ANTIPSICOTICI Flashcards
ANTIPISICOTICI DI 1° CLASSE:
FENOTIAZINE:
Alifatiche: Clorpromazina
Piperidiniche: Mesoridazina, Tioridazina
Piperaziniche: Flufenazina, Perfenazina, Trifluoperazina
ANTIPISICOTICI DI 2° CLASSE:
TIOXANTENI
Alifatici: Clorprotixene
Piperazinici: Tiotixene
ANTIPISICOTICI DI 3° CLASSE:
BUTIRROFENONI
Fenilbutilpiperidine: Aloperidolo
Difenilibutipiperidine: Penfluridolo, Pimozide
ANTIPSICOTICI ATIPICI:
Clozapina Risperidone Olanzapina Quetiapina Paliperidone Iloperidone Aripiprazolo Asenapina
Che cos’è la psicosi?
é un sintomo di una malattia mentale (disturbo psichiatrico) caratterizzato da una percezione della realtà distorta o inesistente.
Su quali sintomi psicotici agiscono i farmaci ANTIPSICOTICI?
Sui sintomi psicotici POSITIVI e non su quelli negativi
Qual è il bersaglio recettoriale principale degli antipsicotici tipici e di quelli atipici?
TIPICI: antagonismo dei recettori dopaminergici D2
ATIPICI: minor antagonismo sui recettori D2 ed antagonismo sui recettori 5-HT2A
Qual è il vantaggio degli ATIPICI in termini di effetti indesiderati?
Gli atipici hanno un minor rischio di effetti EXTRAPIRAMIDALI
Su quali altri recettori possono agire gli antipsicotici TIPICI? Che effetti indesiderati determinano queste interazioni?
recettori muscarinici –> effetti anti-muscarinici (Confusione, xerostomia, stipsi, visione offuscata)
Recettori x istamina H1 –> effetti SEDATIVI
Recettori ⍺-1 —> ipotensione posturale
Quali farmaci hanno maggior rischio di effetti extrapiramidali?
Gli antipsicotici TIPICI, ed in particolare quelli con elevata affinità per i recettori D2: Fenotiazione piperaziniche, Tioxanteni piperaziniche, tutti i Butirrofenoni
Qual è il bersaglio recettoriale principale degli ATIPICI?
recettore 5-HT 2a (e 2c)
Quali sono gli effetti extrapiramidali?
- Sindrome Parkinson-simile
- Distonie Acute
- Discinesie tardive
- Acatisia
- Sindrome del tremore periorale
- Sindrome maligna da neurolettici
Quali sono i + comuni effetti indesiderati degli Antipsicotici ATIPICI?
Effetti metabolici:
- aumento ponderale
- intolleranza al glucosio
- T2D
- ipercolesterolemia
Per quale disturbo psichiatrico gli antipsicotici rappresentano l’unico trattamento efficace?
SCHIZOFRENIA