PARKINSON Flashcards

1
Q

Qual è la triade sintomatologica principale del Parkinson?

A

TREMORE
BRADICINESIA
RIGIDITA’

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Q

Qual è la triade sintomatologica principale del Parkinson?

A

TREMORE
BRADICINESIA
RIGIDITA’

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Q

Definizione di Parkinson:

A

Malattia neruodegeneratica cronica e progressiva, caratterizzata dalla progressiva perdita dei neuroni dopaminergici della substantia nigra pars compacta

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4
Q

qual è la zona prevalentemente colpita dal Parkinson ?

A

Substantia Nigra pars comapcta

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5
Q

Che funzione ha la DOPA DECARBOSSILASI?

A

converte la DOPA (diidrossifenilalanina) in dopamina

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6
Q

Che funzione ha la MAO?

A

converte la dopamina in DOPAC (acido diidrossifenialcetico)

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7
Q

Che funzione ha il COMT (catecolossimetiltrasferasi)?

A

converte il DOPAC (acido diidrossifenialcetico) in acido omovanilico

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8
Q

Cosa sono i corpi di Lewy?

A

inclusi citoplasmatiche neuronali intracellulari dovuti all’accumulo di ⍺-sinucleina (una proteina sinaptica)

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9
Q

Quanti tipi di eziologie esistono ?

A
  • SPORADICO (50-60%)
  • GENTICO-FAMILIARE
    . Autosomico recessivo
    . Autosomico Dominante
  • DOVUTO A FATTORI AMBIENTALI
    . pesticidi
    . MPTP (è un composto secondario che si forma durante la sintesi della meperidina)
    . Traumi cranici ripetuti
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10
Q

Dove sono localizzati gli enzimi: DOPA Decarbossilasi, MAO e COMT?

A

DOPA decarbossilasi e COMT sono presenti nel tessuto extracerebrale ma anche all’interno del neurone. A differenza di questi due, il terzo, la MAO è un enzima prevalentemente intraneuronale

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11
Q

ANTAGONISTI COLINERGICI MUSCARINICI:

A
  • Biperidene

- Triesifenidile

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12
Q

FARMACI FAVORENTI IL RILASCIO DI DOPAMINA:

A
  • Amantadina
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13
Q

Definizione di Parkinson:

A

Malattia neruodegeneratica cronica e progressiva, caratterizzata dalla progressiva perdita dei neuroni dopaminergici della substantia nigra pars compacta

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14
Q

qual è la zona prevalentemente colpita dal Parkinson ?

A

Substantia Nigra pars comapcta

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15
Q

Che funzione ha la DOPA DECARBOSSILASI?

A

converte la DOPO in dipamina

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16
Q

Che funzione ha la MAO?

A

converte la dopamina in DOPAC (acido diidrossifenialcetico)

17
Q

Che funzione ha il COMT (catecolossimetiltrasferasi)?

A

converte il DOPAC (acido diidrossifenialcetico) in acido omovanilico

18
Q

Cosa sono i corpi di Lewy?

A

inclusi neuroni intracellulari dovuti all’accumulo di ⍺-sinucleina

19
Q

Cosa sono Entecapone e Tolcapone? Con quale farmaco si danno in associazione ? Quale dei due si utilizza prevalentemente e perchè?

A

Sono inibitori della COMT; si danno in associazione alla L-DOPA;
si utilizza quasi esclusivamente l’Entecapone perchè il tolcapone ha effetti sia periferici che centrali, invece l’entecapone ha effetti solo periferici

20
Q

Dove sono localizzati gli enzimi: DOPA Decarbossilasi, MAO e COMT?

A

DOPA decarbossilasi e COMT sono presenti nel tessuto extracerebrale ma anche all’interno del neurone. A differenza di questi due, il terzo, la MAO è un enzima prevalentemente intraneuronale

21
Q

Classi di farmaci utilizzati per PD:

A

ANTAGONISTI COLINERGICI MUSCARINICI

  • Biperidene
  • Triesifenidile

FARMACI FAVORENTI IL RILASCIO DI DOPAMINA
- Amantadina

INIBITORI DELLE MAO B

  • Selegilina
  • Rasagilina

AGONISTI DOPAMINERGICI

  • Pramipexolo
  • Ropinirolo
  • Apomorfina

L-DOPA + CARBIDOPA o BENSERAZIDE

L-DOPA + CARBIDOPA + ENTECAPONE

22
Q

ANTAGONISTI COLINERGICI MUSCARINICI:

A
  • Biperidene

- Triesifenidile

23
Q

FARMACI FAVORENTI IL RILASCIO DI DOPAMINA:

A
  • Amantadina
24
Q

AGONISTI DOPAMINERGICI:

A
  • Pramipexolo
  • Ropinirolo
  • Apomorfina
25
Q

Su quali recettori agiscono gli agonisti dopaminergici?

A

D2 e D3

26
Q

Come viene somministrata l’Apomorfina ?

A

+ via sottocutanea

27
Q

Che differenza c’è tra il Pramipexolo e il Ropinirolo riguardo il meccanismo d’azione ?

A

Il Pramipexolo agisce sui recettori D2 e D3, il Ropinirolo è un agonista puro D2

28
Q

Cosa sono Carbidopa e Bensorazide? con quale farmaco si danno in associazione?

A

sono inibitori della DOPA-Decarbossilasi periferica (l’enzima che converte la DOPA in Dopamina). Si danno in associazione alla L-DOPA e servono ad aumentare la quantità di L-DOPA che arriva a livello del SNC. Senza questi inibitori infatti, molta L-DOPA somministrata verrebbe convertita, a livello periferico, in dopamina la quale non può passare la barriera EE

29
Q

Che tipo di alimenti devono evitare i pz in terapia x il morbo di Parkinson? Perché?

A

Devono evitare l’introduzione con la dieta di amminoacidi aromatici, perchè questi potrebbero entrare in competizione per il trasportatore neuronale degli aa aromatici

30
Q

Cosa sono Entecapone e Tolcapone? Con quale farmaco si danno in associazione ?

A

Sono inibitori della COMT; si danno in associazione alla L-DOPA