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BLOQUE 3. FARMACOLOGÍA > OSTEOPOROSIS > Flashcards

OSTEOPOROSIS Flashcards

1
Q

Profilaxis y agonistas de los receptores alfa y beta. Reemplaza estrógeno endógeno, mantenimiento del aparato sexual femenino. Su efecto antiandrogénico es útil en cáncer de próstata. Protege los huesos
FDA: X

A

ESTRÓGENOS CONJUGADOS

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2
Q

FARMACOCINÉTICA DE LOS ESTRÓGENOS CONJUGADOS

A

VA: Oral, intramuscular, transdérmica o vaginal; afinidad de unión por la alfa globulina 2
E: parcial por leche materna

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3
Q

INDICACIONES DE LOS ESTRÓGENOS CONJUGADOS

A

Prevención de osteoporosis, tratamiento restitutivo hormonal, hipogonadismo, menopausia prematura y supresión de la ovulación en pacientes con dismenorrea

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4
Q

Esta contraindicado en:
Pacientes con neoplasias dependientes de estrógenos (cáncer endometrial o mamario), hemorragia genital no diagnosticada, hepatopatía, trombocitopenia y tabaquismo intensivo

A

ESTRÓGENOS CONJUGADOS

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5
Q

Disminuyen su eficacia: fenobarbital, fenitoína, carbamazepina, fenilbutazona, rifampicina

A

ESTRÓGENOS CONJUGADOS

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6
Q

RAM DE LOS ESTRÓGENOS CONJUGADOS

A

Hiperplasia de endometrio, hemorragia uterina anormal, aumento en la concentración de triacilgliceroles en sangre, hipersensibilidad mamaria

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7
Q

Inhibe reabsorción ósea actuando sobre osteoclastos. Inhibición de bomba de protones osteoclástica (para disolver hidroxiapatita)
FDA: C

A

ALENDRONATO

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8
Q

FARMACOCINÉTICA DEL ALENDRONATO

A 
F: mujer:0.64%; hombre: 0.59%; reducido a 60%por alimentos. 
Tmax 3 semanas. 
V½: 12-30 semanas (dosis múltiple). 
UPP: 78%
Vd: 28 L (sólo en hueso)
E: 50% en heces
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9
Q

Indicado en:

Osteoporosis postmenopaúsica, osteoporosis inducida por glucocorticoides. Enfermedad ósea de Paget

A

ALENDRONATO

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10
Q

CONTRAINDICACIONES DEL ALENDRONATO

A

Osteoporosis postmenopaúsica, osteoporosis inducida por glucocorticoides. Enfermedad ósea de Paget

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11
Q

INTERACCIONES DEL ALENDRONATO

A

Hormona paratiroidea recombinante; fármacos con cationes polivalentes(calcio, magnesio, hierro); inhibidores de la COX

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12
Q

RAM DEL ALENDRONATO

A

Pirosis, irritación esofágica o esofagitis, dolor abdominal, diarrea, dolor musculoesquelético intenso

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13
Q

Inhibe a la enzima responsable de la formación del segundo mensajero, para la actividad osteoclástica de resorción ósea
FDA: C

A

RISEDRONATO

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14
Q

FARMACOCINÉTICA DEL RISEDRONATO

A

Absorción intestinal limitada.
F: 0.5 - 0.75. 60% se une al tejido óseo, lo demás se elimina por orina.
V1/2: 480 hrs

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15
Q

INDICACIONES DEL RISEDRONATO

A

Osteoporosis postmenopáusica, Enfermedad ósea de Paget

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16
Q

CONTRAINDICACIONES DEL RISEDRONATO

A

Pacientes con hipocalcemia, incapaces de estar erguidos 30 minutos

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17
Q

INTERACCIONES DEL RISEDRONATO

A

Antiácidos, cationes polivalentes (calcio, magnesio y hierro)

18
Q

RAM DEL RISEDRONATO

A

Pirosis, irritación esofágica, dolor epigástrico

19
Q

Modulador selectivo de los receptores de estrógenos. Actúa como agonista de estrógeno en el hueso
FDA: X

A

RALOFIXENO

20
Q

FARMACOCINÉTICA DEL RALOFIXENO

A 
F:2%
Semivida: 28h
E: heces. 
M: Glucuronidación hepática
UPP:95%
VAD: 2348
21
Q

