mide + duodenum Flashcards
Fonksiyonel dispepsi tanısında roma 4 kriterleri :
en az ay……… önce başlayan ve en az ……….aydır devam eden
**6
**3
Akut gastritler: gastrik mukozada………. hücre ağırlıklı infiltrasyon vardır.
***en sık akut gastrit sebebi nedir
nötrofil
*enfeksiyonlar
Akut erozif (hemorajik) gastrit yol açan en sık neden
nsaii
Yanıklarda ……..ülseri ;santral sinir sistemi hastalığı travma ve cerrahi ile………. ülserleri olarak tanımlanan mukozal lezyonlar oluşur
curling
-cushing
Kronik gastrit en sık sebebi
h. pylori
kronik gastrikler:
*A TİPİ :……….
B TİPİ :………..
**midedeki lokalizasyonları
**fundus, korpus dominant
**antrum dominant
kronik gastrikler:
*A TİPİ :……….
B TİPİ :………..
**etiyoloji
*AAAAutoimmün( otoimmün)
*h. pylori ( BBBakteri )
kronik gastrikler:
*A TİPİ :……….
B TİPİ :………..
**asidite ve gastrin
*asidite : azalmış; gastrin : artmış
*asidite :artmış: gastrin: değişken
kronik gastrikler:
*A TİPİ :……….
B TİPİ :………..
**karsinoid tümörler ilişkili olabilecek olan
a
kronik gastrikler:
*A TİPİ :……….
B TİPİ :………..
**lenfoid agregat yani maltoma ile ilişkili olan
maltoma
Asit salgılayan hücreler atrofiye uğramış mide fundus ve korkusu dev gastrik kıvrımlar
*protein kaybı
**hipoklorhidri
biyopsi FOVEOLAR hiperplazi + mukozal kalınlaşma+ glandüler atrofi ile karakterize bir gastropatidir
menetrier hastalığı ( hipertrofik gastropati)
menetrier hastalığı ( hipertrofik gastropati)
patogenezinde ……….aşırı salınımı rol oynar (egfr ye bağlanır )
tgf alfa
menetrier hastalığı ( hipertrofik gastropati) tedavide ilk seçenek EGFR antikoru……………
setuksimab
H pylori en çok ilişkili olduğu hastalık nedir
kronik antral tib b gastrit
H pylori ve gastroözofageal reflünün ilişkisi var mıdır
yoktur
h.pylori tedavisi: ppi kesin+
bu 4 …………antibiyotikten 2 veya 3 tane.
**ikinci basamak tedaviye geçilmesi gerekirse sırasıyla hangi ilaç verilebilir
Klaritromisin metronidazol amoksisilin (ampisilin değil )tetrasiklin
** bizmut subsitrat , levofloksasin
mukoza= (Epitel, lamina propria, muscularis mukoza) →submukoza + m. propria →seroza
-erozyon =sadece………….da hasar.
-erken evre mide CA: ………..ya kadar gelmiştir.(dahil )
mukoza
-submuza
dudoenal ülserler çoğunlukla…………. gastrik ülserler çoğunlukla………. üzerinde yerleşirler
-bulbus ön duvarda
-antrum ve incisura angularis
Mide ülserlerinin oluşmasında……….. duodenal ülserlerin oluşmasında……….. daha önemlidir
koruyucu faktörlerin azalması
- agresif faktörlerin artması
Hiper asidite:………….
*normo veya hipoasidite ile seyreden:………….
(duodenal ülser, gastrik ülser)
*duodenal ülser
*gastrik ülser
Hangi mineral fazlalığı direkt gastrini uyarır
Kalsiyum
Ülser riskini artıran kan grubu
0
nsaii etkilerinin siklooksijenaz-cox- enzimi inhibe ederek gösterirler.
-cox…..gis yan etkilerinin oluşmasında inhibisyonu( iyi prostaglandinleri üreten cox)
*antienflamatuar etkilerinin oluşmasında cox……. inhibisyonu daha önemli . (inflamasyonla indüklenebilir. kötü cox2)
1
-2
Hangi ülserden biyopsi alınarak malignite ekarte edilmeli
gastrik
üst gis kanamasının en sık sebebi
peptik ülser
peptik ülserlerden………ülserleri daha sık ve abondan kanamaya eğilimlidir
bulbus arka duvarı ülserleri ( buradan a. gastroduodenalis geçtiğinden)
penetrasyon duodenal ülserlerde en sık ……………ya olur. gastrik ülserlerde ……….ya penetre olur. herkes kendine yakın yere açılır.
pankreas
-sol hepatik lob
Pankreasın en sık endokrin tümörü:……….
Pankreasın en sık malign endokrin tümörü:……………
insülinoma
*zollinger ellıson sendromu ( gastrinoma )
zollinger ellıson sendromu ( gastrinoma ) en sık nerededir
duodenum
men 1 sendromunda en sık görülen enteropankreatik tümör
zollinger ellıson sendromu ( gastrinoma )
zollinger ellıson sendromu ( gastrinoma ) tanıda en değerli ve en spesifik test?
sekretin stimülasyon testi- sekretin sekonder hipergastronomi yapan durumlarda gastrin sekresyonunu azaltır gastrinomada ise artırır
Hangi mide polipi uzun süreli proton pompa inhibitörü kullanımıyla ilişkilidir
fundik gland polipi
Ekstranodal lenfoma ve gastrointestinal stromal tümör (gıst) en sık görüldüğü yer
mide
Mide tümörü için hangi kan grubu daha fazla risk altındadır
a
Mide kanserleri intestinal tip ve diffüz tip olarak ikiye ayrılır:
- hangisi distali hangisi proksimal tutar
İntestinal : distal mideyi tutarken
** difüz: proksimal mideyi tutar
Mide kanserleri intestinal tip ve diffüz tip olarak ikiye ayrılır:
- H pylori sıklıkla hangisinde pozitiftir
İntestinal
Mide kanserleri en sık hangi yolla en sık hangi organa metastaz yapar
hemataojen yolla karaciğeri
Mide kanseri lenfatik sistemle sol supraklaviküler lenf noduna yayılırsa buna ne denir
wirchow nodu
Mide tümörü aşağıdaki bölgeye metastaz yapmışsa buna ne denir.
– periumblikal bölge
sister mary joseph nodu
Mide tümörü aşağıdaki bölgeye metastaz yapmışsa buna ne denir.
–over
krukenberg
Mide tümörü aşağıdaki bölgeye metastaz yapmışsa buna ne denir.
–rektum duvarı
blummer shelf
Gastrointestinal sistemin en sık görülen mezenkimal tümörler midir
Gastrointestinal stromal tümör
Gastrointestinal stromal tümör hangi mutasyon ile ilişkilidir
c kit gen mutasyonu- CD 117
Gastrointestinal stromal tümör metastatik vakalarda tirozin kinaz inhibitörü olan……………..kullanılabilir
imatinib
aşa. madde midenin hangi hücresinden salgılanır
–pepsinojen
esas