Pankreas Flashcards
Funktion des Pankreas
Produktion von Verdauungssäften und Hormonen
Lage des Pankreas
Sekundär retroperitoneal
Höhe LWK 1/2
Aufteilung und besondere Strukturen
Caput pancreatis: Processus uncinatus pancreatis
Corpus pancreatis
Cauda pancreatis
Wirsung-Gang
- Verlauf
- Mündung
- Varianten
= Ductus pancreaticus
- nach Vereinigung von Ductus choledochus und Ductus pancreaticus: Ampulla hepatopancreatica
- mündet auf Papilla duodeni major = Papilla vateri
- Ductus pancreaticus accessorius
Arterielle Blutversorgung des Pankreas
Caput:
- Aa. pancreaticuduodenales superiores posterior + anterior (A. Gastroduodenalis
Venöse Versorgung des Pankreas
Vv. pancreaticae —> V. splenica —> V. portae hepatis
Innervation des Pankreas
Symp.: Plexus pancreaticus aus Plexus coeliacus
Parasymp.: Plexus pancreaticus aus N. vagus
Lymphabfluss des Pankreas
NII. pancreatici superiores et inferiores
NII. pancreaticoduodenales anteriores et posteriores
NII. coeliaci
NII. mesenterici superiores
NII. hepatici
Gliederung exokriner Anteil des Pankreas
Lobi —> Lobuli —> Acini
Exokriner Anteil des Pankreas: Aufbau eines Lobulus
Acini mit zugehörigen Schaltstücken
Acinus: Drüsenendstück, enges Lumen, produzieren Vorstufen der Verdauungsenzyme
Schaltstück: Ausführungsgang
Exokrines Pankreas: Drainageweg der Verdauunssekrete
Azinöses Endstück —> Schaltstück —> Intralobulärer Ausführungsgang —> Interlobulärer Ausführungsgang —> Ductus pancreaticus
Epithelaufbau und Funktion der Endstücke im exokrinen Anteil des Pankreas
Acinuszellen
- großer aktiver Kern, rER, Golgi, Zymogengranula
- Synthese der Verdauungsenzyme, Sekretion von Primärsekret
Pankreas-Sternzellen
- ruhend: Speicherung von Fett und Vit A
- aktiv: Bildung von BG
Epithelaufbau und Funktion der Schaltstücke und intralobulären Ausführungsgänge im exokrinen Pankreas
- flaches bis kubisches Epithel: unregelmäßige Form, helles Zytoplasma
- Sekretion von HCO3- und Wasser
Epithelaufbau und Funktion von interlobulären Ausführungsgängen und großen Pankreasgängen
Einschichtiges kubisches/zylindrisches Epithel: Sekretion von Mucinen
Enteroendokrine Zellen: Hormonproduktion
Funktion und Bestandteile des endokrinen Pankreas
Langerhans‘sche Inselzellen
- mehrere Tausend Zellen pro Insel
- A, B, D und PP-Zellen
- Kapillaren mit fenestriertem Endothel
Hormonsekretion durch Exozytose ins Interstitium
Verteilung der Zelltypen des Pankreas
A-Zellen: in Inselperipherie
B-Zellen: gleichmäßig verteilt
D-Zellen: Inselperipherie
PP-Zellen: gleichmäßig verteilt
- Produkte des exokrinen Pankreas
- Produkte des endokrinen Pankreas
- Sekret mit inaktiven Vorstufen von proteolytischen Enzymen
- Hormone: Insulin und Glucagon —> Blutzzuckerregulation
Enzymsekretion des exokrinen Pankreas
- Ablauf
- Stimulation durch
- Sekretion von Zymogenen + Trypsininhibitor
- im Duodenum: Trypsinogen wird zu Trypsin aktiviert
- Trypsin aktiviert andere Zymogene
- Stimulation durch Cholecystokinin aus enteroendokrinen Zellen des Dünndarms
Enzyme des exokrinen Pankreas und zu spaltende Nahrungsbestandteile
- Alpha-Amylase: Kohlenhydrate
- Lipase, Phospholipase A, Choesterinesterase: Fette
- Elastase, Trypsin, Chymotrypsin: Proteine
- Desoxy-/Ribonuklease: DNA und RNA
Sekret der Acini des exokrinen Pankreas
Cl-
Verdauunsenzyme
Na+ folgt Cl- parazellulär ins Lumen
Bicarbonathaltiges Sekret (basisch)
Zelltypen der Pankreasinseln und deren Hormone
A-Zelle: Glucagon
B-Zelle: Insulin
D-Zellen: Somatostatin
PP-Zelle: pankreatisches Polypeptid
Entwicklung Pankreas
- aus ventraler und dorsaler Pankreasknospe
- bei Magendrehung: Verschmelzung
- Ausführungsgang von vorderer Knospe bleibt erhalten: Ductus pancreaticus
- Gang der hinteren Knospe: Ductus pancreaticus accessorius
- Langerhans-Inseln: Hormonproduktion ab 5. Monat
