Decorebas: Obstetrícia Flashcards
1
Q
Quais os principais Sinais de Presunção de gravidez?
A
(1) Atraso menstrual + Cloasma + Náuseas + Mastalgia + Polaciúria
(2) Tubérculos de Montgomery
(3) Sinal de Hunter
2
Q
Quais os dois principais Sinais clínicos de Presunção de gravidez?
A
(1) Tubérculos de Montgomery
(2) Sinal de Hunter
3
Q
Quais os três principais Sinais de Probabilidade de gravidez?
A
(1) Sinal de Hegar.
(2) Sinal de Piskacek.
(3) Sinal de Nobile-Budin.
4
Q
No que consiste o Sinal de Hegar?
A
Amolecimento da região ístmica do colo uterino.
5
Q
No que consiste o Sinal de Piskacek?
A
Assimetria uterina.
6
Q
No que consiste o Sinal de Nobile-Budin?
A
Preenchimento uterino do fundo de saco.
7
Q
No que consistem os Sinais de Certeza de gravidez?
A
Sinais capazes de serem “sentidos ou ouvidos”.
8
Q
Quais os três principais Sinais de Certeza de gravidez?
A
(1) Sinal de Puzos.
(2) Movimentação fetal aferida pelo médico.
(3) BCF+
9
Q
No que consiste o Sinal de Puzos?
A
Rechaço fetal ao toque após 14ª sem.
10
Q
Em qual momento é esperado movimentação fetal capaz de ser aferida pelo médico?
A
Após 18ª-20ª IG.
11
Q
Em qual período o saco gestacional pode ser visualizado por USG TV?
A
4ª semana.
12
Q
Em qual período a vesícula vitelínica pode ser visualizada por USG TV?
A
5ª semana.
13
Q
Em qual período o embrião pode ser visualizado e o batimento cardíaco embrionário pode ser detectado por USG TV?
A
6-7ª semana.
14
Q
A partir de qual tamanho o saco gestacional pode ser considerado um embrião?
A
≥ 25 mm.
15
Q
O Comprimento cabeça-nádegas (CCN) pode ser aferido por USG em qual período gestacional?
A
Entre 6 e 12 semanas.
16
Q
Qual a periodicidade ideal de consultas de pré-natal?
A
Mensais: até 28s IG.
Quinzenais: 28-36s IG.
Semanais: 36s+ IG.
17
Q
Qual a indicação para suplementação profilática de ferro durante a gestação?
A
20ª semana IG → 3 meses pós-parto.
18
Q
Qual a indicação para suplementação de ácido fólico durante a gestação?
A
3 meses antes → 12ª semana IG.
19
Q
Qual a quantidade indicada de ácido fólico para suplementação durante a gestação?
A
0,4 mg/dia.
20
Q
Qual a quantidade indicada de ferro elementar para suplementação durante a gestação?
A
40-60mg Fe2+.
21
Q
Qual a principal regra para cálculo da Data Provável do Parto?
A
Naegele
+7 dias +9 meses ou -3 meses
22
Q
Quais as cinco vacinas que são permitidas durante a gestação?
A
(1) dTPa.
(2) Hep B.
(3) Influenza sazonal.
(4) Raiva.
(5) Meningococo.
23
Q
Qual a indicação para realização da vacina dTPa durante a gestação?
A
2014: entre 27 e 36 semanas IG.
2017: a partir de 20 semanas IG.
24
Q
Quais os dez exames a serem solicitados inicialmente no pré-natal de acordo com o Ministério da Saúde?
A
(1) Tipagem sanguínea
(2) Rh
(3) Hemograma
(4) Glicemia jejum
(5) VDRL (teste rápido)
(6) HIV (teste rápido)
(7) HBsAg
(8) EQU
(9) Urocultura
(10) Toxoplasmose IgG/IgM.
25
Qual o mnemônico para os exames iniciais do pré-natal de acordo com o Ministério da Saúde?
```
(T)ipagem e Rh
(E)AS e urocultura
(S)exuais (HIV, HBsAg, VDRL)
(T)oxoplasmose
(A)nemia (HMG) + Açúcar (glicemia)
(R)Repetir...
