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Farmacología > Parcial 3 (Endócrina) > Flashcards

Parcial 3 (Endócrina) Flashcards

Sesión 48 a 58

1
Q

Hormona del crecimiento

A

Somatotropina

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Q

Indicada en enanismo hipofisiario

A

Somatrem

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3
Q

Está contraindicada en pacientes con fisis de crecimiento cerradas o con masa intracraneal en expansión

A

Somatrem

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4
Q

Vida media de la GH endógena

A

20 a 25 minutos, se depura en hígado.

Persiste en sangre 36h

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Q

Estimula la secreción de GH en hipófisis anterior

A

GHRH (T 1/2 7min)

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6
Q

La GHRH está indicada para

A
  • Niños con baja estatura

- Control porstquirúrgico de acromegalia

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7
Q

Paciente con adenoma hipofisiario y diagnosticado con Acromegalia. No acepta cirugía y será sometido a Tx farmacológico. ¿Qué medicamento análogo de la somatostatina recomienda usted para tratar a este paciente; mientras se convence del tratamiento quirúrgico?

A

Octreótido

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8
Q

Mecanismo de acción de la Somatostatina

A

Inhibe la liberación de la GH en la adenohipofisis.
Puede inhibir la liberación de gastrina a nivel del tubo GI, de insulina y glucagón a nivel del páncreas y de TSH y prolactina a nivel de la adenohipofisis. (T1/2 3min)

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9
Q

Este análogo de la Somatostatina es 45 veces más potente que esta, inhibe la liberación de la GH (T1/2 80min)

A

Octreótido

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10
Q

Farmacosología del Octreótido

A
  • Litiasis biliar

- Nauseas, vómitos, cólicos abd, esteatorrea

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11
Q

Origina contracciones uterinas e induce la eyección de leche en mujeres lactantes

A

Oxitocina (se utiliza para inducir TDP)

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12
Q

La deficiencia de esta hormona provoca Diabetes insípida

A

Vasopresina u Hormona Antidiurética (ADH)

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13
Q

El aumento de esta hormona provoca Sx de Secreción Inadecuada de la Hormona Antidiurética (SSIADH)

A

ADH

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14
Q

2 tipos de receptores para ADH o Vasopresina

A

V1: vasoconstricción; localizados en músculo liso vascular
V2: resorción de H2O; se ubican en túbulos renales

Ambos: aumentan la liberación del Factor VIII y del Factor Von Willebrand

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15
Q

Tx de elección para Diabetes insípida hipofisiaria

A

Desmopresina (V2 intenso)

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16
Q

Tx de elección para la Eneuresis nocturna

A

Desmopresina

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17
Q

Inhibidor de los receptores de la GH, está indicada en acromegalia y gigantismo secundario a la hipersecresión de la GH

A

Pegvisomant

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18
Q

Hormonas sexuales femeninas secretadas por la hipófisis

A

LH

FSH

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19
Q

Hormonas femeninas secretadas por los ovarios

A

Estrógenos (estradiol y estriol)

Progestágenos (progesterona)

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20
Q

Hormonas femeninas secretadas por la placenta

A

hCG

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21
Q

Principal y más potente producto del ovario

A

17-Beta-estradiol

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22
Q

Acciones farmacológicas de los estrógenos

A

HDL

  • distribución de grasa corporal
  • estimulan pigmentación de piel
  • desarrollo de revestimiento endometrial
  • inhiben osteoclastos
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23
Q

La exposición continua de estos puede causar hiperplasia anormal endometrial = sangrados anormales

A

Estrógenos

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24
Q

Globulina fijadora de hormonas sexuales

A

Alfa2 globulina

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25
Q

Situaciones en las que se debe de recibir Terapia Hormonal de reemplazo

A

Atrofia urogenital

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26
Q

Situaciones para suspender la Terapia Hormonal de reemplazo

A
  • Hemorragia uterina inexplicable
  • Sospecha de cáncer de mama
  • Tromboembolismo
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27
Q

