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Farmacología > Parcial 4 (Toxicología) > Flashcards

Parcial 4 (Toxicología) Flashcards

Sesión 81 a 87

1
Q

Éxtasis = MDMA =

A

Metilendioximetanfetamina

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2
Q

Padre de la toxicología; “dosis sola facit venenum”

A

Paracelso

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3
Q

4 ramas en las que se divide la toxicología

A

Clínica
Ambiental
Industrial
Forense

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4
Q

Rama de la medicina que se ocupa de del estudio, prevención, acción y efectos de las sustancias sobre el organismo

A

Toxicología

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5
Q

Sustancia química que actuando en sistemas biológicos provoca alteraciones morfológicas, funcionales o bioquímicas que se traducen en enfermedad o muerte

A

Toxico

Factor = concentración/tiempo

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6
Q

Se refiere al mecanismo de acción de una sustancia con los sistemas biológicos, a partir de los cuales se pueden producir efectos tóxicos

A

Toxicodinamia

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7
Q

Sustancia química con las mismas características que un tóxico, pero su origen es botánico o a partir de secreciones de animales

A

Veneno

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8
Q

Estudia todo el proceso de movilización del tóxico o veneno, desde que entra hasta que sale del organismo

A

Toxicocinética

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9
Q

Es de rápida aparición y curso (primeras 24h) producida por una sola dosis o por corta exposición a una sustancia

A

Efecto agudo

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10
Q

Se observan a largo plazo y producto de varias exposiciones (generalmente cantidades pequeñas y tiempo prolongado)

A

Efectos crónicos

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11
Q

Efecto tóxico a largo plazo del Paraquat

A

Dermatitis por contacto

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12
Q

Efecto a largo plazo del Dibromocloropropano

A

Esterilidad en el hombre

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13
Q

Efecto a largo plazo de Captán y Agente naranja

A

Disminuye índice de fertilidad en la mujer

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14
Q

Efecto a largo plazo de Diquat

A

Atrofia del nervio óptico

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15
Q

Efecto a largo plazo de Bromuro de metilo

A

Cataratas

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16
Q

Ingresan a urgencias varias personas con mal estado general, náuseas, vómitos, ojos rojos, sialorrea, dolor abdominal, peristalsis aumentada, deseo de defecar, deseo urgente de orinar, sudoración y diaforesis. Hipotensión y bradicardia, disartria y disnea. Hace 12h fumigaron por vía aérea con organofosforados.
En base a los signos y síntomas, ¿qué toxíndrome podemos integrar en estos pacientes?

A

Síndrome colinérgico

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17
Q

Tx sintomático por intoxicación con organofosforados

A

Atropina

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18
Q

Tx reactivador y específico (de sostén) de la toxicodinamia por intoxicación con organofosforados

A

Pralidoxima (Oximas)

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19
Q

Fases del tx de las intoxicaciones

A
  1. Fase de emergencia (apoyo vital básico)
  2. Fase de apoyo vital avanzado (en servicio de urgencias)
  3. Fase de detoxificación
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20
Q

Indicaciones del lavado gástrico

A

En los primeros 60´ de las exposición al tóxico o después si es de liberación prolongada o capa entérica.
Con sonda orogástrica lavar con solución salina.

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21
Q

Contraindicaciones del lavado gástrico

A
  • Pérdida del reflejo nauseoso
  • Productos corrosivos
  • Riesgo de perforación o hemorragia
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22
Q

Disminuye la absorción del tóxico en la 1a hora de exposición. Reduce o previene la toxicidad sistémica al absorber el tóxico. Carbón activado

A

Carbón activado

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23
Q

Complicaciones del Carbón activado

A

Constipación, broncoaspiración y contacto ocular

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24
Q

Contraindicaciones de los catárticos

A

Hipotensión, deshidratación, anormalidades electrolíticas

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25
Q

Se usan como diluyente del Carbón activado

A

Catárticos (manitol 20%)

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26
Q

Indicaciones de la Alcalinización urinaria

A

incrementar la eliminación del tóxico con drogas ácidas (AINES, sulfas, barnitúricos, metotrexato)

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27
Q

Contraindicaciones de la Alcalinización urinaria

A

Lesión renal aguda y Alcalosis metabólica

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28
Q

Indicaciones de las técnicas de eliminación extracorpóreas (diálisis peritoneal, hemodiálisis)

