Antiarritmicos <3 Flashcards
Procainamida
o
Biocoryl
MA: Deprime nodo SA y AV. Lentifica la fase de impulso
del potencial de acción. Bloquea conductos de Na clase 1A
Indicas: *Taquicardia ventricular ➢ Flutter auricular ➢ Fibrilación auricular
ContraI: Shock, hipotensión grave, insuficiencia cardiaca grave, bloqueo AV completo, miastenia
RAMS: Sx. parecido a lupus ➢ Náusea y diarrea, erupciones, fiebre, hepatitis, agranulocitosis
Dosis: Inicio 1,250 mg después de 1 hora 850 mg ➔ Mantener 500-1000 mg cada 3-6 horas
Lidocaina
Lido-tec
MA:Analgésico Bloquea conductos de Na clase 1B
Indicas: -Taquicardia ventricular ➢ Evita fibrilación ventricular
ContraI: ➢ Hipersensibilidad a anestésicos locales, Sx. de WPW, Automatismo alterado
RAMS: ➢ Parestesias, temblores, náusea, alteración de la audición,convulsion
Dosis: ➢ “Saturación” 150-200 mg en 15 min ➢ Mantenimiento 2-4 mg por minuto
Propafenona
Norfenon
MA: Bloquea conductos de Na 1C
Indicas:Elección para el tratamiento de
fibrilación auricular sin
cardiopatía estructural grave
ContraI: ➢ Cardiopatía isquemica, bradicardias y shock Cardiogénico
RAMS: ➢ Ansiedad ➢ Trastornos de sueño ➢ Mareo ➢ Visión borrosa ➢ Dolor abdominal
Dosis: ➢ 300-750 mg en 2 o 3 tomas por día ➢ Máximo 900 mg por día J
propranolol
MA:
Indicas: ● Hipertensión ● Angina de pecho ● Taquiarritmias ● Profilaxis de migraña
ContraI: ● Shock cardiogénico ● Bradicardia ● Bloqueo AV 2 y 3 grado ● Asma bronquial
RAMS: ● Fatiga ● Bradicardia ● Fenómeno de Raynaud ● Trastornos del sueño
Dosis:
10-40 mg 3-4 veces/día. Máx.: 240 mg/día para taquiarritmias y para el resto 160 mg/día.
amiodarona
MA: Bloquea canales de Na, Ca y K
(salida)
Indicas: → Arritmias SPV, FA y arritmias ventriculares
→ Reduce mortalidad en
tto a largo plazo
ContraI: ● Hipersensibilidad al yodo ● Bloqueos AV ● Hipotensión ● Trastornos tiroideos ● Lactancia
RAMS: ➢ Toxicidad a dosis >400mg/día ➢ Digestivas → estreñimiento, anorexia ➢ Cefaleas, neuropatía periférica ➢ Fotosensibilidad, visión borrosa ➢ Coloración azul de piel → pitufos ➢ Hipo o hipertiroidismo ➢ Fibrosis pulmonar ➢ Hepatotoxicidad ➢ IV → hipotensión, bradicardi y bloqueo AV
Dosis:
sotalol
sotalol mepha
MA: antagonista no selectivo de
los receptores ß-adrenérgicos.
Indicas: Arritmias ventriculares: tto. de taquiarritmias ventriculares amenazantes para la vida y de las no sostenidas sintomáticas
ContraI:
RAMS:Puede generar Torsades des
Pointes. Prolongación de QT. FC bajas a largo plazo
Dosis:Hipersensibilidad a sotalol, a sulfamidas, bloqueo AV2do y 3er grado (excepto con marcapasos funcionante); síndromes de QT largo congénitos, torsades de pointes, bradicardia sinusal sintomática, ICC no controlada; shock cardiogénico; anestesia que produzca depresión miocárdica; feocromocitoma no tratado; hipotensión
Checar porque son dmeasiadas!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Dosis: Inicial: 80 mg/día dosis única o en 2 dosis. Ajustar gradualmente a intervalos de 2-3 días hasta 160-360 mg/12 h
verapamilo
MA: :bloquean canales de Ca
voltaje dependientes,
haciendo más lenta la
conducción del nodo SA y AV
Indicas:Prevenir la recurrencia de la TSV paroxística HTA Reducir frecuencia ventricular en px con fibrilación auricular
ContraI: Insuficiencia cardiaca
congestiva.
Síndrome de Wolff
Parkinson White
RAMS: Mareo, cefalea,
bradicardia, hipotensión.
Clasificación C
Dosis:Profilaxis de TSV: 240-480mg/día
(sin digoxina), 120-360 mg/día
(con digoxina)
diltiazem
MA: limita selectivamente la entrada de calcio a través de los canales lentos de calcio del músculo liso
Indicas: Tratamiento y prevención de la angina de pecho: inicio: 60 mg/12 h, mantenimiento: 180-360 mg/día.HTA: inicio 120-240 mg/día, mantenimiento: 180-360 mg/día en una o varias tomas según el preparado
ContraI: Hipersensibilidad a diltiazem; enf. del nodo sinusal y bloqueo aurículo-ventricular de 2º ó 3 er grado, excepto en presencia de un marcapasos ventricular en funcionamiento; bradicardia grave
RAMS: Cefalea, mareo; bloqueo auriculoventricula, palpitaciones; rubor; estreñimiento, dispepsia, dolor gástrico, náuseas; eritema, rash; edema de los miembros inferiores, malestar.
Dosis: 60 mg/12 h, mantenimiento: 180-360 mg/día en una o varias tomas según el preparado.
Digoxina
MA:Reducen la conducción AV al aumentar la actividad vágal.
Indicas: Disminución de la frecuencia
ventricular en la fibrilación
auricular persistente.
ContraI: Shock, hipotensión grave, insuficiencia cardiaca grave, bloqueo AV completo, miastenia
RAMS: Náuseas, bradycardia, vomito, diarrea y confusión Dosis:
