DISLIPIDEMIAS

Question 1

Menciona el nombre del medicamento que funciona inhibiendo a la adenilato ciclasa de los adipocitos y sus indicaciones terapéuticas

Answer 1

Ácido nicotínico

HDL bajo con LDL y Triglicéridos altos

Question 2

Tratamiento farmacológico para pacientes con IMC >30 o >27 - 29.9 con comorbilidades

Answer 2

Inhibidor de la lipasa intestinal: Orlistat

Question 3

Indicaciones terapéuticas y RAMs del Orlistat

Answer 3

Obesidad e hiperlipidemia

Produce esteatorrea, incontinencia fecal y flatulencias.

Question 4

Fármacos Agonista de PPAR-alfa que se indican en el tratamiento de la hipertrigliceridemia con HDL bajo

Answer 4

Gemfibrozilo/Fenofibrato

Question 5

Inhiben la hidroximetilglutaril CoA reductasa, inhibiendo la síntesis de colesterol en el hígado, reduciendo los niveles de LDL (y aumentando niveles de receptores de LDL en hígado).
FDA: X

Answer 5

Pravastatina, atorvastatina, simvastatina

Question 6

Farmacocinética de la pravastatina

Answer 6

A: intestinal variable (30-85%)
F: 5 al 30%
UPP: 50%
V1/2: 1-4 hrs y el hígado la transforma por completo
E: 70% heces y eliminación casi completa por orina.

Question 7

Fármaco mejor tolerado y más eficaz para la dislipidemia y funciona también para cardiopatías isquémicas y angina

Answer 7

Pravastatina

Question 8

Esta contraindicado en:
Enf. hepática activa (incluyendo elevaciones persistentes e inexplicables de transaminasas séricas cuando su límite se encuentre 3 veces > LSN); embarazo y lactancia; miopatía actualmente activa

Answer 8

Pravastatina

Question 9

Aumenta riesgo de miopatía con: gemfibrozilo, fenofibrato, ác. nicotínico.
Biodisponibilidad disminuida por: colestiramina/colestipol

Answer 9

Pravastatina

Question 10

RAMs de la Pravastatina

Answer 10

Aumento de transaminasas séricas, artralgias, mialgia, debilitamiento y calambres musculares

Question 11

Farmacocinética de la Atorvastatina

Answer 11

VA: Vía Oral
Cmax: 1-2 hrs
F: 14%
UPP: 98%
M: 1er paso, formando metabolitos activos
V1/2: 14 hrs, del metabolito: 20-30 hrs.
E: Bilis

Question 12

Indicaciones de la Atorvastatina

Answer 12

Hipertensión, diabetes, nivel de HDL-C bajo, hipercolesterolemia, hiperproteinemia, hipercolesterolemia familiar, en niños a partir de los 10 años

Question 13

Esta contraindicado en:

Hipersensibilidad, Enf. Hepática con elevación de las transaminasas séricas, miopatía, embarazo

Answer 13

Atorvastatina

Question 14

Interacciones de la Atorvastatina

Answer 14

Inhibidores del citocromo p450 3a4, antiácidos y Digoxina aumentan la Cmax provocando efectos tóxicos

Question 15

Nasofaringitis; dolor faringolaríngeo, epistaxis, flatulencia, dispepsia, reacciones alérgicas; hiperglucemia, cefalea, mialgias, artralgias, espasmos musculares, aumento de CPK sanguínea
Son RAMs de…

Answer 15

Atorvastatina

Question 16

Farmacocinética de la Simvastatina

Answer 16

Vía oral, metabolismo hepático por isoforma 3A4 del citocromo p450, se excreta principalmente vía renal, se requiere dosis única en la noche, ajustar tratamiento de modo gradual

Question 17

Indicado en:
Hipercolesterolemia 1ria, familiar homocigótica, hipertrigliceridemia tipos I, II, III, IV, coadyuvante en cardiopatías isquémicas y prevención de Infarto

Answer 17

Simvastatina

Question 18

Contraindicaciones de la Simvastatina

Answer 18

Hipersensibilidad, enfermedad hepática o aumento persistente de transaminasas séricas

Question 19

No administrar con inhibidores del Cit.p450 como ciclosporina, itraconazol, ketoconazol. Evitar los fibratos y Ac. Nicotínico

Answer 19

Simvastatina

Question 20

Miopatía con dolor y/o debilidad muscular (por incremento de creatinfosfocinasa)
Son RAMs de…

Answer 20

Simvastatina

Question 21

Secuestrador de ácidos biliares uniéndose a los que tienen carga negativa, estimulando receptores LDL, disminuyendo esta LPP
FDA: C

Answer 21

Colestiramina

Question 22

Farmacocinética de la Colestiramina

Answer 22

No se absorbe en el tracto gastrointestinal.
Reducción de las concentraciones plasmáticas de colesterol: Generalmente se reducen en un plazo de 24 a 48 horas después del inicio del tratamiento con colestiramina

Question 23

Esta indicado en: Hipercolesterolemia, diarrea asociada al exceso de ácidos biliares, por SIDA o por una colitis pseudomembranosa, colestasis o enfermedades hepáticas

Answer 23

Colestiramina

Question 24

Contraindicaciones de la Colestiramina

Answer 24

Hipersensibilidad a colestiramina, obstrucción biliar completa, constipación severa, embarazo, lactancia

Question 25

Inhibe el efecto de: amiodarona, paracetamol, antidepresivos, antidiabéticos (glipizida), antiinflamatorios y anticoagulantes (warfarina)

Answer 25

Colestiramina

Question 26

RAMs de la Colestiramina

Answer 26

Acidosis hiperclorémica, hipertrigliceridemia, timpanismo, constipación, dispepsia

Question 27

Farmacocinética del Fenofibrato

Answer 27

F: 90%, UPP: 95%, V1/2: 20 hrs, TMax: 1-4 hrs, E: orina, M: CYP2D6

Question 28

Indicado en: Pacientes con hipertrigliceridemia Hipertrigliceridemia severa y Sx. de quilomicronemia
NO en niños ni mujeres embarazadas

Answer 28

Fenofibrato

Question 29

FDA: C
Puede potenciar la acción de la warfarina y causar: Problemas GI., rash, urticaria, alopecia, mialgias, fatiga e impotencia, anemia

Answer 29

Fenofibrato