A

Dosis tóxicas elevadas en plasma

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29
Q

Intoxicación por Metahemoglobinemia

A

Azul de metileno

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30
Q

Intoxicación por Paracetamol

A

N-Acetilsisteína

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31
Q

Intoxicación por Hipertermia maligna

A

Dantroleno

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32
Q

Intoxicación por Hierro

A

Deferoxamina

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33
Q

Intoxicación por Mercurio, Arsénico y Oro

A

Dimercaprol

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34
Q

Intoxicación por Plomo

A

EDTA

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35
Q

Intoxicación por Cobre, Plomo y Mercurio

A

Penicilamida

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36
Q

Intoxicación por Cianuro

A

Nitrito de amilo (o tiosulfato de Na)

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37
Q

Intoxicación por Heparina

A

Sulfato de protamina

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38
Q

Intoxicación por Cumarinas (Warfarina)

A

Fitomenadiona (Vitamina K1)

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39
Q

Intoxicación por Fragmentos FAB

A

Digitálicos (Digoxina)

40
Q

Intoxicación por Opiáceos

A

Naloxona, Naltrexona

41
Q

Intoxicación por Benzodiacepinas

A

Flumazenil

42
Q

Intoxicación por Metanol y Etilenglicol

43
Q

Intoxicación por Antidepresivos o drogas ácidas

A

Bicarbonato de sodio 8.4%

44
Q

Intoxicación por bloqueadores de Ca++, etilenglicol, fluoruros y sales de Mg++

A

Gluconato de sodio

45
Q

Intoxicación por Metoclopramida, Haloperidol, Cisaprida y Fenotiazidas

A

Difenhidramina

46
Q

Intoxicación por Beta-bloqueadores

47
Q

Intoxicación por Talio

A

Azul de prusia

48
Q

Intoxicación por Hipoglicemiantes orales

A

Octreotide

49
Q

Intoxicación por Anticolinérgicos

A

Salcilato de Fisostigmina

50
Q

Intoxicación por Salicilatos

A

Corregir acidosis metabólica con NaHCO3

51
Q

Intoxicación por Sales de Hierro

A

Deferoxamina (desferal)

52
Q

Intoxicación por cocaína, anfetaminas

A

Sintomático; control de convulsiones, presión arterial y temperatura

53
Q

Metabolismo del Alcohol etílico

A

Alcohol etílico >1 Acetaldehído >2 Acetil-CoA

  1. alcohol deshidrogenasa
  2. acetaldehído deshidrogenasa
54
Q

Etanol inhibe la activación del receptor Glutamato (excitador), así aumentando la actividad de ____

A

GABA (neurotransmisor inhibidor) (su función es reducir la actividad neuronal)

55
Q

Etapas dela embriaguez

A

I. Parálisis de la inhibición
II. Síntomas objetivos (palabra exagerada etc) e incoordinación de la marcha
III. Sueño profundo, inconsciente
IV. Coma profundo, piel fría, pulso acelerado, muerte por parálisis respiratoria

56
Q

Tx de intoxicación de Etanol

A

Tiamina (Vitamina B1)

57
Q

Fármaco inductor de la alcohol deshidrogenasa

A

Metadoxina

58
Q

Intoxicación por Metanol (alcohol de madera)

A

Fomepizole IV (Etanol IV como alternativa)

59
Q

Inhiben a la alcohol deshidrogenasa

A

Fomepizole y Etanol

60
Q

Cuando hay una concentración >20 mgrs/100 ml está indicado dar

A

Tratamiento

61
Q

Cuando hay una concentración >50 mgrs/100 ml está indicado

A

Hemodiálisis

62
Q

Se utiliza en anticoagulantes y solventes industriales; se convierte en aldehídos y oxalatos que son tóxicos

A

Etilenglicol

63
Q

Intoxicación por Etilenglicol

A

Producción de aldehídos = depresión neurológica.
Después, acumulación de oxalatos (responsables de intoxicación), aumenta ácido láctico, piruvato y lactato. Disminuye consumo de O2 y producción de ATP.

