Pancreatite

Question 1

Qual é o exame padrão ouro para diagnosticar pancreatite?

Answer 1

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA COM CONTRASTE

Contraste permite visualização/delimitação de focos de sangramento/necrose/coleções em volta da glândula (maior gravidade da doença).

Question 2

Qual é a principal etiologia da Pancreatite Aguda?

Answer 2

Colelitíase

Question 3

Qual é o sinal para alívio da dor na pancreatite?

Answer 3

Sinal do Travesseiro

Question 4

Qual é a diferença entre Pancreatite aguda e Crônica?
Quanto ao acometimento

Answer 4

pancreatite aguda, a produção endócrina está preservada, tem alteração na produção do suco pancreático
Pancreatite Crônica, Acometimento endócrino + exócrino - insuficiência pancreática

Question 5

Quais exames complementares para ajudar no diagnóstico da pancreatite? (3)

Answer 5

Amilase
Lipase
TC

Na pancreatite biliar o aumento da amilase é mais significativo do que n

Question 6

O que é a curva da amilase?

Answer 6

Aumento (Pico) em 48h
Decair muito após 72 horas
Por isso deve avaliar o tempo da sintomatologia

Question 7

Quais o exame que deve semopre ser pedido com a amilase?

Answer 7

Lipase

Question 8

Tratamento Clínico

Answer 8

Tratamento de Suporte
Repouso alimentar
Na pancreatite leve, o tratamento envolve basicamente o citado repouso alimentar.

Question 9

Inidcação de tratamento cirurgico na pancreatite?

Answer 9

Pancreatite aguda via de regra não se opera.
1. sindrome compartimental abdominal (essas são as principais indicações de abordagem cirúrgica na fase aguda da pancreatite)
2. operar quando o paciente piorar evoluindo com sepse devido presenc¸a dos abcessos cavitário
3. Indicação cirúrgica: avaliar TC para ver presença de abcesso
4. e medir a pressão intrabdominal (PIA). Se PIA > 20mmHg, indica-se cirurgia.