Dünndarm Flashcards
Abschnitte des Dünndarms
Duodenum
Jejunum
Ileum
Mikroskopische Besonderheiten des Dünndarms
- Plicae circulares = Kerckring- Falten aus Tunica mucosa und Tela submucosa
- Zotten mit Enterozyten und Becherzellen
- Lieberkühn-Krypten mit Paneth-Zellen, enteroendokrinen Zellen und Stammzellen
Mikrovilli
Bestandteile der Zotten des Dünndarms
- aus Lamina epithelialis mucosae und Lamina propria mucosae
- Zottenstroma mit glatten Muskelzellen, Abwehrzellen, Lymphkapillaren, zentraler Venole, Arteriolen und Kapillarnetzwerk
- Enterozyten mit Mikrovilli zur Resorption
- Becherzellen zur Schleimsekretion
Bestandteile der Krypten des Dünndarms
- Krypten aus Tunica mucosa
- Paneth-Zellen zur unspezifischen Immunabwehr, sezernieren Lysozym und alpha-Defensin
- Enteroendokrine Zellen sezernieren Gastrin, Sekretin, Cholecystokinin, Serotonin
- Stammzellen als Zellersatz
Funktion und Lage des Duodenums
Neutralisation des Magensaftes, Resorption der Nahrung
Pars superior: intraperitoneal
Pars descendens, horizontalis und ascendens: sekundär retroperitoneal
Bänder des Duodenums
- Pars superior: Lig. hepatoduodenale, Lig. gastrocolicum
- Pars ascendens: Lig. suspensorium duodeni= Treitz-Band (Teile ziehen zum Zwerchfell)
Arterielle Blutversorgung des Duodenums
- R. anterior und posterior der A. pancreaticoduodenalis inferior (aus A. mesenterica superior)
- Aa. retroduodenales aus A. gastroduodenalis
- Rr. duodenales der A. pancreaticoduodenalis superior posterior + anterior (aus A. gastroduodenalis)
Venöse Blutversorgung des Duodenums
- V. pancreaticoduodenalis inferior —> V. mesenterica superior
- Vv. retroduodenales —> V. gastroduodenalis
- V. pancreaticoduodenalis superior posterior + anterior —> V. gastroduodenalis
Innervation des Duodenums
Sympathisch: Gangion coeliacum (N. splanchnicus major)
Parasymp.: Truncus vagalis posterior
Lymphabfluss des Duodenums
NII. pylorici
NII. pancreaticoduodenales
Mikroskopische Besonderheiten des Duodenums
Brunnerdrüsen in Tela submucosa
- mucös, tubuloalveolär
- Schleim, Bicarbonat, Amylase, Maltase
- durch Sekretin stimuliert
Keine Kerckring-Falten am Beginn des Duodenums (am Bulbus duodeni)
Funktion des Duodenums
Neutralisiert sauren Speisebrei aus dem Magen
- über Ductus pancreaticus: alkalisches Sekret aus Pankreas
- über Ductus choledochus: alkalisches Sekret aus Leber
- aus Brunner-Drüsen: Bicarbonat, Schleim, Amylase, Maltase
- Wasser (osmotisch)
Funktion und Lage Jejunum und Ileum
Resorption, enzymatische Aufspaltung, Durchmischung der Nahrung
Intraperitoneal
Übergang Ileaum - Caecum
- am Ostium ileale
- von Bauhin-Klappe umschlossen (aus Labrum ileoceacale und Labrum ileocolicum), verhindert Rückfluss aus Caecum ins Ileum
Gefäßversorgung Jejunum und Ileum
Arteriell:
- Aa. jejunales aus A. mesenterica superior
- Aa. ileales aus A. mesenterica superior
V. mesenterica superior —> V. portae
Innervation von Jejunum und Ileum
Symp: Ganglion mesentericum superius (N. splanchnicus minor)
Parasymp.: Truncus vagalis posterior
Lymphabfluss von Jejunum und Ileum
NII. juxtaintestinales
Mikroskopische Besonderheiten im Verlauf von Jejeunum zu Ileum
- Plicae circulares werden immer flacher und weniger
- Lymphfollikel= Peyer-Plaques nehmen zu (Lamina propria mucosae und Tela submucosa)
- Zotten werden kürzer
- Krypten werden tiefer
- mehr Paneth-Zellen
Ort der stärksten Resorption im Magen-Darm-Trakt
Jejunum
Funktion Jejunum und Ileum
Resorption von Nahrungsbestandteilen
Jejunum vor allem Wasser, AS, Hexosen, wasserlösliche Vitamine, FS, Lipide, Elektrolyte
Ileum vor allem Vit B12, Vit C, Gallensäuren
Wodurch wird die Aufnahme von Vit B12 im Ileum ermöglicht?
Komplexbildung mit Intrinsic Faktor