64
Q

Tx para intoxicación por Etilenglicol

A
  • 4-metilpirazol
  • Hemodiálisis
  • Ca parenteral
65
Q

Interfiere con la síntesis del grupo hemo y produce anemia

A

Plomo (intoxicación)

66
Q

Señales de intoxicación aguda por plomo

A

-GI (vómito lechoso) **

67
Q

Señales de intoxicación crónica por plomo

A
  • Huesos, dientes y pelo
  • Cólico saturnino (GI)
  • parálisis mano y pie péndulo
68
Q

Tx de intoxicación aguda por Plomo

A

Carbón activado y lavado gástrico

69
Q

Tx de intoxicación crónica por Plomo (Plumbismo o Saturnismo)

A

Terapia quelante >45 mcgrs/dL:

  • Succimer (ácido dimetilmercaptosuccínico)
  • EDTA (edetato cálcico disódico)
  • Penicilamina
70
Q

Tx intoxicación sales de oro o arsénico

A

Penicilamina

71
Q

Produce enfermedad rosada o Acrodinia

72
Q

EL envenenamiento por mercurio puede causar las siguientes enfermedades:

A

Acrodinia
Sx de Hunter-Russell
Enfermedad de Minamata

73
Q

Cuadro clínico de intoxicación por Hg

A

Aguda: neuropatía periférica, decoloración de la piel, inflamación y descamación

74
Q

Bloquea la vía de degradación de las catecolaminas y se produce un exceso de adrenalina.

A

Mercurio (inactiva la S-adenosil-metionina, necesaria para el catabolismo de las catecolaminas)

75
Q

Tx intoxicación por Hg

A

Terapia de quelación:

  • D-penicilamina
  • Dimercaprol
76
Q

Medicamento más utilizado en la intoxicación por Metilmercurio grave; es VO y es el único autorizado en niños

A

DMSA (dimercapto succinmer acid)

77
Q

Síntomas de intoxicación aguda por arsénico

A
  • GI (entre 1 y 12 h)
  • Aliento aliáceo (olor ajo)
  • Diarrea riciforme (heces en forma de arroz), hemorrágica o coleriforme
  • Vasodilatación , vesicación
78
Q

Síntomas intoxicación crónica arsénico

A
  • GI: dolor abdominal tipo cólico
  • Hiperpigmentación (discromía) y epiteliomas
  • Perforación tabique nasal (cuando es por inhalación)
79
Q

Tx intoxicación por Arsénico

A

Quelantes:

-Dimercaprol (a.k.a BAL)

80
Q

Insecticidas Halogenados

A
  • Hexacloruro de benceno

- Lindano

81
Q

Intoxicación aguda por insecticidas halogenados produce

A

Temblores, ataxia, convulsiones tónico-clónicas.
Anemia aplásica y hepatomas.
-Clorofenoles (tóxicos, por biotransformación hepática)

82
Q

Tx intoxicación aguda por Malathion (organofosforado)

A

Atropina IV

-Paralidoxima (cuadros severos de intoxicación)

83
Q

Solvente y compuesto intermedio de procesos industriales que deprime la función de todas las células del organismo

A

Tetracloruro de carbono (CCl4)

84
Q

Afectación principal producida por el Tetracloruro de carbono

A

Hepatotoxicidad: (elevación de aminotransferasas) está mediada por el metabolito activo triclorometilo formado por el radical libre: triclorometilperoxi

85
Q

Tx de intoxicación por vapor de CCl4

A

Aire libre (prevenir hipoxia)

86
Q

Tx de intoxicación por ingesta de CCl4

A

Inducción del vómito y lavado gástrico

NO emplear simpaticomiméticos en caso de arritmia

87
Q

Solvente industrial, depresor del SNC y arritmogénico

A

Tricloroetileno

88
Q

Causan metahemoglobinemia; daño en SNC, hígado, riñones y médula ósea

A

Anilinas (tintas de imprenta)

89
Q

Tx intoxicación por Anilinas (tintas de imprenta)

A

Azul de metileno

90
Q

Tx intoxicación por Cianuro

A

Nitrito de amilo (inhalado) + Nitrito de Na (parenteral; cianometahemoglobina)

91
Q

“Condiciones de seguridad e higiene en los centros de trabajo donde se genere ruido”

92
Q

Es una unidad de relación entre 2 cantidades utilizadas en acústica,

A

Decibel (dB)

93
Q

Vibración acústica capaz de producir una sensación audible

94
Q

Son los sonidos cuyos niveles de presión acústica, en combinación con el tiempo de exposición a ellos, pueden ser nocivos para la salud

95
Q

Es aquel que se registra con variaciones en su nivel sonoro dentro de un intervalo de 5 dB

A

Ruido estable

96
Q

Es aquel ruido inestable que se registra durante un periodo menor a un segundo

A

Ruido impulsivo

97
Q

Aquel que se registra con variaciones en su nivel sonoro con un intervalo mayor a 5 dB

A

Ruido inestable

Farmacología (11 decks)

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