Parcial 1 - Dislipidemias Flashcards
Niveles normales de colesterol total
<200mg/dl
Niveles normales de triglicéridos
<150mg/dl
Causa más común de hipercolesterolemia primaria
Genéticas:
- hipercolesterolemia familiar
- hiperlipidemia familiar combinada
Causa más común de hipercolesterolemia secundaria
- DM2
2. Ingesta excesiva de alcohol
Mecanismo de acción de estatinas
Reducen la síntesis de colesterol por inhibir la enzima hidroxi-metil-glutaril- coenzima A reductasa (HMGCoA)
Dx por tener >200mg/dl de colesterol total
Hipercolesterolemia
Dx por tener >150mg/dl de triglicéridos
Hipetrigliceridemia
Que transporta el HDL?
Colesterol
Que transporta VLDL?
Triglicéridos
Explica el transporte reversa del colesterol
El hígado suelta al torrente sanguíneo HDL3, viaja por toda la sangre recolectando colesterol, se llena y regresa al hígado para formar ácidos biliares
Que proteína ayuda a la LDL al momento de oxidarse a pasar colesterol a HDL?
CETP-Proteína transportadora de esteres de colesterol
Que puede producir el exceso de estatinas?
Artralgias y mialgias
Si el px es intolerante a estatinas, que medicamento se le daría
Inhiidores de PCSK9 (evolocumab, aliroacumab)
Es normal que una mujer embaraza tenga dislipidemias?
Si
Que tipo de medicamento se le daría a un px con dislipidemias mixtas
Estatinas, niacina, Inh de PSCK9
Que tipo de medicamento se le daría a un px con hipercolesterolemia
Resinas, Inh absorción de colesterol, Inh de CETP
Que tipo de medicamento se le daría a un px con alteraciones de triglicéridos
Fibratos
CUal es la meta en hipercolesterolemia aislada en reducción de c-LDL?
Reducción de 40mg/dl, se asocia a un 22% de disminución de riesgo cardiovascular
Metas : MA <70 A <100 MB <115
Estatinas de alta intensidad
Rosuvastatina - 40mg/día
Atorvastatina- 40-80mg/día
Estatinas de moderada intensidad
Atorvastatina-10-20mg/dl
Rosuvastatina-5-20mg/dl
Simvastatina-20-80mg/dl
Pravastatina-40-80mg/dl
Estatinas de baja intensidad
Simvastatina -10mg/dl
Pravastatina-10-20mg/dl
Lovastatina -20mg/dl
Tratamiento de primera línea para hipercolesterolemia secundaria
Estatinas
- atorvastatina 40-80mg/día
- rosuvastatina 40 mg/dl
Cuánto es la meta en el tx de hipercolesterolemia secundaria?
<70mg/dl de c-LDL
<100mg/dl de c-NO HDL
Si un px con hipercolesterolemia secundaria no llega a la meta con solo el tratamiento de estatinas, que se debe hacer?
Estatinas + ezetimiba
