Özefagus Hast. Flashcards
Bazen hiçbir patoloji olmadan emosyonel faktörlere bağlı özellikle kadınlarda faringeal bölgede yutma güçlüğü- takılma hisssedilebilir. Buna ne denir
Globus histerkus( veya globus faringeus)
Kalp dışı göğüs ağrısına en sık yol açan organ…….
**kalp dışı göğüs ağrısının en sık nedeni:……
Özefagus
—görh
Özefageal disfaji düşündüğün hastada ilk ne yaparsın
Endoskopi
Submukozal lezyonları değerlendirmede ve özefagus tümörleri lokal evrelemesinde en değerli yöntemdir
—endoskopik usg( endonografi , eus) Endoskopi mukozayı gösteriyo( submukozqyu gösteremez)
Görh ü belirlemede en duyarlı yöntem?………
** reflü özefajiti en iyi gösteren yöntem:…..
Özofageal ph izlemi
Endoskopi
Görh farmakolojik tedavisi:
-prokinetik ajanlar: ………. Periferik.
……..: dopaminerjik blokör, santral etkili.
Domperidon
Metoklopramid
Görh farmakolojik tedavisi:
Mukoza protektif ajanlar nelerdir
Aljinat, sukralfat, misoprostol
Uzun süreli ppi kullanımı böbrekte ne yapar?
İnterstisyel nefrit
Uzun süreli görh varlığında barret özefagusu neye dönüşebilir
Adenokarsinom
Akalazya : …….pleksustaki ganglionların dejenerasyonları sonucu gelişir
Myenterik( auerbach) pleksus
Özefagus motilite bozuklukları özefagusun hangi bölgesini bozar
Distalinin bozar, proximaliyle işi yok
Sekonder akalazyadan sorumlu olan….. …….mikrobu myenterik pleksusları tutarak akalazyaya benzeyen CHAGAS hastalığına yol açabilir
Trypanosoma cruzi
Akalazyada hangi CA riski artar
Özefagus yassı hücreli CA
Akalazya için ilk yapılması gereken test :……
Kesin tanı:……
Baryumlu özefagus grafisi
Manometri
Akalazya cerrahi tedavi: diğer yöntemlere cevap vermeyen hastalarda laparoskopik veya klasik metodlarla ………….yapılır. En etkili tedavi yöntemidir
Heller miyotomi+ nissen fundoplikasyon
Baryumlu özefagus grafiisinde tirbuşon görünümü var. Tanı?
Diffüz özofageal spazm
Özefagus üst 1/3 çizgiliz
Alt 2/3 düz kastan oluşur.
Aşa. Hastalıklar özefagusun neresine tutar:
—polimiyozit, dermatomiyozit:…….
—skleroderma:…..
*üst kısım
* alt
Enfeksiyöz özefajitlerin en sık nedeni nedir
Candida albicans
Kandida özefajit tedavisi
Flukanazol
intranükleer inklüzyon cisimcikleri (cowdry A) kimde görülür:…………..
*hem intranükleer hem de intrasitoplazmik inklüzyon cisimcikleri nerede görülür
–hsv özofajiti
–cmv özofajiti
şiddetli retrosternal veya sırt ağrısı varlığında ……………..; şiddetli karın ağrısı hassasiyet ve rebound varlığında ise …………..akla gelmelidir
özofagus perforasyonu
** gastrik perforasyon
Perforasyon şüphelenilen vakalarda öncelikle ne yapılmalıdır
Direkt grafi çekilmelidir
endoskopide özofageal halkalar ( trakea benzeri özofagus ) nerede görülür
eozinofilik özofajit
Hap özofajitine neden olan en sık ilaç hangisidir
doksisiklin
–bifosfonatlar
odinofaji : immün süspansiyonlu bir hastalık görülürse …………..yı normal insanda görülürse de …………düşünmeliyiz
-enfeksiyon özofajit
–hap özofajiti
Aralıklı disfaji varsa hangi sendromu düşünmeliyiz
schatzki halkası ( steak house sendromu )
Demir eksikliği anemisi +servikal özofagus da post krikoid alanda membran + splenomegali ile karakterize bir sendromdur. bu hastalarda özofagus yassı hücreli kanser riski artar
plummer -vinson (peterson-kelly) sendromu
Sıklıkla alkol alımı sonrası veya hamilelerde görülen şiddetli kusmaya bağlı özofagus lineer mukoza yırtığı ve buna bağlı gelişen üst gis kanamasıdır
mallory- weis sendromu
Özefagus basıncındaki ani artışa bağlı özefagus un tüm katmanlarındaki yırtılmadır (perforasyon):…sendromu. Klinikte boyunda ssubkutan amfizem ve krepitasyon gelişebilir
boerhaave
özofagus scc gelişme riski olan divertikül hangisidir
zenker
Özefagusun tüm duvarlarını içeren gerçek divertikül hangisidir ……….
**pulsiyon tipi dediğimiz yalancı yani sadece mukoza içeren divertiküller hangisidir
**traksiyon
**zenker, epifrenik
Özefagusun en sık benign tümörü hangisidir
leiyomiyom
Özefagus un en sık malign tümörü hangisi…………
Ve hangi bölgesinden çıkar…………
* tüm kanserleri düşündüğümüzde özofagus kanseri en sık hangi bölgesinden çıkar
scc
*orta
**alt 1/3
barret metaplazisinden gelişebilecek oaln CA
adenokanser
özofagus scc riskini en fazla arttıran genetik sendrom
tylozis ( palmar keratoz)
özefagus ca lokal evreleme için en değerli yöntem hangisidir
endoskopik usg
özefagusun hangi tabakası yoktur
seroza
üst özefagiyal sfinkter disfonksiyonu: meydana gelirse …………… divertikülü olur.
zenker
Aşırı kusmaya ve öğürmeye bağlı olarak gelişen ……………sendromda özefagus perforasyonuna bağlı olarak pnömomediastenium ve subkutan amfizem gelişir. Boyunda ciddi KREPİTASYON alınması subkutan amfizem varlığına ve dolayısıyla ………….sendroma işaret eder
boerhaave
boerhaave sendromu: özefagus basıncındaki ani artışa bağlı özefagusun TÜM KATMANLARINDAKİ yırtılmadır. PA AC grafisinde MEDİASTENDE HAVA SAPTANMASI ile şüphelenilir.
*ilk istenecek radyolojik test:…………
*mediastinal havayı göstermede en sensitif yöntem………..
ac grafisi
-bt
aşa. antikor hangi hastalık için bakılıyordur?
–anti-Jo1antikoru
polimiyozit
aşa. antikor hangi hastalık için bakılıyordur?
– anti sentromer antikor
–anti-scl -70
limeted -sınırlı- skleroderma
**yaygın cilt tutulumu olan skleroderma
aşa. antikor hangi hastalık için bakılıyordur?
–anti-U1 RNP
mixt bağ doku hastalığı
aşa. antikor hangi hastalık için bakılıyordur?
–anti histon protein
ilaca bağlı lupus
