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Neurologia 1°Parcial > Neoplasias del SNC > Flashcards

Neoplasias del SNC Flashcards

1
Q

¿Cual suele ser el origen mas comun de los tumores intracraneales?

A

50% son de origen metastasico (ectodermo o mesodermo)

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2
Q

¿Cual es el tumor primario de SNC mas común?

A

Meningioma (70% son benignos)

En comparacion con los otros tumor este comparte el 30% de prevalencia respecto a los otros

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3
Q

¿Cual es el tumor primario mas comun de tipo maligno?

A

Glioma

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4
Q

Si un tumor tuviera un bajo potencial de proliferacion ¿En que grado estaria?

A

Grado 1 (con reseccion quirurgica seria suficiente para erradicar el problema)

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5
Q

Este grado de tumor se caracteriza por producir una lesion de tipo infiltrativa aunque tiene un bajo nivel proliferativo:

A

Grado 2 (suele tener recidivas)

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6
Q

¿Cual es un ejemplo de un tumor de bajo grado de malignidad que puede evolucionar a uno de alto grado de malignidad?

A

Astrocitoma difuso de bajo grado de malignidad puede progresar a un astrocitoma anaplasico o incluso un glioma

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7
Q

Como se observaría un grado 3 de malignidad en un tumor de sistema nervioso central:

A

La lesión tendría evidencia histopatologica de malignidad (atipia nuclear y actividad miotica incrementada)

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8
Q

Este grado designa las lesiones citologicamente malignas, mitoticamente activas y que ya presentan necrosis:

A

Grado IV

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9
Q

¿Cuales tumore son un ejemplo de un grado IV de malignidad?

A 
Glioblastomas 
Gliobastoma de celulas gigantes 
Gliosarcoma
Neoplasias embrionarias 
Muchos tipos de sarcoma
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10
Q

En que grado de malignidad se encuentra un astrocitoma anaplasico?

A

Grado 3

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11
Q

¿La translocacion de cual gen indica una mejor respuesta al tratamiento de un oligodendroglioma?

A

19p hacia 1q17,18

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12
Q

Es bien sabido que las manifestaciones clinicas dependeran del sitio anatomico donde se presente, pero ¿Cuales son las dos categorias de sitomas que suele producir un tumor cerebral?

A
  • Por incremento de la presion intracraneana

- Relacionada con la region y la funcion del sitio de la lesion,

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13
Q

¿Explica por que un paciente con tumor cerebral presenta cefalea (como uno de sus sintomas principales)?

A

Es por el aumento de la presion intracraneana (el tejido cerebral no tiene nociceptores pero si los tiene la duramadre y los vasos que son los que producen el dolor)

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14
Q

Cuales son los síntomas que suele producir un tumor de SNC de crecimiento rapido?

A

-Cefalea progresiva
-Nauseas
-Vomito
-Visión borrosa
-Papiledema
+Datos de focalizacion, (defiicit motor o sensitivo)

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15
Q

¿Cual es una de las manifestaciones mas usuales de un tumor de SNC de crecimiento lento?

A

Crisis epileptica (<6% de los pacientes)

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16
Q

Especificamente cual suele ser la localizacion de los tumores cerebrales para que estos suelan producir Crisis epilepticas:

A

Tumor cerebral supratentorial

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17
Q

Porque un paciente con tumor cerebral supratentorial tiene crisis epilepticas:

A

Es porque afecta la corteza cerebral, por infilitracion, inflamacion o hemorragia.

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18
Q

¿Si un paciente tuviera un tumor en el lóbulo frontal, cuales serian las manifestaciones que este presentaría?

A
  • Cambios de personalidad

- Perdida de iniciativa y abulia

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19
Q

Si un paciente tuviera un tumor en la linea media (suprateontialmente o infra) cuales serian sus manifestacion?

A

Cuadro de hidrocefalia por aumento de la presion inrtacraneal

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20
Q

Cuales son las manifestaciones que suelen tener los tumores si estos se localizan en el tallo cerebral:

A

Deficit en los pares craneales, III, IV,VI,VII,VIII, IX, X y XII

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21
Q

Para que nos sirve la escala de Karnosfky?

A

Para checar las capacidad del fisicas del paciente.
100%=Asintomatico
90%= Signos y sintomas leves de la enferemedad aunque es capaz de realizar actividades fisicas bien
80%= Signos y sintomas de la enferemedad y ya comienza a requerir esfuerzos para realizar sus actividades diarias.

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22
Q

¿A que edad suelen aparecer los gliomas difusos y con que debutan?

A

30-45 años (Suelen diagnosticarse despues de una crisis epileptica)

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23
Q

¿A que grupo poblacional afecta mas el astrocitoma infiltrante difuso o difuso de bajo grado?

A

Adultos jovenes

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24
Q

¿Cual suele ser la localizacion de un astrocitoma difuso de bajo grado?

A

En la zona supratentorial aunque puede ser en cualquier parte en si aunque puede progresar a una astrocitoma anaplasico y de ahi a un GB (GRADO IV)

25
Q

¿Cuales suelen ser las manifestaciones clinicas de un astrocitoma difuso de bajo grado?