Se utiliza para cáncer de próstata y como anticonceptivo de “la mañana siguiente”

A

Dietilestilbesterol (sintético no esteroideo)

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28
Q

Aumenta el riesgo a contraer carcinoma de células claras de la vagina o del cuello uterino en las hijas expuestas a este fármaco antes del nacimiento

A

Dietilestilbesterol

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29
Q

Fármaco más utilizado para la inducción de la ovulación

A

Clomifeno

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30
Q

Efecto adverso del Clomifeno

A

Embarazo múltiple

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31
Q

Mecanismo de acción del Clomifeno

A

Agonista de receptores estrogénicos en adenohipófisis con actividad antiestrogénica por inhibición. Impide la inhibición de la retroalimentación y aumenta LH y FSH

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32
Q

Mecanismo de acción de Tamoxifeno

A

Inhibe actividad estrogénica en glándulas mamarias

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33
Q

Tratamiento paliativo en cáncer de mama

A

Tamoxifeno

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34
Q

Mecanismo de acción de Raloxifeno

A

Disminuye la resorción osea e incremente la densidad ósea en pacientes postmenopáusicas sin estimular el endometrio ni tejido mamario

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35
Q

Indicado para tratar la osteoporosis en postmenopáusicas

A

Raloxifeno

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36
Q

Mecanismo de acción de Fulvestrant

A

Bloquea receptores estrogénicos

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37
Q

Fulvestrant está indicado para

A

Tx de cáncer de mama

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38
Q

Mecanismo de acción de Exemestano y Anastrozol

A

Inhibidores de enzima aromatasa.
Exemestano = irreversible
Anastrozol = reversible

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39
Q

Tx para cánceres dependientes de estrógenos

A

Exemestano y Anastrozol

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40
Q

Efectos terapéuticos del Progestágeno

A
  • favorece depósito de grasas
  • aumenta insulina y su respuesta hacia glucosa
  • almacenamiento glucógeno hepático
  • aumenta temperatura
  • aumenta respuesta a CO2
  • depresivo e hipnótico en cerebro
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41
Q

Derivados de la Pregnenona de 21 carbonos

A

Progesterona
Megestrol
Medroxiprogesterona (inyectable)
Hidroxiprogesterona

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42
Q

Derivados de la Pregnenona de 17 carbonos

A

Dimetisterona

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43
Q

Derivados de Androstona de 19 carbonos

A

Norgestrel
Levonorgestrel
Noretinodrel
Noretindrona

E.A: engordar

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44
Q

Mifepristona (RU486) esta indicada para tratar

A

Sx de Cushing

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45
Q

Mifepristona en fase proliferativa

A

Inhibe ovulación

46
Q

Mifepristona en fase secretora

A

Bloquea acción de progesterona en endometrio

47
Q

Mecanismo de acción de Danazol

A

Inhibe secreción de FSH y LH a la mitad del ciclo

48
Q

Danazol está indicado para el Tx de

A

Endometriosis y Enfermedad fibroquística mamaria

49
Q

Progestágeno postcoital que inhibe la fecundación e implantación

A

Levonosgestrel (subdérmico)

50
Q

Núcleo químico común de los Andrógenos

A

CicloPentanoPerHidroFenantreno

51
Q

Indicaciones del Enantato

A

Hipogonadismo masculino (klinefelter)
Andropausia
Discrasias sanguíneas

52
Q

Andrógenos débiles

A
  • Androsterona
  • Dehidroepiandrosterona
  • Androstano
53
Q

Responsable de la retroalimentación negativa que inhibe la secreción de LH de la adenohipófisis

A

Testorsterona

54
Q

Andrógenos fuertes

A
  • Testosterona

- Dihidrotestosterona

55
Q

Razón por la cuál la administración de testosterona vía oral no es efectiva

A

Fenómeno de primer paso

56
Q

Contraindicaciones del Enantato

A
  • Insuficiencia hepática o renal
  • Carcinoma de próstata y de mama en hombre
  • Tumores hepáticos
57
Q

Tx para estados catabólicos y de emaciación

A

Fluxomesterona

58
Q

Farmacosología de Enantato y Fluxomesterona EN MUJERES

A

-Masculinización en mujeres: acné, hirsutismo, voz ronca, hipertrofia de clítoris, calvicie, irregularidades menstruales y aumento de músculos.

