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Neurologia 1°Parcial > Neuroinfecciones parte 1 > Flashcards

Neuroinfecciones parte 1 Flashcards

1
Q

¿Cuales son los 3 factores condicionantes para una neuroinfeccion?

A

Agente
Huesped
Ambiente

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Q

¿Cuales características del huésped lo predisponen a desarrollar mas fácilmente una neuroinfeccion?

A
  • Genero.
  • Edad.
  • Nutrición.
  • Inmunosuprimido.
  • Inmunocompetente.
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3
Q

¿Cuales son los agentes etiologicos bacterianos asociados a < 1 mes?

A

Enterobacterias

Listeria monocytogenes

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4
Q

¿Cuales son los agentes etiologicos bacterianos asociados los primeros 1-2 meses de vida?

A

H. influenzae tipo B
S. pneumoniae
Enterobacter

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5
Q

¿Cuales son los agentes etiologicos bacterianos asociados a el 3-5 años de vida?

A

H. influenzae tipo B

S.pneumoniae

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6
Q

¿Cuales son los agentes etiologicos bacterianos asociadas a mayores de 5 años?

A

S.pneumoniae

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7
Q

¿Cuales son los agentes etiologicos VIRALES asociados a < 1 mes?

A

TORCH (Toxoplasmosis, rubeola, citomegalovirus y herpes)

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8
Q

¿Cuales son los agentes etiologicos VIRAL asociado a lactantes los cuales pueden generar neuroinfecciones?

A

CMV
Herpes
Enterovirus
E. barr.

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9
Q

¿Cuales son los agentes etiologicos VIRALES asociados a preescolares los cuales pueden generar neuroinfecciones?

A 
Enterovirus 
Varicela 
Sarampion
E. barr
Parotiditis
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10
Q

¿Cuales son los agentes etiologicos VIRALES en escolares los cuales pueden producir neuroinfecciones?

A

Enterovirus

Parotiditis

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11
Q

¿Cuales son los agentes etiologicos VIRALES asociados a adolescentes los cuales puede producir neuroinfecciones?

A

Herpes

VIH

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12
Q

¿Cuales son algunos de los factores condicionantes de ambiente para desarrollar una neuroinfeccion?

A
  • Distribución geográfica.

- Inmunocomprometidos.

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13
Q

¿Cual es la utilidad de la puncion lumbar en un paciente con sospecha de neuroinfeccion?

A

Medición de la presión:

  • citoquimicos
  • citologicos
  • tincion (gram, tinta china)
  • Cultivo
  • Inmunologicos
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14
Q

¿Como se observaria el LCR en un paciente con neuroinfeccion por bacterias?

A

Turbio

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15
Q

¿Como se observaria el LCR en un paciente sano?

A

A/R

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16
Q

¿Como se observaria el LCR en un paciente con neuroinfeccion fimica?

A

Xantocromatica

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17
Q

¿Como se observaria el LCR en un paciente con neuroinfeccion viral?

A

Normal

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18
Q

¿Cual etiologia nos podria dar valores mas elevados de proteinas en LCR?

A

Neuroinfeccion fimica

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19
Q

¿Cual es el tipo de monocito que encontrarismos al realizar una puncion lumbar en un paciente con neuroinfeccion por bacterias?

A

Polimorfonucleares

el resto es monocitos

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20
Q

¿De cual etiologia sospecharías si un paciente llega un cuadro de meningitis aguda pero este se encuentra convulsionando y con signos de focalizacion?

A

L. Monocitogenes

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21
Q

¿De cual etiologia sospecharías si un paciente llega un cuadro de meningitis aguda pero este se encuentra en estado de confusion, letargo y no tiene fiebre y es un adulto mayor?

A

Neumococos o patogenos gram negativos

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22
Q

¿Cual es la principal manifestacion clinica de un paciente con meningitis aguda asociada a meningococcemia?

A

Erupciones en extremidades

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23
Q

Manifestaciones clinicas de una meningitis por H.inifluenzae:

A

Sinusitis
Otitis Media
Epiglotitis

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24
Q

¿Cual es la causa mas comun de una meningitis en niños y adultos jovenes?