A

Si se encuentra en la zona supratentorial suele cursa con CE
Si no puede haber afectacion de la vision, sensibilidad, lenguaje, funcion motora.
Localizacion frontal: cambios en la personalidad

26
Q

¿Al realizarse una TC y una RM en un paciente con sospecha de astrocitoma de bajo grado, que esperariamos ver?

A

TC: Masa hipodensa pobremente definida
RM: Zona hipointensa en T1 e hiperintensa en FLAIR y T2.

27
Q

¿De cuanto es la media de supervivencia post-cirugia de un astrocitoma?

A

6-8 años.

28
Q

En general donde suele ser la localizacion de los tumores cerebrales en niños y en adultos?

A 
En adultos (supratentorial)
En niños (Infratentorial)
29
Q

Es un glioma difuso e infiltrante, bien diferenciado, tipicamente originado en los hemisferios cerebrales:

A

Oligodendroglioma

30
Q

¿A que edad suelen darse los oligodendrogliomas?

A

40-45 años

31
Q

Donde suelen localizarse los oligodendrogliomas?

A

Hemisferios cerebrales (lobulo frontal)

32
Q

Masa hipodensa bien delimitada en la TC con calcificaiones y de localizacion en la corteza ¿Que itpo de tumor es?

A

Oligodendroglioma

33
Q

Es un glioma infiltrante difuso compuesto por una mezcla de dos tipos de celulas neoplasicas morfologicamente compatibles?

A

Oligoastrocitoma

34
Q

Cuales son las dos variantes de un oligoastrocitoma?

A

Bifasico o compacto

35
Q

Menciona algunos factores pronosticos clinicos de un oligoastrocitoma:

A

Edad mayor 40 años
Crisis epileptica de mal control
Bajo IK por deficit neurologico
Tumor sobrepase la linea media (>6 cm)

36
Q

A la TC como se encontraria un oligoastrocitoma:

A

Hiperintenso

37
Q

¿Cual es la forma mas agresiva de glioma?

A

Glioblastoma

38
Q

¿Cual es el glioma mas comun?

A

Glioblastoma

39
Q

Donde suelen localizarse los glioblastomas:

A

Sustancia blanca de los hemisferios cerebrales.

40
Q

¿Cual es el otro nombre de los glioblastomas?

A

Tumor en alas de mariposa (por la necrosis que genera y que le da la misma forma)

41
Q

Cuales serian algunas alteraciones en los laboratoriales de un paciente con GLIOBLASTOMA?

A
  • Pico de colina sobre creatinina
  • Depresión del N-Acetil-aspartato
  • Elevación del lactato
42
Q

Cuales son los dos tipos de glioblastomas?

A

Primario Y secundario

43
Q

Cuales son las carcateristicas de un glioblastoma primario:

A

Pues que es a los 50 años y que siempre fue maligno

44
Q

Como clasifica la OMS las neoplasia del SNC:

A 
Tumores del tejido neuroepitelial
Linfomas y neoplasias hematopoyeticas
Tumores de los nervios craneales o paraespinales
Tumores de las meninges
Tumores de la region selar
Tumores metastasicos
45
Q

¿Cuales son las celulas que predominan en un astrocitoma?

A

Astrocitos (parecen estrellas) astroglia

46
Q

Cual es la funcion de los oligodendrocitos:

A

Sosten y union y se encargan de la mielinizacion de los axones neuronales

47
Q

Estas celulas se encuentran en el ventriculo del encefalo y el conducto ependimario de la medula espinal:

A

Celulas ependimarias o ependimocitos

48
Q

Cuales son algunos ejemplos de linfomas y neoplasias hematopoyeticas.

A

Linfoma maligno
Plasmocitoma
Sarcoma granulomatocitico

49
Q

Menciona algunos ejemplos de tumores de celulas germinales:

A 
Germinoma 
Carcinoma embrionario 
Tumor de saco de yolk
Coriocarcinoma 
Teratoma
50
Q

Cual es el nombre mas adecuado para un germinoma?

A

Pinealoma

51
Q

De los tumores de celulas germinales cual es el mas comun como neoplasia del SNC:

A

Germinoma

52
Q

Es un tumor quistico o quistico-solido el cual se localiza en la region supraselar:

A

Craneofaringeoma

53
Q

De que capa deriva el craneofaringiom:

A

Bolsa de RATJKE (ECTODERMO)

54
Q

Este tumor se da en la region supracelular y se origina de la neurohipofisis:

A

Tumor de celulas granulares de la neurohipofisis

55
Q

¿Cual es el tipo de celulas presente en un tumor de celulas granulares de la neurohipofisis?

A

Celulas con citoplasma granular eosinofilico

56
Q

En que grupo de paciente es mas comun un tumor de celulas granulares de la neurohipofisis?

A

Adultos y mujeres 50-60 años

57
Q

Cual es la principal manifestaicon clinica de un tumor de celulas granulares de la neurohipofisis?

A

Visual campimetrico debido a una compresion del quiasma optico

58
Q

Es un tumor glial de bajo grado el cual se origina en la neurohipofisis o en el infundibulo:

A

Pituicitoma

Neurologia 1°Parcial (9 decks)

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