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Neurologia 1°Parcial > Neuroinfecciones parte 1 > Flashcards

Neuroinfecciones parte 1 Flashcards

1
Q

¿Cuales son los 3 factores condicionantes para una neuroinfeccion?

A

Agente
Huesped
Ambiente

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Q

¿Cuales características del huésped lo predisponen a desarrollar mas fácilmente una neuroinfeccion?

A
  • Genero.
  • Edad.
  • Nutrición.
  • Inmunosuprimido.
  • Inmunocompetente.
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3
Q

¿Cuales son los agentes etiologicos bacterianos asociados a < 1 mes?

A

Enterobacterias

Listeria monocytogenes

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4
Q

¿Cuales son los agentes etiologicos bacterianos asociados los primeros 1-2 meses de vida?

A

H. influenzae tipo B
S. pneumoniae
Enterobacter

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5
Q

¿Cuales son los agentes etiologicos bacterianos asociados a el 3-5 años de vida?

A

H. influenzae tipo B

S.pneumoniae

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6
Q

¿Cuales son los agentes etiologicos bacterianos asociadas a mayores de 5 años?

A

S.pneumoniae

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7
Q

¿Cuales son los agentes etiologicos VIRALES asociados a < 1 mes?

A

TORCH (Toxoplasmosis, rubeola, citomegalovirus y herpes)

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8
Q

¿Cuales son los agentes etiologicos VIRAL asociado a lactantes los cuales pueden generar neuroinfecciones?

A

CMV
Herpes
Enterovirus
E. barr.

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9
Q

¿Cuales son los agentes etiologicos VIRALES asociados a preescolares los cuales pueden generar neuroinfecciones?

A 
Enterovirus 
Varicela 
Sarampion
E. barr
Parotiditis
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10
Q

¿Cuales son los agentes etiologicos VIRALES en escolares los cuales pueden producir neuroinfecciones?

A

Enterovirus

Parotiditis

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11
Q

¿Cuales son los agentes etiologicos VIRALES asociados a adolescentes los cuales puede producir neuroinfecciones?

A

Herpes

VIH

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12
Q

¿Cuales son algunos de los factores condicionantes de ambiente para desarrollar una neuroinfeccion?

A
  • Distribución geográfica.

- Inmunocomprometidos.

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13
Q

¿Cual es la utilidad de la puncion lumbar en un paciente con sospecha de neuroinfeccion?

A

Medición de la presión:

  • citoquimicos
  • citologicos
  • tincion (gram, tinta china)
  • Cultivo
  • Inmunologicos
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14
Q

¿Como se observaria el LCR en un paciente con neuroinfeccion por bacterias?

A

Turbio

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15
Q

¿Como se observaria el LCR en un paciente sano?

A

A/R

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16
Q

¿Como se observaria el LCR en un paciente con neuroinfeccion fimica?

A

Xantocromatica

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17
Q

¿Como se observaria el LCR en un paciente con neuroinfeccion viral?

A

Normal

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18
Q

¿Cual etiologia nos podria dar valores mas elevados de proteinas en LCR?

A

Neuroinfeccion fimica

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19
Q

¿Cual es el tipo de monocito que encontrarismos al realizar una puncion lumbar en un paciente con neuroinfeccion por bacterias?

A

Polimorfonucleares

el resto es monocitos

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20
Q

¿De cual etiologia sospecharías si un paciente llega un cuadro de meningitis aguda pero este se encuentra convulsionando y con signos de focalizacion?

A

L. Monocitogenes

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21
Q

¿De cual etiologia sospecharías si un paciente llega un cuadro de meningitis aguda pero este se encuentra en estado de confusion, letargo y no tiene fiebre y es un adulto mayor?

A

Neumococos o patogenos gram negativos

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22
Q

¿Cual es la principal manifestacion clinica de un paciente con meningitis aguda asociada a meningococcemia?

A

Erupciones en extremidades

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23
Q

Manifestaciones clinicas de una meningitis por H.inifluenzae:

A

Sinusitis
Otitis Media
Epiglotitis

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24
Q

¿Cual es la causa mas comun de una meningitis en niños y adultos jovenes?