```
26
Quais os sete exames que devem ser repetidos na 30ª semana de gestação durante o pré-natal?
(1) Hemograma
(2) VDRL, HIV, HBsAg
(3) Glicemia jejum
(4) EAS + Urocultura
27
Sorologias para toxoplasmose IgG negativa e IgM negativa indicam qual situação clínica?
Gestante não imunizada (repetir 3/3m).
28
Qual o significado de um teste de avidez >60% (alta) para anticorpos anti-toxoplasma?
Infecção ocorrida há mais de 4 meses.
29
Qual o significado de um teste de avidez <30% (baixa) para anticorpos anti-toxoplasma?
Infeção ocorrida há menos de 4 meses.
30
Qual a conduta diante de Toxoplasmose aguda confirmada?
Espiramicina + Amniocentese (rastrear feto).
31
Qual a conduta diante de Toxoplasmose aguda confirmada no FETO?
Sulfadiazina + Pirimetamina + Ác. folínico intercalados com Espiramicina 3/3 sem.
32
Qual o período gestacional ideal para realização de USG morfológico?
20 a 24 semanas.
33
Qual a indicação para rastreio de GBS (Streptococo do grupo B) na gestação?
Swab vaginal/retal entre 35 e 37 semanas.
34
Quais as duas condições que dispensam o rastreio de GBS (Streptococo do grupo B) na gestação?
(1) Bacteriúria positiva para GBS.
| (2) Filho anterior com GBS.
35
Quais as quatro indicações de profilaxia intraparto para GBS?
(1) Swab positivo entre 34-37 semanas.
(2) Bacteriúria positiva para GBS.
(3) Filho anterior com GBS.
(4) Sem rastreio + FR (TP <37s, T ≥38º C, RPMO > 18h).
36
Quais as duas condições que dispensam a profilaxia intraparto para GBS?
(1) Cesariana eletiva.
| (2) Swab negativo nas últimas 5 semanas.
37
Quais os dois principais preditores de parto prematuro?
(1) Fibronectina fetal (↑VPN).
| 2) Colo < 25 mm entre 18-24s (USG
38
Em qual período gestacional está indicada corticoterapia antenatal?
24 a 34 semanas.
39
Quais os fármacos e doses utilizadas na corticoterapia antenatal?
(1) Betametasona 12 mg IM 24/24h
| (2) Dexametasona 6 mg IM 12/12h por 2 dias.
40
Em qual período gestacional está indicada a tocólise?
24 a 34 semanas.
41
Quais as duas situações que contraindicam tocólise?
(1) Sofrimento fetal agudo.
| (2) Corioamnionite.
42
Qual a indicação para neutroproteção com Sulfato de Magnésio na gestação?
Trabalho de Parto Prematuro < 32 sem.
43
Qual a conduta diante de uma RPMO sem sinais de infecção?
24-32s: corticoterapia + ATB + Magnésio.
| >32s: induzir parto.
44
Quais as três principais indicações para indução do parto?
(1) IG ≥ 42s.
(2) Corioamnionite.
(3) RPMO > 32/34s.
45
Quais os parâmetros avaliados pelo Índice de Bishop?
(1) Altura da apresentação
(2) Dilatação do colo.
(3) Apagamento do colo.
(4) Consistência do colo.
(5) Posição do colo.
46
Quais parâmetros ao Índice de Bishop indicam colo favorável à indução?
"Cinco As"
| Apagado, Amolecido, Anterior, Aberto, Altura ≥ 0.
47
Quais as indicações de Ocitocina e Misoprostol na indução do parto?
Ocitocina: Bishop ≥ 9.
Misoprostol: Bishop < 9.
48
No que consiste o Método de Krause?
Preparo do colo uterino com sonda Foley.
49
Qual o marcador anatômico da apresentação fletida/occipital?
Fontanela posterior (Lambda).
50
Qual o marcador anatômico da apresentação Defletida de 1º grau?
Fontanela anterior (Bregma).
51
Qual o marcador anatômico da apresentação Defletida de 2º grau?
Base do nariz (Glabela).
52
Qual o marcador anatômico da apresentação Defletida de 3º grau?
Face (Mento).
