Outras Causas De DII Flashcards
Quando suspeitar de Colite pseudembranosa?
Pacientes em uso de ATB que desenvolvam sintomas característicos até 6 semanas após a exposição.
Qual é a manifestação clínica característica da colite Pseudomembranosa?
Diarreia aquosa profusa associada a dor abdominal
Como diagnosticar Colite Pseudomembranosa?
Suspeita clínica + pesquisa de toxina do C.difficile nas fezes ( Elisa ou PCR)
Quais as drogas utilizadas no tratamento de Colite pseudembranosa?
Vancomicina ( 1°escolha ) + Metronidazol
Quais drogas são contraindicadas no tratamento da colite Pseudomembranosa?
Drogas constipantes.
O que é a Síndrome do Intestino Irritado(SII)?
Dor abdominal crônica associada alterações no trânsito intestinal, sem lesão orgânica detectável no TGI
Analise a afirmação: a gastrectomia bacteriana está associada a SII
Afirmacão Verdadeira
Qual a manifestação clínica clássica dá SII?
Cólica abdominal que alivia com a evacuação
Como é feito o diagnóstico?
Identificação de síndrome clínica
Exclusão de outras causas
Quais os critérios diagnósticos de Roma IV para SII?
Dor abdominal recorrente, pelo menos um episódio por semana nos últimos 3 meses , associada a dois ou mais dos seguintes:
-Relação com a evacuação
Associada a mudança na frequência das evacuações
Associada à mudança na forma das fezes
Qual o tratamento para SII?
Suportepsicosocial, Mudanças dietéticas ( evitar alimentos gordurosos e ricos em carboidratos complexos), tratamento sintimatologico e psicoterapia.
Qual o principal fator de risco para o tumor carcinóide?
História familiar positiva
Qual o paciente típico?
Negros adultos do sexo masculino
Quais as principais regiões acometidas pelo tumor carcinoma?
Tubo digestivo seguido por árvore broncopulmonar.
Segundo a literatura clínica- íleo
Segundo a literatura cirúrgica- apêndice
Qual a classificação segundo a WHO para o tumor carcinóide?
WHO I: Bem diferenciado , com baixo índice proliferativo (< 2%)
WHO II: Bem diferenciado, com alto índice proliferativo (2 -15%)
WHO III: Pouco diferenciado, com índice proliferativo extremamente alto (> 15%)
Qual a classificação dos carcinóides Gástricos?
Tipo I: Mulheres com gastrite atrófica
Tipo II: Junto com gastrinoma , em geral no contexto da síndrome de NEM-1
Tipo III: não possui associação com nenhuma dessas doenças e é muito agressivo.
Qual a classificação dos carcinóides pulmonares?
Típicos: baixo índice proliferativo, ausência de Necrose.
Atípicos: alto índice proliferativo, presença de Necrose.
Qual a manifestação clínica típica no trato respiratório?
Hemoptise, tosse , penumonias de repetição e atelectasia Obstrutiva.
Qual a apresentação típica no tubo digestivo?
Dor Abdominal e sintomas Obstrutivos
Qual a apresentação clínica no Reto?
Hematoquezia e Obstrução
Analise a afirmação: A síndrome carcinóide denuncia a presença desse tumor.
Afirmacão Verdadeira
Como é caracterizada a síndrome carcinóide?
Flushing cutâneo, diarreia , lesão cardíaca e asma
Como e feito o diagnóstico de tumor carcinóide?
Dosagem do CgA no sangue e ácido 5-hidroxi-indolacetico(5-HIAA) na urina.
Cuidado com fármacos e alimentos que interferem na dosagem
Como é realizado a localização do tumor carcinóide?
Cintilografia ara receptores de Somatostatina ( octreoscan) ou Pet-scan.
Depois usa-se exames convencionais para estagiar tumor (USG endoscopica, TC ou RNM).
Como é feito o tratamento para tumor carcinóide?
Sempre tentar ressecar o tumor
Antidiarreicos, ( diuréticos de alça, IECA ou BRA), Agonistas Beta 2 adrenérgicos inalatórios, Bloqueadores de H1 e H2 e suplementação de B3( niacina)
Análogos de Somatostatina ( octreotide…)
Quimio ou rádio só em metástase.
Pesquisar CA de cólon.