A

N. meningitidis

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25
Q

¿Cual es el agente etiologico mas comun de una meninigitis aguda en pacientes adultos?

A

S.pneumoniae

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26
Q

¿A que antecedentes se asocia la meningitis por streptoccocos pneumoniae?

A

Trauma craneal

Fistulas de LCR

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27
Q

¿Cuales son las caracteristicas de los paciente suceptivles a desarrollar una meningitis por s.pneumoniae?

A 
Niños menores de un año
Alcoholicos
Pacientes con cancer 
Pacientes en corticoterapia
Diabeticos
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28
Q

¿Menciona algunos patogenos de tipo gram negativo capaces de producir una meningitis?

A

Kleibsella
E.coli
Serratia marscesens

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29
Q

¿Si a al exploracion fisica el paciente presentar purpura fulminante estos nos indicaria que la meningitis fue causa por?

A

N.meningitidis

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30
Q

¿Cuales son las 5 bases para el manejo de una meningitis?

A 
Hemocultivo positivo 50% 
Puncion lumbar
Tratamiento empirico
Signo de PIC o focalizacion TAC
CID (Meningococos)
31
Q

¿Cuales son las complicaciones mas usuales de una meningitis?

A

Edema cerebral
Hidrocefalia
Shock septico

32
Q

¿Cuales son algunas de las etiologias de una meningitis cronica?

A

M.tuberculosis

Cryptococo neoformans

33
Q

Es un foco de supuracion localizada en el parenquima cerebral?

A

Absceso cerebral piogeno

34
Q

¿Cuales son algunas de las manifestaciones clinicas de un absceso cerebral?

A

-Lesión cerebral sin signos de infección sistemática
-Síntomas presentes por menos de 2 semanas.
-Cefalea severa progresiva
Fiebre
Convulsione s
Rigidez de nuca
Papiledema

35
Q

Cual es el esquema de tratamiento antimicrobiano de un paciente con un absceso cerebral?

A

Vancomicina + cefotaxima + metronidazol

6-8 semanas

36
Q

¿Cuales agentes etiologicos causante de abscesos cerebrales son producto de un traumatismo craneoencefalico?

A

S. aureus

S. epidermidis

37
Q

¿Cual seria uno de los datos que encontrariamos en un paciente con encefalitis por VHS?

A

Pleocitosis

38
Q

Cual es la causa mas comun de encefalitis fatal esporadica?

A

Virus del herpes simple 1

39
Q

¿Cual es el tratamiento de eleccion para una encefalitis herpetica?

A

Aciclovir 20 mg/kg cada 8 hrs por 21 dias

*Nuevo PCR en LCR a los 21 dias y de ser positivo continuar aciclovir por 7 dias mas

40
Q

¿Menciona alguno de los antedentes recurrentes en pacientes con encefalitis por citomegalovirus?

A

Transplate de organos especificamente retina

41
Q

Cual es el metodo diagnostico para encefalitis por citomegalovirus?

A

PCR de CMV en orina y suero
TAC: Calcificaciones, hidranencefalia e hipoplasia cerebral
RM: afectacion del sistema periventricular

42
Q

¿Cual es el tratamiento para una encefalitis por citomegalovirus?

A

Vacuna glicoproteina
Congenito: ganciclovir 10-12 mg /kg /dia por 42 dias
Inmunocomprometidos: 5 mg por 14 dias

43
Q

¿Como se transmite la encefalitis por virus de la varicesla zooster?

A

Transmicion respiratoria

44
Q

De cuanto es el periodo de incubacion de la varicela zooster:

A

14 dias

45
Q

¿Como diagnosticas una encefalitis por virus de la varicela zooster?

A

LCR: Pleiocitosis, proteinas menor de 100 cel/mm3

PCR en LCR

46
Q

¿Cual es el tratamiento para una encefalitis por varicela zooster?