53
Qual o objetivo de cada um dos quatro tempos das Manobras de Leopold?
1º T: situação? (palpação fundo uterino).
2º T: posição? (palpação laterais uterinas).
3º T: apresentação? (palpação suprapúbica)
4º T: insinuação? ("encaixe na pelve")
54
Qual o mnemônico para os parâmetros da estática fetal pesquisados pelas manobras de Leopold?
(S)ituação
(P)osição
(A)presentação
(A)ltura
55
Quais os quatro diâmetros anatômicos observados no Estreito Superior da Pelve?
(1) Vera anatômica
(2) Conjugata obstétrica
(3) Conjugata diagonal
(3) Conjugata exitus
56
Qual o menor diâmetro anteroposterior da pelve?
Conjugata obstétrica (= Diagonalis - 1,5 cm).
57
Quais os quatro tempos principais do mecanismo do parto?
(1) Insinuação.
(2) Descida.
(3) Desprendimento.
(4) Restituição.
58
Quais as FASES CLÍNICAS do Parto?
(1) Dilatação
(2) Expulsão
(3) Secundamento
(4) 4º período (de Greenberg).
59
Quais os dois achados que sinalizam início do trabalho de parto?
(1) Dilatação colo 3-4cm + dilatação progressiva.
| (2) Contrações 2-3/10 min rítmicas, regulares.
60
No que consiste a Manobra de Ritgen modificada?
Proteção manual do períneo + apoio occipital.
61
No que consiste o Mecanismo de Baudelocque-Shulze?
Apresentação da face fetal à dequitação placentária.
62
No que consiste o Mecanismo de Baudelocque-Duncan?
Apresentação da face materna à dequitação placentária.
63
No que consiste a Manobra de Fabre?
Tração controlada do cordão umbilical + palpação do fundo uterino em busca de movimentos (placenta descolou?).
64
Qual a definição de Abortamento?
Interrupção da gestação < 20/22 sem ou PN ≤ 500g.
65
Quais as principais características clínicas da Incompetência istmocervical?
Aborto tardio com colo curto, dilatação indolor e feto vivo.
66
Qual a conduta diante do diagnóstico de Incompetência istmocervical?
Circlagem a McDonald com 12 a 16 semanas IG.
67
Quais os três anticorpos caracteristicamente encontrados na Síndrome Anticorpo Antifosfolipídio (SAAF)?
(1) Anticardiolipina.
(2) Anticoagulante lúpico
(3) Anti-β2glicoproteína.
68
O que é um Abortamento Incompleto?
Colo aberto + útero menor + restos.
69
O que é um Abortamento Inevitável?
Colo aberto + útero compatível com embrião.
70
O que é um Abortamento Infectado?
Colo aberto + febre/odor/leucocitose.
71
O que é um Abortamento Completo?
Colo fechado + útero menor/vazio.
72
O que é uma Ameaça de Abortamento?
Colo fechado + Embrião vivo, útero compatível.
73
O que é um Aborto Retido?
Colo fechado + Embrião morto, útero menor.
74
Qual a principal conduta diante de suspeita de Abortamento com colo fechado?
USG (ameaça x retido).
75
Qual a principal conduta diante de suspeita de Abortamento com colo aberto?
Esvazimento (incompleto e inevitável).
76
Qual a conduta diante de um Abortamento Infectado?
Esvaziamento + ATB (Clinda+Genta).
77
Qual a conduta diante de uma Ameaça de Abortamento?
Sugestão de repouso relativo + analgésicos.
78
Quais as indicações para Curetagem como forma de esvaziamento uterino diante do diagnóstico de Abortamento?
Pode ser considerada para todos os casos.
79
Qual a indicação para AMIU como forma de esvaziamento uterino diante do diagnóstico de Abortamento?
≤ 12 semanas.
80
Qual a indicação para Misoprostol como forma de esvaziamento uterino diante do diagnóstico de Abortamento?
> 12 semanas, com feto presente.
81
Qual a conduta diante de gestantes com alto risco para parto prematuro?
Progesterona 100 mg via vaginal 1x/dia de 24-34 semanas IG.
82
Quais as três principais características de uma Mola Hidatiforme Completa?
