Ortopedia Flashcards
Luxação
Perda total da congruência articular
Subluxação
Perda parcial da congruência articular
Entorse
Lesão do capsuloligamentar por mov forçado da musculatura
Leve -
Moderado - lesão parcial
Grave - lesão total
Gelo em imersão, 3 vezes 30 minutos cada sessão e dorme com o membro elevado (problema vascular não pode)
Sempre gelo.
Lombalgia dor crônica pode quente.
Torção
Mecanismo do trauma
Distensão
Lesão da Mm. Causado por tração violenta
Ex: quando está correndo e da parada brusca
Fratura
Lesão com perda de continuidade tecido óssea
Contusão
Lesão de trauma direto de baixa energia suficiente para gerar um processo inflamatório local, pode ser contusão óssea, não causa fratura mas causa processo inflamatório.
Fratura do colo do fêmur (epidemiologia)
Idosos; média 65 anos
Mulher com osteoporose
Ou casos de homens com 50 anos tabagista e alcoolista com osteoporose secundária
Fratura do color do fêmur (características)
MMII levemente encurtado e em rotação externa
Dor na região inguinal do quadril afetado
Sinal Morel-Lavallée
Coleção que se forma entre o tecido subcutâneo e a fascia Mm. em casos de trauma de cisalhamento. E o espaço é preenchido por líquido (sangue).
Ligado a fraturas de colo do fêmur
Importante identificar antes das cirurgias pélvicas; o local também pode infectar e gerar abcessos
Classificação Garden
Avalia fraturas do colo do fêmur
GARDEN 1 - fratura incompleta, impactada em Valgo
GARDEN 2 - fratura completa que não apresenta nenhum deslocamento
GARDEN 3 - fratura completa com deslocamento parcial com desvio em Varo, perda do alinhamento entre trabéculas ósseas da cabeça femural com as do ilíaco
GARDEN 4 - fratura completa e totalmente deslocada
Posição VALGO
Posição VARO
Fratura de cólon de fêmur (tratamento)
Cirúrgico
Conservador nos casos de garden 1 e o paciente apresentar certa marcha 7 a 10 dias do trauma. E em paciente acamado
Quanto tempo o osso demora para se regenerar
3 - 6 meses
Osteosintese
Osteoplastia
O que pode ocorrer em osteosintese no grau 1 e 2
Pode necrosar a cabeça do fêmur por conta da artéria circunflexa passar no local
Artoplastia
Lordose
+ locais de curvatura na coluna
Cervical
Lombar
Cifose
+ locais de curvatura na coluna
Torácica
Sacral
Escoliose
Curvatura lateral e rotacional da coluna
+comum e adolescentes e sexo feminino
Estiramento
contração muscular violenta (ex: corre e precisa parar).
Fratura por estresse
Fratura de causa crônica
(Ex - atleta corredor pode ter contusão óssea e após fratura por estresse; movimento militar de marcha)
Sobrepeso exercícios
- evitar corridas e fazer exercícios além do ombro
Fratura aberta
Fratura óssea onde o hematoma fraturário tem contato com o meio esterno.
Observar gotículas de gordura.
Fratura aberta grau III, menor com 8 cm
Arma de fogo, o fêmur dissipa energia e desvasculariza o osso.
Qual grau pode fazer fazer osteocondrose primária em uma fratura exposta
Grau 1 ferida praticamente limpa
Pq fratura exposta faz fixador externo ao invés de gesso
Fixação mais estável, permite acesso a lesão da pele
Risco infecção, não pode fechar
Tipos fraturas
Fratura Transversa - Traço perpendicular
Fratura Oblíqua - Traço oblíquo com angulação
Fratura Cominuição - Três ou mais fragmentos
Fratura Espiral - Formato de espiral
Segmentar
Urgências em ortopodia (3)
Fraturas
Luxações
Infecções pioartrite osteomielite
Objetivos da imobilização
Estabilidade
Diminui dor
Dar suporte provisório até o tratamento definitivo cirúrgico
Tratamento conservado
Gesso axilo palmar punho cotovelo
Antebraquio palmar
Intuito podalico lesão perna
Ínguino maleolar lesão joelho
Suro podalico lesão pé
Consolidação primária
Estabilidade absoluta e se da de forma organizada sem calo ósseo
Exemplo fixação com placa e parafuso
Consolidação primária
Estabilidade relativa
Há movimentos entre fragmentos
Formação de calo ósseo
Tratamento conservador com imobilização
Fases da Consolidação Óssea
HEMATOMA (1 semana) - Hematoma inflamação, macrófago
CALO MOLE (2-3 semanas) -
CALO DURO (4-12 semanas) - Processo de ossidificacao com depósito de Cálcio
RINOMODELACAO (meses à anos) -
