EVC Flashcards
¿Cual es la etiologia mas común de un EVC?
Infarto cerebral (80%)
¿Cuales son los dos origenes que puede tener un EVC?
Isquemico (80%)
Hemorragico (20%)
¿Cual es el principal factor de riesgo MODIFICABLE para desarrollar un EVC?
HAS
Menciona 6 factores de riesgo para desarrollar un EVC:
- HAS
- Hiperlipidemia
- DM
- Abuso de etanol
- Fibrilacion auricular
- Disfuncion sistolica
- Persistencia del foramen oval.
- Valvulopatias
- Estenosis carotidea
Escala empleada en pacientes con EVC cuya funcion es ayudarnos a cribar los sintomas de un EVC agudo:
FAST:
- Face (asimetrias faciales)
- Arms (Asimetria al elevar los brazos)
- Speech (Checar que el paciente habla bien)
- Time (Tiempo critico en la atencion del paciente <3 hrs)
Cuales son las arterias junto con las partes del cerebro que son mas comunmente afectadas en un EVC:
- Art. cerebral posterior (lóbulo occipital)
- Art. cerebral anterior (Lobulo frontal)
- Arteria cerebral media (Temporal)
Que nos indicaria si al realizar la escala de NIHSS en un paciente con EVC este nos da los siguientes puntajes:
- > 22
- 4-22
- <4
- > 22 (Infarto severo)
- 4-22 (Embolismo)
- <4 (Infarto menor)
Cautno dura un AIT(ataque isquemico transitorio):
Deficit <24 hrs
Cuanto dura un stroke o ictus:
Deficit >24 hrs
Cual es la causa mas frecuente de una estenosis-trombosis:
Bifurcacion carotidea
Carotida interna
Cuales son los tipos de embolias mas frecuentes:
Arterio-arteriales.
Cuales son los sitios donde es mas común que se presenten los embolismo arterio-arteriales:
Carótida.
Vertebro basilar.
Aorta ascendente.
Cual es el origen de los trombos murales:
IAM anterior o septales.
Miocardiopatia diltada
Cual es el origen de una embolia valvular.
Estenosis mitral
Endocarditis
Que es una amaurosis fugraz:
Es un sx. vascular de la arteria carorida interna la cual cursa con ceguera no dolorosa, cristales de colesterol
Cual es el motivo que te dicen los pacientes por los cuales llegan con una diseccion cervical.
Posterior a un traumatismo en el cuello
Cual es la sintomatologia de una diseccion cervial:
Amaurosis fugaz
Dolor cervical
Horner
¿Cual suele ser el origen de una diseccion cervical?
Origen embolico
Si el paciente tuviera una afección de la arteria cerebral anterior ¿Cuales serian sus manifestaciones clínicas?
-Hemiparecia contralateral de predominio CRURAL
-Disminucion de la actividad psicomotora (prefrontal)
Reflejos (area frontal suplementarias)
Succion
Presion
Rigidez paratonica
Apraxia de la marcha e incontinencia bilateral.
Cual es el sx. vascular mas frecuente:
Arteria cerebral media
Cuales son las manifestaciones clinicas mas comunes para un sx. arteria cerebral media:
Hemiparecia contralateral de predominio facio-braquial
Hemianopsia homonima contralateral
Si la lesion se encuentra en el: -Hemisferio dominante: Afasias -Hemisferio no dominanate: Asomatognsoai Anosognocia Desorientacion espacial
Cuales son las manifestaciones clinicas de un sx. vasccular por arteria cerebral posterior distal:
Distal:
Hemianopsia homonima contralateral que respeta vision macular
-Reflejos pupilares conservados
-Alexia + acalculia (sin agrafia)
Cuales son las manifestaciones clínicas de un sx. vascular en la arteria cerebral posterior proximal:
PROXIMAL (Sx. talamico):
- Hemianestesia contra-lateral extensa.
- Hiperpatia o dolor en hemicuerpo (mano talamica)
- Hemibalismo, coreoatetosis.
- Alteraciones en el sueño y la temperatura.
- Dificulta par supraduccion y convergencia ocular.
Definicion, topografia, y FR mas importante para un infarto lacunar:
Pequeños infartos cerebrales profundos
Ganglios de la base y el talamo (zonas afectadas)
FR mas importante HTA