Neoplasia de pâncreas

Question 1

Diferencie os tipos de Tumor pancreas

Answer 1

1. Seroso - TTO Acompanhamento - Predileção cabeça de pâncreas (aspecto favo de Mel)
2. Mucinoso -TTO Sempre Cirúrgico - Predileção. Distal do Pâncres
3. Tumor sólido Pseudo papilar (FRANTZ) - TTO Cirúrgico - Maior parte da lesão Benigna - SEM predileção
4. Intraductais papilares mucinosos (IPNM) Envolve o ducto pancreatico principal - Predisposição em Homens - Produz Mucina - Pode evoluir para Pancreatite

Question 2

Tipos de Tumores neuroendócrinos do pâncreas

Answer 2

1. Insulinoma - Insulina
2. Gastrinoma - Gastrina
3. Glucanoma - Glucagon
4. Vipoma (síndrome Deverner Morrison) VIP
5. Somastotinoma - Somastatina

Question 3

Característica Principal dos tumores
(Tumores neuroendócrinos do pâncreas)

Answer 3

1. Insulinoma - Hipoglicemia e Tríade de Whipple
2. Gastrinoma - Síndrome De Zollinger-Ellison - excesso de produção de HCL
3. Vipoma - Diarréia Aquosa, Hipocalemia, hipocloridria e perda de peso - Eletrólitos
4. Glucagon - Diabétes, caquexia eritema microlitico migratorio
5. Somastatina - Litíase biliar e diabéts esteatorreia

Question 4

Qual o quadro clínico do adenocarcinoma de pâncreas?

Answer 4

Triade Clássica:
1. Perda de peso
2. Dor abdominal
3. Icterícia Colestática

Question 5

Qual o exame Clínico do adenocarcinoma de pâncreas?

Answer 5

Vesícula de Couvoisier-Terrier: vesícula palpável abaixo do arco costal direito, mas o paciente não tem
dor e nem demais sintomas (diferentemente da colelitíase que o paciente apresenta dor à palpação da
vesícula).