 veces/día.
Zanamivir
MA:Inhibe neuraminidasas del virus de la gripe, bloqueando la liberación de nuevas partículas víricas y reduciendo la propagación del virus.
Indicas: Gripe A y B.
ContraI:Hipersensibilidad
RAMS:trastornos digestivos y cefalea
Dosis:inhalaciones de 5 mg/12 h durante 5 días. Dosis inhalada total diaria de 20 mg. ads y7 niños mayores de 5
Ribavirina
MA: Actua alterando los nucleosuidos del virus o interfiriendo con el ADN virico
Indicas:Hepatitis C cronica y Virus sinsital respiratorio
ContraI: hipersensibilidad, embarazo (realizar prueba previa), lactancia, enfermedad cardiaca, hemoglobinopatías (por ej. talasemia, anemia de células falciformes).
RAMS:fiebre y trastornos digestivos
Dosis: 2 veces dia 1.000 mg (< 75 kg) o 1.200 mg (> 75 kg), se debe reducir la dosis a 600 mg/día (200 mg por la mañana y 400 mg por la noche)
Interferon Alfa
MA:
Indicas:Tricoleucemia, Sarcoma de Kaposi asociado a SIDA., Leucemia mieloide crónica con cromosoma Filadelfia +., Linfoma cutáneo de células T. SC, pacientes > 18 años, Hepatitis B crónica , Hepatitis C crónica e, Linfoma no-Hodgkin folicular., Carcinoma avanzado de células renales, Melanoma maligno resecado quirúrgicamente
ContraI: I.R. grave. en leve y moderada vigilar función renal
RAMS: trastornos hematologicos, GI, anorexia, arritmias como bloque AV, palpitaciones, cianosis, sequedad de mucosas, alopecia, mialgia, atralgia, sintomas ipo gripal, fiebre
Dosis:
Amantadina
MA:Inhibidires del desnmanteamiento de la cuvierta virica y la neuroaminidaza
Indicas: Gripe A
ContraI:Hipersensibilidad, ICC grave estadio 4 y descompensada, miocardipatia, Bloque AV II Y III, bradicardia, QT prolongado, o presecia de onda U, antecedente de ulcera gastrica, IR grave, glaucoma de angulo cerrado, embarazo y lactancia
RAMS:trastornos digstivos y alteraciones a nivel de SNC.
Dosis:
Zidovudina
MA:inhibidores de la transcriptasa inversa de nucleosidos
Indicas:VIH en convinacion con otros retrovirales
ContraI:Hipersensibilidad, neutropenia, anemia menor a < 7,5 g/dl
RAMS: GI, TANSTORNOS HEMATICOS COMO NEUTROPENIA O ANEMIA, insomnio, maero, cefalea, riesgo de acidosis lactica.
Dosis: 500-600 mg/día, dividido en 2-3 dosis., Niños 3 meses-12 años: 360-480 mg/m 2 /día, dividido en 3-4 dosis; máx. 200 mg/6
Etravirina
MA:Inhibe la transcriptasa inversa de no nucelopsidos
Indicas: VIH con otros retrovirales
ContraI:Hipersensibilidad.
RAMS:Gi, dermatologicas, tastornos hematologicos, , efectos sobre snc, pancreatitis, lesion hepatica y lipodistrofia
Dosis:despues de comer comprimido
Saquinavir
MA: Inhibidor de la proteasa
Indicas:VIH junto con otros retrovirales
ContraI:Hipersensibilidad, I.H. descompensada, alteraciones <3 investiggar cuales (HTA si se puede} bradicardia
Concomitancia con: fármacos prolongadores QT y/o PR, simvastatina y lovastatina (riesgo de miopatía incluida rabdomiólisis), midazolam oral y triazolam
RAMS:, Gi, dermatologicas, tastornos hematologicos, , efectos sobre snc, pancreatitis, lesion hepatica y lipodistrofia
Dosis:Oral: 1.000 mg saquinavir + 100 mg ritonavir, 2 veces/día, combinado con otros antirretrovirales. Pacientes naïve: iniciar tto. durante 7 1 os días con 500 mg saquinavir , 2 veces/día seguido de 1000 mg de saquinavir, 2 veces/día; siempre combinado con 100 mg de ritonavir y otros antirretrovirales. Con o después de comida.
Raltegravir
MA:In hibidor de la integrasa
Indicas: VIH resistente a otors ttos.
ContraI:Hipersensibilidad.
RAMS:GI y metabolicos
Dosis:Oral.
- Comp. de 400 mg.: ads. y niños con p.c. ≥ 25 kg: 400 mg 2 veces/día.
- Comp. de 600 mg: ads. y niños con p.c. ≥ 40 kg : 600 mg 2 veces/día (en pacientes tratados previamente o virológicamente suprimidos en tto. inicial con raltegravir 400 mg 2 veces/día).
Emtricitabina
MA: inhibidor de la transcriptasa inversa de nucleosidos
Indicas: VIH JUNTO CON OTROS RETROVIRALES
ContraI:Hipersensibilidad.
RAMS:GI,efectos en SNC, MUSCULOESQUELETICO, DEMATOLOGICOS, Transtornos hematicos, PANCREATITIS, lesion hepatica, acidosis lactica y lipodistrofia
Dosis:Oral. Ads.: 200 mg, 1 vez/día (cáps.) o bien 240 mg, 1 vez/día (sol.)
Enfuvirtida
MA: Inhibidor de la fuson del VIH en las celulas del huesped
Indicas: VIH CON OTROS RETROVIRALES
ContraI:Hipersensibilidad.
RAMS: Efectos sobre aSNC,, digestivos y dermatologicos
Dosis:SUBCUTANEA Ads. y adolescentes ≥ 16 años: 90 mg, 2 veces/día. NO HAY ESTUDISO EN NIÑOS Y ADOLESCENTES MENORES