59
Q

Farmacosología de Enantato y Fluxomesterona en hombres y niños

A
  • En varones con hipogonadismo = priapismo
  • Embarazadas = masculinización feto
  • Niños = trastornos de crecimiento, desarrollo sexual y óseo
  • Ictericia colestática *
  • Hepatitis peliósica *
  • Adenocarcinoma hepático
  • Oligospermia o Azoospermia
60
Q

Mecanismo de acción de Flutamida y Bicalutamida

A

Antagonista competitivo no esteroideo en los receptores de andrógenos

61
Q

Tx para cáncer de próstata e hirsutismo

A

Flutamida y Bicalutamida

62
Q

Su mecanismo de acción es inhibir la enzima 5-alfa reductasa; evitando que testosterona se convierta en dihidrotestosterona

A

Finasteride

63
Q

Tx para la Hiperplasia prostática benigna y el cáncer de próstata

A

Finasteride

64
Q

Fármacos usados para tratar Hipotiroidismo

A

Levotiroxina (T4)
Liotironina (T3)
Liotrix (T3)

65
Q

Fármacos usados para tratar Hipertiroidismo

A

Tioamidicos
Solución Lugol
Propanolol
Yodo 131

66
Q

Mecanismo de acción de las TIOAMIDAS (Tiamazol, Carbimazol y Propiltiouracilo)

A

Inhiben peroxidasa y bloquean organificación.
inhiben desyodación periférica: T4 a T3.
Cruzan barrera placentaria.

67
Q

Farmacosología de TIOAMIDAS

A

AGRANULOCITOSIS

68
Q

Fármaco usado para Tx de Hipertiroidismo en embarazo

A

Propiltiouracilo

69
Q

Mecanismo de acción del Yoduro de potasio y de Solución Lugol

A

Inhibe la liberación de T3 y T4 de la glándula tiroides

70
Q

Farmacosología del Yoduro de potasio y de Solución Lugol

A

Efecto de Wolf Chaikoff

71
Q

Mecanismo de acción Yodo 131

A

Emite partículas beta como rayos gamma que causan la destrucción del parénquima tiroideo con poco efecto sobre las estructuras circundantes

72
Q

Farmacosología del Yodo 131 y 123

A

Hipotiroidismo

73
Q

Beta bloqueador que contrarresta la actividad simpática del hipertiroidismo. Disminuye conversión periférica de T4 a T3

A

Propanolol

74
Q

Forma preferida de Tx para Hipotiroidismo

A

Levotiroxina (T4)

75
Q

Inhiben directo la resorción ósea, uniendo se a sitios de remodelación activa y posteriormente inducen apoptosis de osteoclastos