(1) 1 sptz + óvulo SEM carga genética = DIPLOIDE.
(2) Material paterno.
(2) Sem embrião.
83
Quais as três principais características de uma Mola Hidatiforme Parcial?
(1) 2 sptz + óvulo COM carga genética = TRIPLOIDE.
(2) Material materno + paterno.
(2) Tecido fetal.
84
Qual a Mola Hidatiforme relacionada a ausência de embrião e qual sua carga genética?
Completa (diploide).
85
Qual a periodicidade da coleta de β-hCG para controle de cura da Doença Trofoblástica Gestacional?
(1) Semanal/quinzenal até 3 resultados negativos.
| (2) Mensal até 6 meses.
86
Quais os quatro achados de controle de cura que sugerem malignização da Doença Trofoblástica Gestacional?
(1) 3 valores em elevação.
(2) 4 valores estabilizados.
(3) 6 meses ainda positivo.
(4) Metástases.
87
Quais achados de exames complementares sugerem Gravidez Ectópica?
Útero vazio no USG + β-hCG > 1.500.
| β-hCG (+) + Abdômen Agudo.
88
Em pacientes estáveis, quais os três critérios para a terapêutica medicamentosa da Gravidez Ectópica?
(1) ∅BCF.
(2) Massa < 3,5 cm.
(3) β-hCG < 5.000.
89
Como é realizado o controle de tratamento da Gravidez Ectópica após administração de MTX?
Comparar β-hCG 4º e 7º dia:
↓15%: acompanhamento semanal.
<15%: nova dose de MTX.
90
Quais as principais causas de sangramento na 1ª metade da gravidez?
(1) Abortamento
(2) Doença Trofoblástica
(3) Gravidez ectópica
91
Quais as cinco condutas terapêuticas, em ordem de prioridade, propostas para Apoplexia uteroplacentária (útero de Couvelaire)?
```
1º) Massagem + Ocitocina.
2º) Misoprostol Via RETAL.
3º) Suturorrafia de B-Lynch.
4º) Ligadura hipogástrica/uterina.
5º) Histerectomia subtotal.
```
92
O diagnóstico de Placenta Prévia só pode ser confirmado a partir de qual período gestacional?
28 semanas.
93
Quais eventos cirúrgicos prévios predispõem a Placenta Prévia?
Cesariana e Curetagem.
94
No que consiste uma Placenta acreta?
Estende-se até camada esponjosa do endométrio.
95
No que consiste uma Placenta increta?
Estende-se até miométrio.
96
No que consiste uma Placenta percreta?
Estende-se até serosa.
97
Qual a conduta diante de uma Placenta increta/percreta?
Histerectomia.
98
Qual a conduta proposta para Rotura de Seio Marginal?
Expectante.
99
No que consiste a Síndrome de Bandl-Frommel?
Sinais de iminência de rotura uterina.
Bandl: banda separando corpo do segmento uterino inferior.
Frommel: distensão do ligamento redondo.
100
Qual a conduta proposta para Rotura de Vasa Prévia?
Cesariana IMEDIATA.
101
No que consiste o sinal de Clark?
Crepitação abdominal (enfisema subcutâneo) - ruptura uterina.
102
No que consiste o sinal de Reasens?
Subida da apresentação fetal (feto livre na cavidade) - ruptura uterina.
103
Qual situação clínica predispõe a Doença Hemolítica por incompatibilidade ABO?
Mãe O + Filho A, B ou AB.
104
A Doença Hemolítica por incompatibilidade ABO confere proteção parcial a....
Doença Hemolítica por Incompatibilidade Rh.
105
Qual situação clínica predispõe a Doença Hemolítica por incompatibilidade Rh?
```
Mãe Rh(-) (DU-)
Pai Rh(+)
Feto Rh(+).
```
106
Em qual situação clínica não há sensibilização para incompatibilidade Rh mesmo com mãe Rh negativo?
Fator DU positivo.
107
Qual a periodicidade de solicitação de Coombs indireto para mãe Rh negativo?
28-32-36 e 40 semanas.
108
Qual a conduta diante de Coombs indireto positivo?
<1:16: titular mensal.
| ≥1:16: investigar feto (Doppler ACM).
109
Qual achado de Doppler de A. Cerebral Média determina investigação de anemia fetal com cordocentese?
Vmax de pico sistólico > 1,5.
110
Quais as indicações de Imunoglobulina Anti-D?
COOMBS INDIRETO AINDA NEGATIVO +
| 1) Sangramento
(2) Exame invasivo fetal
(3) Parto (< 72h
(4) 28ª semana.
111
Qual a definição de Pré-Eclâmpsia?
PA ≥ 140x90 após 20s IG + proteinúria ≥ 300 mg/dia.
112
Em quais períodos gestacionais ocorrem a 1ª e a 2ª onda de invasão trofoblástica?
1ª onda: 6-12 semanas.
| 2ª onda: 16-22 semanas.
113
Quais os cinco achados que podem determinar Pré-Eclâmpsia mesmo na ausência de Proteinúria?
(1) Plaquetopenia (<100.000)
(2) EAP
(3) Cr > 1,1
(4) ↑2x TGO/TGP
(5) Sintomas neurológicos/visuais.
114
No que consiste uma Pré-Eclâmpsia Grave?
PA ≥ 160x110 +
(1) Proteinúria ≥ 5g/24h.
(2) EAP
(3) Oligúria
(4) HELLP.
115
Quais os achados característicos da Síndrome HELLP?
Hemólise + ↑Enzimas hepáticas + ↓Plaquetas.
(1) LDH >600, esquizócitos, bilirrubina ≥ 1,2.
(2) AST ≥ 70.
(3) Plaquetas <100.000.
116
Quais os alvos pressóricos no tratamento da Pré-Eclâmpsia?
PAS 140-155
| PAD 90-100
117
Quais os anti-hipertensivos utilizados para MANUTENÇÃO de níveis pressóricos na Pré-Eclâmpsia?
(1) Metildopa VO
(2) Hidralazina VO
(3) Pindolol VO
118
Quais os anti-hipertensivos utilizados para controle de CRISE na Pré-Eclâmpsia?
(1) Hidralazina EV
(2) Labetalol EV
(3) Nifedipino VO
119
Quais as indicações de uso de Sulfato de Magnésio na DHEG?
(1) Prevenção de eclâmpsia
| (2) Pré-eclâmpsia grave e eclâmpsia instalada.
120
No que consiste o método de Pritchard para administração de Sulfato de Magnésio?
A: 4g EV + 10g IM.
M: 5g IM 4/4h.
121
No que consiste o método de Zuspan para administração de Sulfato de Magnésio?
A: 4g EV.
M: 1-2 g/h EV BIC.
122
No que consiste o método de Sibai para administração de Sulfato de Magnésio?
A: 6g EV.
M: 2-3g/h EV BIC.
123
Quais parâmetros devem ser verificados para atestar risco de intoxicação por Sulfato de Magnésio?
(1) Reflexo patelar presente.
(2) FR > 16 mrpm.
(3) Diurese > 25 mL/h.
124
Qual a conduta quanto à gestação diante da Pré-Eclâmpsia Grave?
< 34 sem: verificar bem estar fetal ± corticoide.
| ≥ 34 sem: estabilizar + parto.
125
De acordo com o MS (2017), quais valores de TOTG 75g solicitado entre 24-28s que indicam DM gestacional?
(1) Glicemia jejum 92-125.
(2) Pós-1h ≥ 180.
(3) Pós-2h 153-199.
126
De acordo com o MS (2017), quais valores de GJ e TOTG 75g indicam diagnóstico de DM anterior à gestação?
(1) GJ ≥ 126.
| (2) TOTG 75g ≥ 200.
127
Quais as recomendações de rastreio de DM gestacional?
(1) 1º trimestre: glicemia jejum.
OU
(2) 2º trimestre: TOTG 75g 24-28s ou imediatamente.
128
De acordo com o MS (2017), qual a conduta diante de uma GJ < 92 solicitada no 1º trimestre?
(1) Solicitar TOTG 75g entre 24-28 semanas.
OU
(2) Solicitar nova GJ entre 24-28 semanas.
129
Qual a primeira medida terapêutica diante do diagnóstico de DM gestacional?
Modificações dietéticas + atividade física + controle HGT por 2 semanas.
130
Quais as quatro principais complicações do DM gestacional?
(1) Macrossomia (↑Insulina).
(2) Distócia de espáduas.
(3) Polidramnia (↑Glicemia).
(4) Malformação fetal (S. da regressão caudal).
131
Quais os três principais antibióticos indicados para tratamento de bacteriúria assintomática na gestação?
(1) Amoxicilina
(2) Nitrofurantoína
(3) Fosfomicina.
132
Quais os requisitos necessários para que uma gestação gemelar monozigótica torne-se dicoriônica + diamniótica?
Divisão antes de 72h.
133
Quais os quatro fatores de risco para gestação gemelar DIZIGÓTICA?
(1) História familiar
(2) Raça negra
(3) Idade
(4) Multiparidade
134
O uso de técnicas de fertilização predispõe a quais tipos de gestação gemelar?
Monozigótica e Dizigótica.
135
O "Sinal do T" na ultrassonografia é indicativo de qual tipo de gestação gemelar?
Monocoriônica.
136
O "Sinal do Y ou λ" na ultrassonografia é indicativo de qual tipo de gestação gemelar?
Dicoriônica.
137
Qual a cirurgia não-obstétrica mais comum durante a gestação?
Apendicectomia.
138
Quais os requisitos necessários para que uma gestação gemelar monozigótica torne-se monocoriônica + diamniótica?
Divisão entre 4º-8º dias.
139
Qual a situação mais comum de gestação gemelar monozigótica?
Monocoriônica e Diamniótica (70%).
140
Quais os requisitos necessários para que uma gestação gemelar monozigótica torne-se monocoriônica + monoamniótica?
Divisão entre 8º-12º dias.
141
A partir de qual momento a divisão pode provocar uma gemelaridade imperfeita?
Após 13º dia.
142
Quais as duas terapêuticas existentes para Síndrome de Transfusão Feto-Fetal?
(1) Amniocentese seriada.
| 2) Laserfetoscopia (de escolha
143
A via vaginal está indicada como via de parto para quais situações de gestação gemelar?
(1) F1+F2 cefálicos.
(2) Pesos concordantes.
(3) F2 < F1.
144
A cesariana está indicada como via de parto para quais situações de gestação gemelar?
(1) F1 não-cefálico.
| 2) F2 > F1 (↑25%
145
A oligodramnia é indicada por qual achado ultrassonográfico?
ILA < 5 cm (N: 8-18 cm).
146
Do que resulta o CIUR Simétrico Tipo I?
Agressão ocorrida ao início da gravidez (trissomias, drogas, infecções).
147
Do que resulta o CIUR Assimétrico Tipo II?
Agressão ocorrida no 2º/3º trimestre (insuf. placentária, HAS, DM).
148
Do que resulta o CIUR Misto Tipo III?
Associação de causas (cromossomopatias).
149
A presença de Incisura Protodiastólica em Doppler de a. uterina sugere situação patológica a partir de qual idade gestacional?
26 semanas.
| NÃO É DIAGNÓSTICO!
150
Na Dopplerfluxometria de a. umbilical, qual o achado normal esperado quanto à resistência?
↓Resistência ↔ ↑Fluxo.
151
Na Dopplerfluxometria de a. umbilical, quais os três achados que sugerem anormalidade?
(1) ↑Resistência (centralização?).
(2) Diástole zero.
(3) Diástole reversa (GRAVE!).
152
Na Dopplerfluxometria de a. cerebral média, qual o achado normal esperado quanto à resistência?
↑Resistência.
153
Qual o significado do achado de ↓Resistência à Dopplerfluxometria de a. cerebral média?
Centralização: feto prioriza órgãos nobres (coração, cérebro, suprarrenais).
154
Qual combinação de achados ultrassonográficos indicam o fenômeno de Centralização fetal?
↑Resistência umbilical + ↓Resistência cerebral média (S/D umbilical / S/D cerebral ≥ 1.)
155
Na Dopplerfluxometria de ducto venoso de fetos centralizados, qual o achado que sugere interrupção imediata da gestação?
