Otología

Question 1

¿Cómo se valora la permeabilidad tubárica?

Answer 1

Al ver el abombamiento de la membrana timpánica con Valsalva

Question 2

Proyección de radiológica que nos ayuda a identificar OM, neumatización mastoidea y de atico, articulación temporomandibular y fx longitudinal del peñasco

Answer 2

Proyección de Shüller

Question 3

Proyección radiológico que no ayuda a identificar OI, CAI, Fx transversal del peñasco

Answer 3

Proyección de Stenvers

Question 4

Perforación REDONDA en membrana timpánica ¿Cómo se pueden diferenciar?

Answer 4

Por PARS flacida- OMC colesteotomatosa

Por PARS tensa - OMC supurada

Question 5

Perforación de bordes ESPICULADOS ¿Qué sospechamos?

Answer 5

Es por traumático

Question 6

Rinne negativo Weber lateralizado a oido enfermo con Schwabach alargado

Answer 6

Hipoacusia de TRANSMISIÓN (“Todo mal”)/CONDUCCIÓN

Question 7

Rinne positivo Weber lateralizado a oído sano con Schwabach acortado

Answer 7

Hipoacusia de PERCEPCIÓN /NEUROSENSIORIAL

Question 8

Paciente que refiere mareo con sensación de giro de objetos de incio brusco y aparición episódica y síntomas como hipoacusia, náusea, vómito, bradicardia e hiperperistalismo ¿Qué tipo de vértigo tiene y que encontramos en EF?

Answer 8

Vertigo periférico

• Nistagmo horizontal rotatorio
• Desviación corporal por alteración de reflejo vestíbulo espinal que coincide con nistagmo (ARMÓNICA)
• Intensidad entre síntomas es proporcionada

Question 9

Paciente que refiere mareo con inestabilidad de incio lento y evolución progesiva asociado con síntomas neurológicos ¿Qué tipo de vértigo tiene y que encontramos en EF?

Answer 9

Vertigo central

• Relación desviación corporal/nistagmo DISARMÓNICA
• Intensidad entre sintomas desproporcionada

Question 10

¿Cuáles son las diferencias a la exploración de reflejos vestíbulo espinales entre vertigo cental y periférico?

Answer 10

Romberg, Babinski Well, Unterberger y prueba de índices de Barany en vertigo périférico se dan depsués de un periodo de lattencia y se desvia hacia lado de la lesión vestibular. En vertigo central no hay periodo de latencia y ña desviación es sin regla, irregular y ataxica

Question 11

Prueba de Babinski Weil en alteración vestibular:

Answer 11

Hace figuras al caminar, se va hacia el lado más afectado

Question 12

Prueba de Romberg

Answer 12

Positiva: Si no se puede mantener erguida y se mueve en vertigo periférico hacia el lado afectado

Question 13

Prueba de Uterberg

Answer 13

Equilibrio dinámico, con los ojos cerrados y caminar como soldado. Positiva si NO se puede mantener erguida y rota 45º ; y en vertigo periférico hacia oido afectado

Question 14

Índices Barany

Answer 14

Equilibrio estático. Positiva: si la paciente aleja los dedos. Vertigo periférico hacia odio dañado; en central hacia el contrario

Question 15

¿Qué dato clínico se muestra en la alteración del reflejo vestibulo-ocular?

Answer 15

Nistagmo, se analiza con electronisttagmografía o videonostagmografía

Question 16

Nistagmo clásico del vertigo paroxistico benigno

Answer 16

Nistagmo posicional dinámico que aparece con maniobra de Dix Hallpix

Question 17

Signo donde hay un nistagmo neumático y enfermedad que se relaciona

Answer 17

Signo de Hennebert, patognomónico de Sifilis congénita