A

Bisfosfonatos

76
Q

Tx para hipercalcemia por cáncer

A

Zolendronato

77
Q

Zolendronato y Alendronato están indicados para

A

Tx de Osteoporosis

78
Q

Farmacosología del Zolendronato y Alendronato

A

Fractura de corteza lateral de diáfisis femoral

79
Q

Farmacosología de Carbonato de calcio

A

> 2000 mg al día = estreñimiento

80
Q

Mecanismo de acción de Cinacalcet

A

Estimula receptor CaSR para inhibir secreción de PTH

81
Q

El Cinacalcet está indicado para el Tx

A

Hiperparatiroidismo

Hipercalcemia

82
Q

Tx para Osteoporosis grave en pacientes con alto riesgo de fractura

A

Teriparatida y Abaloparatida

83
Q

Principales tipos de esteroides que existen

A

Corticoesteroides

84
Q

En qué parte de la glándula suprarrenal se produce el el cortisol

A

En la corteza

85
Q

Inhiben la Fosfolipasa A2

A

Corticoides

86
Q

Efectos de corticoterapia en sistema músculo esquelético

A
  • pérdida de fuerza y contractibilidad muscular
  • atrofia de músculo y piel
  • disminuye síntesis de colágeno y cicatrización
87
Q

Tx para Parálisis de Bell con corticoesteroides

A

Prednisolona

88
Q

Tx para Cisticercosis

A

Albendazol

89
Q

Situaciones por las que se debe retirar la corticoterapia inmediatamente

A
  • Psicosis esteroidea

- Ulcera corneal por Herpes Virus

90
Q

Aumentan secreción de insulina al bloquear canales de K, causando despolarización de la célula beta pancreática. Disminuyen síntesis de glucagón y aumenta unión de insulina a receptores.

A

Sulfonilureas

91
Q

Fármacos de la primera generación de Sulfonilureas

para DM2

A

Tolbutamida
Clorpropramida
Acetohexamida
Tolazamida

92
Q

Fármacos de segunda generación de Sulfonilureas

para DM2

A

Glibenclamida (prototipo)
Gliburida
Glipizida

93
Q

Fármacos de tercera generación de Sulfonilureas

para DM

A

Glimepirida

94
Q

Fármaco de 1a generación de Sulfonilureas que puede ser usado para Tx de Diabetes insípida

A

Clorpropramida

95
Q

Farmacosología de Clorpropramida

A

Ictericia colestásica y Efecto disulfiram

96
Q

Sulfonilurea con efecto antitrombótico

A

Glicazida

97
Q

Farmacosología de las Meglitidinas (Repaglinida y Nateglinida)

A

Hipoglucemia y Aumento de peso

98
Q

Mecanismo de acción de las Biguanidas (Metformina)

A

< producción de glucosa hepática y > la sensibilidad a la insulina mediante el aumento de la captación periférica de glucosa

99
Q

Fármaco de primera línea para Diabetes Mellitus tipo 2

A

Metformina

100
Q

Farmacosología de la Metformina

A

Diarrea

101
Q

Mecanismo de acción de las Tiazolidinendionas o Glitazonas (Pioglitazona, Rosiglitazona)

A

> transportadores de GLUT-4, aumentando la captación de glucosa en las células y disminuyendo gluconeogénesis hepática

102
Q

Farmacosología de las Tiazolidinendionas o Glitazonas (Pioglitazona, Rosiglitazona)

A

Edema, aumento de peso, riesgo de cáncer de vejiga y fracturas

103
Q

Inhibidores de la 5-alfa glucosa

A

Acarbosa

Miglitol

104
Q

Análogos de GLP-1

A

Exenatida

Liraglutida

105
Q

Farmacosología de Liraglutida

A

Pancreatitis, náuseas, vómitos, pérdida de peso

106
Q

Inhibidores de DDP-4

A

Sitagliptina

Saxagliptina

107
Q

Inhibidores del SGLT-2

A

Canaglifozina

Dapaglifozina (riesgo cáncer mama)

108
Q

Farmacosología de las Insulinas

A

Hipoglucemia
Lipodistrofias y Edema insulínico
Efectos hematológicos

109
Q

Agonista adrenergico Alfa 1 utilizado en tx de hiperplasia maligna

A

Tamsulosina

110
Q

Antagonista de los receptores de androgenos utilizado en to de ca de próstatas metastásico e hirsutismo en mujer

A

Flutamida

111
Q

Uso clínico de dihidrotestosterona

A

Sx Klinelfelter

Farmacología (11 decks)

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