HIPER E HIPOTIROISIMO

Question 1

Fármaco utilizado en el tratamiento de hipotiroidismo que es una agonista de receptores de hormonas tiroideas.

Answer 1

LEVOTIROXINA

Question 2

Mecanismo de acción y efectos de la Levotiroxina

Answer 2

La T4 se convierte en su metabolito activo, L-triyodotironina (T3). Las hormonas tiroideas (T4 y T3) se unen a las proteínas receptoras de la tiroides en el núcleo celular y ejercen efectos metabólicos mediante el control de la transcripción del ADN y la síntesis de proteínas; involucrado en el metabolismo, crecimiento y desarrollo normales; promueve la gluconeogénesis, aumenta la utilización y movilización de las reservas de glucógeno y estimula la síntesis de proteínas, aumenta la tasa metabólica basal



Question 3

Efectos adversos de la Levotiroxina

Answer 3

Diaforesis, angina de pecho, alopecia, arritmia, pérdida de peso, diarrea, vómito, fatiga, cefalea.

Question 4

Contraindicaciones para la Levotiroxina

Answer 4

Inyección: insuficiencia suprarrenal no corregida; considere contraindicaciones para la terapia oral si se usa como un sustituto temporal del tratamiento oral (uso no indicado en la etiqueta) en pacientes con hipotiroidismo crónico.

Question 5

Categoría en el embarazo de la Levotiroxina

Answer 5

Categoría A

Question 6

Fármaco cinética relevante de la Levotiroxina

Answer 6

Absorción: Oral: La biodisponibilidad informada errática del 40% al 80% en ayunas es del 79% al 81%. La absorción puede disminuir con la edad y con determinados alimentos y medicamentos.

Unión a proteínas:> 99% se une a proteínas plasmáticas, incluida la globulina transportadora de tiroxina, la prealbúmina transportadora de tiroxina y la albúmina.

Metabolismo: hepático a triyodotironina (T3; activo); ~ 80% de tiroxina (T4) desyodada en riñón y periferia; también se produce glucuronidación / conjugación; sufre recirculación enterohepática

Question 7

Fármaco inhibidor de la peroxidasa tiroidea empleado en el tratamiento para hipertiroidismo.

Answer 7

METAMIZOL

Question 8

Mecanismo de acción del METAMIZOL

Answer 8

Inhibe la peroxidasa tiroidea.

Question 9

Efectos adversos del metamizol

Answer 9

Hipotensión, diaforesis, cefalea, vómito, náusea

Question 10

Contraindicaciones para el tratamiento con metamizol.

Answer 10

A.Discrasias sanguíneas
B) supresión de la médula ósea C) Hipersensibilidad a la dipirona D) Hipersensibilidad (de base inmunológica) a la aspirina u otros fármacos antiinflamatorios no esteroides

Question 11

Categoría en el ambarazo del metamizol.

Answer 11

Categoría C/ D

Question 12

Fármaco cinética relevante del metamizol.

Answer 12

El pico de concentración se alcanza de 1 a 2 horas después de la administración oral.
La dipirona es un profármaco que se metaboliza en el tracto intestinal al metabolito activo, 4-metilaminoantipirina 4-MAA se metaboliza en el hígado a un segundo metabolito activo, 4-aminoantipirina

Question 13

Fármaco utilizado en el tratamiento para hipertiroidismo que funciona como un beta bloqueador adrenergico

Answer 13

PROPANOLOL

Question 14

Mecanismo de acción del propanolol

Answer 14

Bloqueador beta-adrenérgico no selectivo (antiarrítmico de clase II); bloquea competitivamente la respuesta a la estimulación adrenérgica beta1 y beta2, lo que da como resultado una disminución de la frecuencia cardíaca, la contractilidad del miocardio, la presión arterial y la demanda de oxígeno del miocardio. Los bloqueadores beta-adrenérgicos no selectivos (propranolol, nadolol) reducen la presión portal al producir vasoconstricción esplácnica (efecto beta2) reduciendo así el flujo sanguíneo portal.

Question 15

Efectos adversos del propanolol

Answer 15

Dolor abdominal, desorden del sueño, bronquitis, constipación, agitación, alopecia, bloqueo auricular de 2do grado, infa44o agudo al miocardio.

Question 16

Contraindicaciones del propanolol

Answer 16

Hipersensibilidad al propranolol, betabloqueantes o cualquier componente de la formulación; insuficiencia cardíaca no compensada (a menos que la insuficiencia se deba a taquiarritmias en tratamiento con propranolol); shock cardiogénico; bradicardia sinusal severa; síndrome del seno enfermo; o bloqueo cardíaco mayor que el de primer grado (excepto en pacientes con un marcapasos artificial en funcionamiento); asma bronquial.

Question 17

Categoría en el embarazo del Propanolol

Answer 17

Categoría C

Question 18

Fármaco cinética relevante del Propanolol

Answer 18

Absorción: Oral: Rápida y completa.

Distribución: Vd: 4 L / kg (adultos); cruza la barrera hematoencefálica
Biodisponibilidad: ~ 25% alcanza la circulación sistémica debido a un elevado metabolismo de primer paso; la biodisponibilidad oral puede aumentar en niños con síndrome de Down; Los alimentos ricos en proteínas aumentan la biodisponibilidad en ~ 50%.