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Cirugía Digestiva > Páncreas > Flashcards

Páncreas Flashcards

1
Q

Qué es la pancreatitis?

A

Proceso inflamatorio agudo por activación precoz de enzimas digestivas

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Q

Cuál es el estándar de oro de pancreatitis?

A

Ultrasonido

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3
Q

Qué se ve en el ultrasonido en una pancreatitis?

A

Se ve la vesícula de 10 cm, con calculos en su interior y un coledoco de 6 mm

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4
Q

Cual es el cuadro clínico de una pancreatitis?

A

Dolor transfictivo en epigastrio, nausea, vomito intenso, distensión abdominal, febrícula e ictericia

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5
Q

Qué podemos encontrar en los laboratorios de una pancreatitis?

A

Que la amilasa y la lipasa esté aumentada hasta 3 veces que el valor normal

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6
Q

Cuál es el resultado de laboratorio más específico para pancreatitis aguda

A

La lipasa

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7
Q

Cuál es la casa numero uno de pancreatitis en México?

A

Patología vesicular

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8
Q

Cuáles son los cálculos que tienen más riesgo de salir de la vesícula y obstruir el conducto biliar?

A

Los que miden menos de 5 mm

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9
Q

En qué consiste la pancreatitis idiopática?

A

Micro cálculos que no se detectan en el US normal

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10
Q

Cuándo sospechamos pancreatitis?

A

Cuando tenemos el cuadro clínico y las transaminasas aumentan 3 veces mas de lo normal

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11
Q

Cuál es la segunda causa de pancreatitis en México pero primer lugar en Europa y EUA?

A

La alcohólica

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12
Q

Cuándo sospechamos pancreatitis alcohólica?

A

Cuando hay un consumo de mas de 50 gr por 5 dias o mas de 80 gr en los últimos días

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13
Q

Por que la hipercalcemia causa pancreatitis?

A

Porque las concentraciones altas de calcio activan el tripsinogeno (tripsina) y este desencadena a los demás zimogenos

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14
Q

Por qué el cáncer puede causar pancreatitis?

A

Porque puede obstruir el conducto

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15
Q

Cuál es el cancer que más comúnmente causa pancreatitis?

A

Adenocarcinoma papilar ductal mucinoso

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16
Q

Qué es el páncreas divisum?

A

Cuando los conductos pancreáticos se dividen anormalmente y causan inflamación

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17
Q

Cuando se indica la tomografía en pancreatitis?

A

Cuando es pancreatitis grave y queremos estatificarla.

18
Q

Cómo se hace la tomografía en pancreatitis?

A

Se inyecta medio de contraste y se hacen cortes de 2 mm en la zona donde se vea el páncreas

19
Q

Cuáles son la pancreatitis mas comunes?

Leve, moderada o grave?

A

Leve, en un 80%

20
Q

Tratamiento de pancreatitis grave

A

Autolimitadas, reposo intestinal, cristaloides, analgésicos

21
Q

Cuál es el tratamiento definitivo de la pancreatitis?

A

Colecistectomía con colangiografia en caso de que sea biliar

22
Q

Cuál es la ventana para una pancreatitis moderada?

A

48 horas

23
Q

Cuál es el manejo de una pancreatitis moderada?

A

Igual que la leve. Si no mejora en 48 horas hay que tratarla como grave

24
Q

Tratamiento de pancreatitis grave

A

Perfusión, transfusión, analgesia, atb en caso de necrosis

25
Q

Cuáles son las complicaciones tempranas de una pancreatitis?

A

Hemorragia, perforación y síndrome compartimental

26
Q

Cuáles son las complicaciones tardías de una pancreatitis?

A

Infección, absceso pancreático, pseudoquiste y pancreatitis crónica

27
Q

Diagnóstico de infección de necrosis pancreática

A

Tomografía

28
Q

Tratamiento de infección de necrosis pancreática

A

Drenaje, lavado y antibióticos

29
Q

En que semana aparece el absceso pancreático?

A

Después de la 5ta semana

30
Q

Tratamiento de absceso pancreático

A

Lavado y antibióticos

31
Q

Qué es un pseudoquiste?

A

Colección (por lesión), sin cápsula y contenida por órganos vecinos

32
Q

Cuadro clínico de un pseudoquiste pancreático

A

Plenitud, nausea, vomito, aumento de volumen epigástrico

33
Q

Tratamiento de pseudoquiste pacreático

A

Esperar de 4-6 semanas o conectar una parte del tubo digestivo a la colección.

34
Q

Qué causa la insuficiencia exócrina?

A

Estreatorrea, dolor, distensión y diabetes

35
Q

Qué es la pancreatitis crónica?

A

Enfermedad inflamatoria progresiva irreversible que lleva a fallo del parénquima y con calcificaciones

36
Q

Cuál es la causa más común de pancreatitis crónica?

A

Alcohol

37
Q

Cuadro clínico de pancreatitis crónica

A

Estreatorrea, dolor al comer, diabetes

38
Q

Qué nos dice en la imagen que es una pancreatitis crónica?

A

Calcificaciones en el páncreas

39
Q

Tratamiento de pancreatitis crónica

A

Modificar estilo de vida, no tomar alcohol ni fumar, dieta, tomar enzimas pancreáticas e insulina

40
Q

En qué genes se encuentran las mutaciones de la pancreatitis genética?

A

PRSS1, CFTR AR y SPINK1

41
Q

Cuál es el trauma que causa pancreatitis?

A

Trauma cerrado por desaceleración o compresión contra las vértebras

Cirugía Digestiva (12 decks)

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