INDICACIONES DEL RALOFIXENO

A

Osteoporosis

22
Q

Esta contraindicado en:

Enfermedades tromboembólicas, mujeres en edad fértil y lactancia

A

RALOFIXENO

23
Q

INTERACCIONES DEL RALOFIXENO

A

Colestiramina, ospemifeno, famciclovir y levotiroxina

24
Q

RAM DEL RALOFIXENO

A

Sofocos, calambres en piernas, síntomas similares a los del resfriado y edema periférico

25
Q

Actúa favoreciendo la acción de los osteoblastos y disminuyendo acción de los osteoclastos

A

RANELATO DE ESTRONCIO

26
Q

FARMACOCINÉTICA DEL RANELATO DE ESTRONCIO

A 
VA: oral alcanza concentraciones plasmáticas 3 horas después
F: 25%
E: orina y el tracto digestivo
Semivida eficaz de 60 horas
VAD 1 l/Kg
UPP:25% 
Cl: renal 7 ml/min
27
Q

INDICACIONES DEL RANELATO DE ESTRONCIO

A

Tratamiento de osteoporosis postmenopáusica

28
Q

Contraindicado en:

Pacientes con trombosis venosa, con aclaramiento de creatinina menor a 30 ml/min, insuficiencia renal

A

RANELATO DE ESTRONCIO

29
Q

INTERACCIONES DEL RANELATO DE ESTRONCIO

A

La ingestión de alimentos, de productos lácteos y medicamentos de calcio reducen la biodisponibilidad un 60 o 70%

30
Q

RAM DEL RANELATO DE ESTRONCIO

A

Tromboembolismo venoso, dermatitis, pérdida de la memoria

31
Q

Forma parte del hueso. Evita la desmineralización (antagonista indirecta de la paratohormona, disminuyendo su liberación)
FDA: C

A

CALCIO

32
Q

FARMACOCINÉTICA DEL CALCIO

A

A: En la vía oral (suplementos alimenticios) se absorbe un 20% en el duodeno y en el yeyuno por transporte activo
UPP: 45%, donde los osteoblastos lo incorporan al hueso
E: Fecal (80%) y renal (20%)

33
Q

INDICACIONES DEL CALCIO

A

Osteoporosis, menopausia y lactantes o embarazadas. En niños y adolescentes que necesitan crecimiento

34
Q

CONTRAINDICACIONES DEL CALCIO

A

Hipercalcemia, hipercalciuria grave, insuficiencia renal grave o alteraciones cardiacas graves. Tratamiento con digitálicos y antecedentes tumorales en el hueso

35
Q

INTERACCIONES DEL CALCIO

A

Tetraciclina y fenitoína (disminuyen su absorción). Digitalicos (aumenta probabilidad de arritmias)

36
Q

Puede provocar formación de cálculos renales, náuseas, vómitos, trastorno gastrointestinales, estreñimiento y eructos

A

CALCIO

37
Q

Aumenta la absorción intestinal de calcio y fosfato y eleva la concentración de estos en suero para permitir la mineralización ósea
FDA: C

A

VITAMINA D

38
Q

FARMACOCINÉTICA DE LA VITAMINA D

A 
VA: Oral 
A: Los metabolitos se absorben en tracto gastrointestinal
M: Hepático 
F: 80%
E: Heces y sales biliares
39
Q

INDICACIONES DE LA VITAMINA D

A

Tratamiento de Osteoporosis ,hipoparatiroidismo, manejo de la hipocalcemia, Hipofosfatemia familiar, Reemplazo por deficiencia en dieta

40
Q

CONTRAINDICACIONES DE LA VITAMINA D

A

Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula, Hipervitaminosis D, Hipercalcemia, Sx. de mala absorción. Hiperfosfatemia, I. Renal

41
Q

INTERACCIONES DE LA VITAMINA D

A

Calcio, digoxina, citrato de magnesio

42
Q

Anorexia, trastornos renales y exceso de calcificación en huesos y tejidos, rash, náuseas, vómito, diarrea, polidipsia, poliuria, nicturia
Son RAM de…

A

VITAMINA D

BLOQUE 3. FARMACOLOGÍA (10 decks)

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