Pancitopenias Flashcards
Policitemia vera é uma doença mieloproliferativa adquirida caracterizada por uma produção descontrolada de glóbulos vermelhos, estando também frequentemente associada à produção descontrolada de…
glóbulos brancos e de plaquetas.
Policitemia vera
Clínica?
- Prurido – esplenomegalia – “pancitose”
- Síndrome de hiperviscosidade – úlcera péptica
- Pletora facial – eritromelalgia (regiões palmo-plantarem ficam vermelhas + dor em queimação associada)
V ou F?
A policitemia vera e o linfoma (principalmente linfoma de Hodgkin) estão associados ao prurido crônico.
Verdadeiro.
Policitemia vera
Diagnóstico?
1º. Passo: estimar a massa eritrocitária (radioisótopo) – afastar hemoconcentração
2º. Passo: gasometria arterial – afastar hipoxemia (SatO2>92%)
3º. Passo: clínica + mutação JAK2.
Policitemia vera
Tratamento? (3)
Flebotomia de repetição;
Hidroxiuréia (em altas doses bloqueia a formação de células sanguíneas);
Fósforo radioativo.
Trombocitemia essencial
Clínica/laboratório?
- Plaquetas > 500.000 + esplenomegalia
- Trombose – sangramento – eritromelalgia
- Anisocitose plaquetária
V ou F?
O diagnóstico de trombocitemia essencial é de exclusão.
Verdadeiro.
Trombocitemia essencial
Tratamento?
Hidroxiuréia;
Anagrelida (mais plaqueta-específca).
Se eritromelalgia: AAS em dose baixa.
Qual a causa mais comum de trombocitose?
Reativa (infecções, neoplasias, etc).
