Osteoporose Flashcards
Osteoporose é definida por densitometria óssea. V ou F?
FALSO
Exemplo de fragilidade óssea?
Fratura com queda da própria altura
O que é osteoporose primária?
Fatores genéticos que não deixam o osso chegar ao seu potencial máximo de ossificação + fatores ambientais que pioram esse quadro
O que é osteoporose secundária?
Osso geneticamente normal!! Porém alguma condição o deixou doente.
Causas de osteoporose secundária?
ODDIEÍ
- Osteomalácia
- Drogas (corticoides e anticonvulsivantes)
- DPOC
- Inflamatórias
- Endocrinológicas
- Íons (DRC)
Fatores de risco para osteoporose?
Idade avançada, baixo IMC, baixa exposição estrogênica, baixa ingesta de cálcio/vitD, sedentarismo, tabagismo, alcoolismo pesado
Diagnóstico de osteoporose?
Clínico (fraturas de fragilidade, diminuição da altura, dor à palpação óssea); Densitometria óssea;
Sítios mais comuns de fratura de fragilidade na osteoporose?
Fêmur proximal, vértebras, rádio distal
Valor do T score que faz diagnóstico de osteoporose?
≤ -2,5 DP
Valor do T score que faz diagnóstico de osteopenia?
-2,5 < T < -1,0
Quem devemos rastrear osteoporose com densitometria óssea?
♂ > 70 anos ou 50 com fatores de risco; ♀ > 65 anos ou na pós menopausa com fatores de risco; usuários de drogas que reduzem a massa óssea; portadores de doenças que reduzem a massa óssea.
Exames que devem ser pedidos para pacientes com osteoporose visando excluir as causas secundárias?
Ca, P e cálcio urinário 24h; Creatinina; Vit D, Fosfatase alcalina; hemograma (mieloma múltiplo); TSH e T4L
Tto não farmacológico para osteoporose?
↑ ingesta de Ca na dieta (> 1000mg Ca); cessação do tabagismo; exercício físico (ganho de massa óssea e prevenção de quedas);
Tto farmacológico da osteoporose?
Vitamina D e cálcio; Bisfosdonatos (alendronato, ácido zoledrônico)
Contraindicações absolutas dos bisfosfonatos?
Insuficiência renal; gestação