Pancreatitis crónica ✍️

Question 1

Estudio de imagen de 1ra linea

Answer 1

TC con o sin contraste

Question 2

Elastasa-1 fecal ( FE-1 ) valores anormales qué indican insuficiencia pancreática exócrina:

Answer 2

FE-1 < 200 mcg/g

Question 3

Pruebas para evaluar las pruebas de función pancreatica más utilizada:

Answer 3

Elastasa-1 fecal ( FE-1 )

Question 4

Si farmacologicamente no disminuye el dolor?

Answer 4

Bloqueo de ganglio celíaco endoscopico (función por 3-6 meses)

Question 5

Estudio con baja sensibilidad para la pancreatitis

Answer 5

USG

Question 6

Pruebas para evaluar las pruebas de función pancreatica:

Answer 6

-Elastasa-1 fecal ( FE-1 )
-Estimación cuantitativa de la grasa fecal en 72 horas
-Pruebas directas de la funciónpancreática

Question 7

Caracteristicas de la Pancreatitis hereditaria:

Answer 7

-Edad de aparición < 20 años
-Caracterizada por una historia familiar positiva
-Ausencia de otros factores de riesgo

Question 8

En que se caracteriza esta patología qué la diferencia de la pancreatitis aguda

Answer 8

-Inflamación progresiva
-Provoca daños irreversibles en la estructura y la función del páncreas

Question 9

Tx

Answer 9

• Analgesia
  -Suspender alcohol y tabaco
  -Tratar complicaciones
  -Terapia con enzimas pancreáticas

Question 10

Clínica:

Answer 10

-Epigastralgia
-Dolor se irradia a la espalda
-Dolor se alivia al inclinarse hacia delante
-Dolor se exacerba después de comer.
-Dolor episódico y persistente
-Náuseas y vómitos
-Esteatorrea (deficiencia de enzimas exocrinas)
-Distensión abdominal
-Diarrea
-Deficiencia de vitaminas liposolubles ( A, D, E y K )
-Mala absorción
-Pérdida de peso
-Diabetes pancreática (deficiencia de hormonas endocrinas )

Question 11

Hallazgos tomografía de pancreatitis crónica:

Answer 11

-Dilataciones ductales pancreáticas
-Calcificaciones en la TC simple
-Aspecto de “ cadena de lagos” del conducto pancreático principal
-Atrofia pancreática

Question 12

Genes afectados en la Pancreatitis hereditaria:

Answer 12

Mutación del gen PRSS1, mutación del gen SPINK1

Question 13

En que consiste la prueba de estimacióncuantitativade la grasa fecalen 72 horas:

Answer 13

-Los pacientes consumen 100 g de grasa al día durante 72 horas
-Se toma muestra fecal
-Interpretación: grasa fecal > 7 g al día es diagnóstica de esteatorrea .

Question 14

Causa más común de pancreatitis crónica

Answer 14

Consumo excesivo y crónico de alcohol

Question 15

Causas de la pancreatitis crónica

Answer 15

-Consumo excesivo y crónico de alcohol**
-Obstrucción ductal pancreática**
-Tabaquismo**
-Pancreatitis idiopática
-Pancreatitis hereditaria
-Mutación del geneticas
-Pancreatitis autoinmune
-Fibrosis química
-Hipertrigliceridemia grave (> 1.000 mg/dL )
-Hiperparatiroidismo primario (hipercalcemia )
-Pancreatitis tropical