A

N. meningitidis

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25
¿Cual es el agente etiologico mas comun de una meninigitis aguda en pacientes adultos?
S.pneumoniae
26
¿A que antecedentes se asocia la meningitis por streptoccocos pneumoniae?
Trauma craneal | Fistulas de LCR
27
¿Cuales son las caracteristicas de los paciente suceptivles a desarrollar una meningitis por s.pneumoniae?
``` Niños menores de un año Alcoholicos Pacientes con cancer Pacientes en corticoterapia Diabeticos ```
28
¿Menciona algunos patogenos de tipo gram negativo capaces de producir una meningitis?
Kleibsella E.coli Serratia marscesens
29
¿Si a al exploracion fisica el paciente presentar purpura fulminante estos nos indicaria que la meningitis fue causa por?
N.meningitidis
30
¿Cuales son las 5 bases para el manejo de una meningitis?
``` Hemocultivo positivo 50% Puncion lumbar Tratamiento empirico Signo de PIC o focalizacion TAC CID (Meningococos) ```
31
¿Cuales son las complicaciones mas usuales de una meningitis?
Edema cerebral Hidrocefalia Shock septico
32
¿Cuales son algunas de las etiologias de una meningitis cronica?
M.tuberculosis | Cryptococo neoformans
33
Es un foco de supuracion localizada en el parenquima cerebral?
Absceso cerebral piogeno
34
¿Cuales son algunas de las manifestaciones clinicas de un absceso cerebral?
-Lesión cerebral sin signos de infección sistemática -Síntomas presentes por menos de 2 semanas. -Cefalea severa progresiva Fiebre Convulsione s Rigidez de nuca Papiledema
35
Cual es el esquema de tratamiento antimicrobiano de un paciente con un absceso cerebral?
Vancomicina + cefotaxima + metronidazol | 6-8 semanas
36
¿Cuales agentes etiologicos causante de abscesos cerebrales son producto de un traumatismo craneoencefalico?
S. aureus | S. epidermidis
37
¿Cual seria uno de los datos que encontrariamos en un paciente con encefalitis por VHS?
Pleocitosis
38
Cual es la causa mas comun de encefalitis fatal esporadica?
Virus del herpes simple 1
39
¿Cual es el tratamiento de eleccion para una encefalitis herpetica?
Aciclovir 20 mg/kg cada 8 hrs por 21 dias | *Nuevo PCR en LCR a los 21 dias y de ser positivo continuar aciclovir por 7 dias mas
40
¿Menciona alguno de los antedentes recurrentes en pacientes con encefalitis por citomegalovirus?
Transplate de organos especificamente retina
41
Cual es el metodo diagnostico para encefalitis por citomegalovirus?
PCR de CMV en orina y suero TAC: Calcificaciones, hidranencefalia e hipoplasia cerebral RM: afectacion del sistema periventricular
42
¿Cual es el tratamiento para una encefalitis por citomegalovirus?
Vacuna glicoproteina Congenito: ganciclovir 10-12 mg /kg /dia por 42 dias Inmunocomprometidos: 5 mg por 14 dias
43
¿Como se transmite la encefalitis por virus de la varicesla zooster?
Transmicion respiratoria
44
De cuanto es el periodo de incubacion de la varicela zooster:
14 dias
45
¿Como diagnosticas una encefalitis por virus de la varicela zooster?
LCR: Pleiocitosis, proteinas menor de 100 cel/mm3 | PCR en LCR
46
¿Cual es el tratamiento para una encefalitis por varicela zooster?
Autolimitada a 8 semanas * En caso de encefalitis y/o militis: aciclovir de 1500 mg /m2/ dia en 3 dosis por 10 dis * mieltis: metilprenisolona
47
¿Cual seria el medio de transmicion para una encefalitis por virus del epstein barr?
Por contacto con secrecion oral
48
Manifestaciones clínicas de una encefalitis por virus del epstein barr?
Fiebre Cefalea Alteración de la conciencia
49
¿Farmacos empleados en el tratamiento de encefalitis por virus del herpes 6, 7 y 8?
GANCICLOVIR Y FOSCARNET
50
¿Si un paciente presentar encefalitis por adenovirus, cual seria su vector?
Aedes triceriatus
51
¿Cual es la causa mas comun de infeccion del SNC en niños en EE.UU?
Encefalitis de la crosse | "arbovirus".
52
al analizar el LCR y el EEG de un paciente con encefalitis de la croosse ¿Que encontrarismoa?
LCR: Eritrocitos (+) EEG: Actividad focal
53
¿Cual es la etiologia mas comúnmente asociada a encefalitis en japón?
virus de la influenza
54
¿Cual es el unico reservorio del enterovirus?
El humano
55
¿Si un paciente tuviera una encefalitis entre junio y octubre cual seria su etiologia mas probable?|
Enterovirus
56
Cual es la causa mas frecuente de encefaltisi epidemica?
Enterovirus
57
¿Donde se replica el enterovirus?
En el tejido linfatico local
58
¿Como puede manifestarse una infeccion por enterovirus en el SNC?
Una meningitis aseptica
59
¿Cual es el tratamiento para una encefalitis por rotavirus?
Fluidoterapia
60
¿Etiologia de la encefalitis que cursa con malestar, fiebre, cefalea, odinofagia, nauseas, dolor abdominal y "hidrofobia"?
Virus de la rabia
61
¿Cual es el tratamiento para una encefalitis por virus de la rabia?
Ribavirina, amantadina y coma inducido
62
¿Cuales suelen ser las características de una encefalitis al realizarse le un EEG?
Ritmo de base lento, descargas de onda aguda, onda lenta actividad epiléptica difusa o focal
63
¿Cuales son algunas de las complicaciones de una neuroinfeccion?
``` Estado epileptico Edema cerebral Secrecion inapropiada de hormonas antidiuretica Falla cardiorrespiratoria CID ```
64
¿Si un paciente estuviera infectado por s.pneumoniae ¿Que medicamento emplearías?
Vancomicina + cefalosporina de tercera generación
65
¿Cuales medicamentos emplearias en un paciente con neisseria meningitidis?|
CEFALOSPORINA DE TERCERA GENERACION
66
¿Cual es el medicamento empleado en paciente con listeria monocytogenes?
Ampicilina o penicilina G
67
¿Cual es el medicamento empleados en h.influenzae?
Cefalosporinas de tercera generacion
68
Es una infeccion parasitaria intracraneal causada por la tenia del cerdo taenia solium?
Neurocistercircosis
69
¿Cual es el tratamiento para la neurocistericircosis?
Albendazo oral Esterioides Reseccion endoscopica de la lesion ventricular
70
¿Cuales son las secuelas que dejaria una toxoplasmosis congenita?
Secuela: - Coriorretinitis - Restraso mental - Hipoacusia - Cuadriparesia espastica
71
¿Reaccion empleada para el diagnostico de toxoplasmosis congenita?
Reseccion de Sabin Feldman
72
Cual es el tratamiento para toxoplasmosis congenita?
Primetamina / sulfadiazina |
73
Cual es la principañl secuela del citomegalovirus?
Es la sordera neurosensorial

Neurologia 1°Parcial (9 decks)

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