Pancreatite aguda Flashcards
Pancreatite aguda
O que é a pancreatite aguda?
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É a inflamação do pâncreas e sistêmica geralmente cursando com o extravasamento das enzimas pancreaticas no próprio tecido.
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Pancreatite aguda
Quais são as principais causas de pancreatite aguda no mundo? (2)
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- Alcoolismo
- Colelitiase
Representam de 80 a 90% das causas de PA no mundo.
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Pancreatite aguda
O que é a teoria de Opie ou teoria do canal comum?
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Colelitiase > Cálculo impacta a ampola de Vater > refluxo de bile e suco pancreatico para o ducto intrapancreatico > hipertensão e ativação de enzimas pancreaticas.
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Pancreatite aguda
Qual a fisiopatologia da pancreatite alcoólica?
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Ingestão de álcool > formação de rolhas proteícas obstruindo canalículos pancreaticos
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Pancreatite aguda
O que é a cascata enzimática e a cascata inflamatória da PA?
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Cascata enzimática: agressão na célula acinar que desencadeia a ativação das enzimas pancreáticas ainda no pâncreas
Cascata inflamatória: liberaçãode mediadores anti-inflamatórios leva a apoptose no pâncreas
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Pancreatite aguda
Quais são os três parâmetros clínicos para o diagnóstico da pancreatite aguda?
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- Presença de dor abdominal de forte intensidade
- Alteração da relação amilase/lipase 3x acima do normal
- Alteração correspondente em um exame de imagem
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Pancreatite aguda
Critérios de Atlanta para pancreatite aguda leve? (2)
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- Sem falência de órgãos
- Sem complicações locais ou sistêmicas
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Pancreatite aguda
Critérios de Atlanta para pancreatite aguda moderadamente grave? (2)
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- Falência de órgãos que se resolve em 48h
- Complicações locais ou sistêmicas sem falências persistente de órgãos
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Pancreatite aguda
Critérios de Atlanta para pancreatite aguda grave propriamente dia?
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- Falência persistente de órgãos >48h
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Pancreatite aguda
Quais são as complicações sistêmicas da PA? (3)
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- Alterações respiratórias
- Alterações cardiológicas
- Alterações renais
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Pancreatite aguda
Quais são as complicações locais da PA? (3)
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- Coleções líquidas
- Pseudocistos
- Necrose
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Pancreatite aguda
Quadro clínico da pancreatite aguda? (4)
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- Dor abdominal de forte intensidade em faixa
- Nausea e vômitos
- Hipotensão
- Choque
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Pancreatite aguda
Sinal de Grey-Turner?
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Equimose nos flancos direito e esquerdo ou no dorso
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Pancreatite aguda
Sinal de Cullen?
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Equimose periumbilical
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Pancreatite aguda
Sinal de Fox?
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Equimose nas regiões supra-púbica e inguinal
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