Onda A negativa.
156
Na Dopplerfluxometria de ducto venoso, o que significa o achado da onda A?
Contração atrial direita presente.
157
Qual a diferença entre BCFs para determinação de variabilidade Aumentada na cardiotocografia?
> 25.
158
Qual a diferença entre BCFs para determinação de variabilidade Moderada na cardiotocografia?
6-25.
159
Qual a diferença entre BCFs para determinação de variabilidade Mínima na cardiotocografia?
≤ 5.
160
Qual a diferença entre BCFs para determinação de variabilidade Ausente na cardiotocografia?
Zero.
161
Qual achado da cardiotocografia indica feto reativo?
2 acelerações em 20 min.
162
Qual o mecanismo causador da DIP tipo I?
Compressão do polo cefálico (r. vagal).
163
Qual o mecanismo causador da DIP tipo II?
Asfixia (sofrimento agudo).
164
Qual o mecanismo causador da DIP tipo III?
Compressão do cordão umbilical.
165
Em qual momento da cardiotocografia ocorre uma DIP do tipo I?
Coincide com a contração uterina.
166
Em qual momento da cardiotocografia ocorre uma DIP do tipo II?
Logo após contração uterina.
167
Em qual momento da cardiotocografia ocorre uma DIP do tipo III?
Variável em relação à contração uterina.
168
Quais achados sugerem sofrimento fetal agudo durante a cardiotocografia?
(1) DIP II de repetição (PARTO!).
| 2) DIP III desfavorável (recuperação lenta, sem retorno à base ou desaceleração em W
169
Qual a ordem correta da sequência das cinco alterações consequentes à hipóxia fetal aguda?
(1) ↑BCF.
(2) Desacelerações.
(3) ↓Variabilidade.
(4) ↓BCF.
(5) DIP II de repetição.
170
Quais os parâmetros ultrassonográficos observados para realização do Perfil Biofísico Fetal?
(1) VLA.
(2) Movimentos fetais.
(3) Movimentos respiratórios.
(4) Tônus fetal.
171
Qual a pegada ideal do fórcipe?
Biparietomalomentoniana.
172
A variedade transversa (ODT/OET) indica o uso de qual fórcipe?
Kielland.
173
A cabeça derradeira (parto pélvico) indica o uso de qual fórcipe?
Piper.
174
Quais as condições necessárias para APLICAR o fórcipe?
```
(A)usência de colo dilatado
(P)elve proporcional
(L)ivre canal de parto
(I)nsinuação (DeLee+)
(C)onhecer a variedade
(A)mniotomia
(R)eto/bexiga vazios
```
175
A Apojadura ocorre até qual data pós-parto?
3º dia.
176
Em quanto tempo após o parto ocorre nova ovulação se não ocorrer aleitamento materno exclusivo?
6 a 8 semanas.
177
Qual o principal fármaco utilizado para suspensão da lactopoiese?
Cabergolina.
178
Qual achado pode indicar a presença de restos ovulares no pós-parto?
Presença de lóquios vermelhos após a 2ª semana pós-parto.
179
Qual a principal terapêutica proposta para Endometrite?
Clinda + Gentamicina EV até 72h após desaparecimento de febre.
180
Quais as principais causas de hemorragia puerperal?
```
"T-T-T-T"
(T)ônus (atonia)
(T)rauma (laceração)
(T)ecido (restos)
(T)rombo (coagulopatia)
```
181
Quais as cinco condutas terapêuticas, em ordem de prioridade, propostas para Atonia Uterina?
(1) Massagem + Ocitocina ± Misoprostol
(2) Manobra de Hamilton
(3) Rafia de B-Lynch
(4) Rafia vascular
(5) Embolização uterina
(6) Histerectomia
182
No que consiste a Manobra de Hamilton?
Punhocompressão invasiva do colo uterino.
183
A biópsia de vilo corial pode ser realizada...
Entre 10ª e 13ª semanas de gestação.
184
A Amniocentese pode ser realizada...
A partir de 14-16 semanas de gestação.
185
A Cordocentese pode ser realizada...
A partir de 28 semanas de gestação.
