OMA Flashcards
Gérmenes más habituales de OMA
S.pneumoniae
H. influenzae
Moraxella catarrhalis
S. pyogenes
Mayor incidencia de OMA
6m a 3 años
Patogenia de OMA
Diseminación retrógrada desde tracto respiratorio superior
Cuadro clínico OMA
Otalgia intensa pulsátil, hipoacusia, fiebre y malestar general; en niños vómito y naúsea (FASE DE COLECCIÓN)
Otorrea purulenta y otorragia por perforación del timpano
Otoscopia de OMA
Tímpano ABOMBADO, RÍGIDA t enrojecido y con contenido purulento de la caja
Tratamiento de OMA
Amoxi, si falla a las 72 h Amoxi-Clav
En alérgicos: claritromicina o azitromicina
Tratamiento de OMA con perforación
Antibiótico tópico
Tratamiento de OMA recurrente
Miringotomía con drenajes transtimpánicos + adenoidectomía
Forma especial de OMA con abombamiento de pars flácida y caida por erosio del pared posterosuperior del CAE
Aticoantritis, tx con antibiótico IV
¿En quiénes es las frecuente OMA necrotizante?
Inmunodeprimidos
Sarampión, parotidistis, varicela
Escarlatina, erisipela por estreptococo, difteria
Críterior clínicos de OM recurrente
Presencia de 3 episodios de
OMA en 6 eses o 4 en un año; o 2 cuadros diferentes con un mes entre ellas
FR para OMA
Defectos de la trompa de Eustaquio
Tabaquismo
Guarderia
Labiopaladar hendido
Triada de OMA no perforada
- otalgia
- Hipoacusia
- Fiebre
No perforada: mejora el dolor, y otorrea
Estandar de oro para dx OMA
Otoscopia neumática
En niños de 6m - > 2 años con diagnostico de certeza de OMa ¿Cúal es la actitud ha seguiro?
Sólo analgésico y evaluar a las 48h, con seguimiento de papás y si no mejora entonces administra antimicrobiano