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Neurologia 1°Parcial > Parkinson > Flashcards

Parkinson Flashcards

1
Q

Menciona los 4 signos cardinales del parkinson:

A
  • Bradicinesia.
  • Temblor en reposo.
  • Rigidez.
  • Inestabilidad postular.
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2
Q

¿Explica la fisiopatologia de el parkinson?

A

Vía directa: Dopamina D1(Excita) y D2 (Deprimer) esta se encuentra gestionada por el mesencefalo, de ahi el cuerpo estriado, el talamo y la corteza
Vía indirecta:(GLUTAMATO) regulados por el mesencefalo, estriado, nucleo subtalamico de lewis, talamo y la corteza

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3
Q

Menciona 4 ejemplos de evidencias neuropatologicas del parkinson:

A
  • Degeneracion de las neuronas dopaminergicas.
  • Degeneracion de la sustancia negra.
  • Aparicion de los sintomas <70% de neuronas o sustancia nigra
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4
Q

¿Menciona algunos factores de protección para el parkinson?

A
  • Tabaquismo
  • Cafe
  • Estrogenos
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5
Q

Menciona algunos factores de riesgo para desarrollar parkinson:

A
  • Edad >60 años (Factor predisponente mas importante)
  • Vivir en zonas rurales
  • Beber agua de pozos (exposicion a quimicos, pesticidas y quimicos)
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6
Q

¿Cuales son los genes que podrian estar implicados en un parkinson hereditario:

A

PARK 1
PARK2
PARK3
PARK…..

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7
Q

¿Cuales son los criterios diagnosticos para un parkinson?

A

Posible:
-2 de 4 síntomas cardinales (temblor o bradicinesia)
-Ausencia de síntomas atípicos
-Respuesta a la levo-dopa o dopaminergicos
Probable:
-Presencia de menos de 3 de 4 sintomas cardinales
-Ausencia de síntomas atipicos durante al menos 3 años
-Respuesta al uso de levo-dopa o dopaminergicos.

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8
Q

¿Cual es la utilidad de una tomografia computarizada en un paciente con parkinson?

A

Excluir patologias de origen vascular

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9
Q

Que observariamos en un paciente con parkinson al realizarle una resonancia magnetica:

A

Hipodensidad en la pars compacta y en la sustancia nigra.

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10
Q

¿Ademas de la resonancia y la tomografia que otro examen solicitarias?

A

SPECT o tomografía por emisión de fotones

PET o tomografía por emisión de positrones.

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11
Q

Esquema de tratamiento farmacologico para pacientes con parkinson?

A

IMAO: Rasagilina, seleglinina + amantadina

-Agenetes dopaminergicos no ergoticos como pramipexol, o ropirinol.

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12
Q

Cual es el tercer esquema de tratamiento para parkinson?

A

Levodopa + dopa descarboxilasa (carbidopa)

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13
Q

Que farmacos se emplean en el ICOMT:

A

Inhibidores de la O metil transferasa como entacapona

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14
Q

Menciona algunos diagnosticos diferenciales de el parkinson?

A 
Paralisis supranuclear progresiva
Degeneracion corticobasal
Demencia por cuerppos de lewy
Demencia fronto temporal
Parkinsonismo vascular
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15
Q

¿Si un paciente es menor de 65 años que medicamentos se emplea para tratar sus sintomas parkinsonianos?

A

Agonistas DOPA:

  • Bromocriptina
  • Carbegolida
  • lisuride
  • Pergolide
Anticolinergicos(SOLO PACIENTES JOVENES)
-Con alteracion de la memoria
-Temblor en reposo
BIPERIDEN
TRIHEXIFENILIDO
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16
Q

¿Que grupo de farmacos empleamos en la enfermedad de parkinson?

A

L-Dopa
Son farmacos de primera linea mas no de primera eleccion como
cardidopa o benseracida

17
Q

Que es el sindrome parkisoniano plus:

A

Sintomas cardinales de parkinson como:
Temblor
Inestabilidad postural y rigidez
Acopañado de DEMENCIA

18
Q

Este sindrome parkisioniano plus se caracterisa por quedarse mirando hacia arriba y que se caiga para atras y mala respuesta a la dopa:

A

Enf. de steele Richarson Olszewski

19
Q

Este síndrome parkisioniano plus se caracteriza por se una enfermedad autosomica recesiva acompañada de depósitos de hierro en ganglios basales y a la resonancia magnética encontrar SIGNO DE OJO DE TIGRE:

A

Enf. de hallervorden spar

20
Q

Que signo clinico encontrariamos al realizar una resonandcia magnetica en un paciente con enfermedad de hallervorder spar:

A

OJO DE TIGRE

21
Q

Este sindrome PP es de aparicion precoz, tiene escaso temblor y tiene mala respuesta a la dopa?

A

Atrofia multisistemica (AMS)

22
Q

Menciona tres subtipos de atrofia multisistemica:

A

SHY-DRAGER
ATROFIA OLIVO PONTOCEREBELOSA
DEGENERACION NIGRO ESTRIADA

23
Q

Esta patología de movimientos anormales se caracteriza por presentar temblor en reposo el cual empeora con estres, ansiedad o gatiga

A

Temblor esencial

24
Q

¿El consumo de que sustancia mejora el temblor esencial?

A

El alcohol

25
Q

Fenomeno por el cual pueden cursar las personas con temblor esencial

A

Rueda dentada

26
Q

Cuales son los farmacos de primera eleccion para el temblor esencial:

A

Propanolol (no en cardiopatas)

Pirimidona

27
Q

Cual es el diferencial de temblor esencia y cual es su condicionante:

A

Wilson y que sea menor de 40 años

Neurologia 1°Parcial (9 decks)

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