A

Autolimitada a 8 semanas

  • En caso de encefalitis y/o militis: aciclovir de 1500 mg /m2/ dia en 3 dosis por 10 dis
  • mieltis: metilprenisolona
47
Q

¿Cual seria el medio de transmicion para una encefalitis por virus del epstein barr?

A

Por contacto con secrecion oral

48
Q

Manifestaciones clínicas de una encefalitis por virus del epstein barr?

A

Fiebre
Cefalea
Alteración de la conciencia

49
Q

¿Farmacos empleados en el tratamiento de encefalitis por virus del herpes 6, 7 y 8?

A

GANCICLOVIR Y FOSCARNET

50
Q

¿Si un paciente presentar encefalitis por adenovirus, cual seria su vector?

A

Aedes triceriatus

51
Q

¿Cual es la causa mas comun de infeccion del SNC en niños en EE.UU?

A

Encefalitis de la crosse

“arbovirus”.

52
Q

al analizar el LCR y el EEG de un paciente con encefalitis de la croosse ¿Que encontrarismoa?

A

LCR: Eritrocitos (+)
EEG: Actividad focal

53
Q

¿Cual es la etiologia mas comúnmente asociada a encefalitis en japón?

A

virus de la influenza

54
Q

¿Cual es el unico reservorio del enterovirus?

A

El humano

55
Q

¿Si un paciente tuviera una encefalitis entre junio y octubre cual seria su etiologia mas probable?|

A

Enterovirus

56
Q

Cual es la causa mas frecuente de encefaltisi epidemica?

A

Enterovirus

57
Q

¿Donde se replica el enterovirus?

A

En el tejido linfatico local

58
Q

¿Como puede manifestarse una infeccion por enterovirus en el SNC?

A

Una meningitis aseptica

59
Q

¿Cual es el tratamiento para una encefalitis por rotavirus?

A

Fluidoterapia

60
Q

¿Etiologia de la encefalitis que cursa con malestar, fiebre, cefalea, odinofagia, nauseas, dolor abdominal y “hidrofobia”?

A

Virus de la rabia

61
Q

¿Cual es el tratamiento para una encefalitis por virus de la rabia?

A

Ribavirina, amantadina y coma inducido

62
Q

¿Cuales suelen ser las características de una encefalitis al realizarse le un EEG?

A

Ritmo de base lento, descargas de onda aguda, onda lenta actividad epiléptica difusa o focal

63
Q

¿Cuales son algunas de las complicaciones de una neuroinfeccion?

A 
Estado epileptico
Edema cerebral 
Secrecion inapropiada de hormonas antidiuretica 
Falla cardiorrespiratoria 
CID
64
Q

¿Si un paciente estuviera infectado por s.pneumoniae ¿Que medicamento emplearías?

A

Vancomicina + cefalosporina de tercera generación

65
Q

¿Cuales medicamentos emplearias en un paciente con neisseria meningitidis?|

A

CEFALOSPORINA DE TERCERA GENERACION

66
Q

¿Cual es el medicamento empleado en paciente con listeria monocytogenes?

A

Ampicilina o penicilina G

67
Q

¿Cual es el medicamento empleados en h.influenzae?

A

Cefalosporinas de tercera generacion

68
Q

Es una infeccion parasitaria intracraneal causada por la tenia del cerdo taenia solium?

A

Neurocistercircosis

69
Q

¿Cual es el tratamiento para la neurocistericircosis?

A

Albendazo oral
Esterioides
Reseccion endoscopica de la lesion ventricular

70
Q

¿Cuales son las secuelas que dejaria una toxoplasmosis congenita?

A

Secuela:

  • Coriorretinitis
  • Restraso mental
  • Hipoacusia
  • Cuadriparesia espastica
71
Q

¿Reaccion empleada para el diagnostico de toxoplasmosis congenita?

A

Reseccion de Sabin Feldman

72
Q

Cual es el tratamiento para toxoplasmosis congenita?

A

Primetamina / sulfadiazina |

73
Q

Cual es la principañl secuela del citomegalovirus?

A

Es la sordera neurosensorial

Neurologia 1°Parcial (9 decks)

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