orthopedie fracturen Flashcards
Ottowa ankle rules
- niet 4 stappen door maken zonder hulp
- pijn 6 cm distaal lat malleolus
- pijn 6 cm distaal medial malleolus
- pijn basis van 5de metatarsaal
- pijn os naviculare
Squeeze test
bij fibulafractuur of er ook een syndesmoseletsel is
druk van proximaal tot distaal op tibia en fibula(na elkaar( pijn in enkel , hoe eerde pijn gevoelt worden hoe ernstiger
Garden classificatie
collum femoris ( neck of femur)
Garden 1: onvolledig fractuur
Garden 2: volledig fractuur niet-gedisloceerde
Garden 3/4: gedisloceerde fractuur
Gustilloclassificatie
open en/ gecompliceerde fracturen
1: <1cm wond.geen contaminatie.min wekedelenletsel
2.1-10cm wond.min wekedelenletsel.min gedevitaliseerde weefsel.
3.A Bot nog adequaat te bedekken met weeke delen
B Groter wekedelenletsel met contaminatie en periosteal beschadiging en/of wekedeel flap
C. 3B met vaat/zenuweeletsel
Salter harris classificatie
epifysiare fracturen
1: Straight across( loopt dwars door de groeiplaat)
2. Above( grotendeels door groeiplaat maar ook proximaal door metafyse)
3: Lower( loopt door groeiplaat dan naar distaal epifyse)
4: Through ( door meta, groeiplaat en epifyse)
5: Erasure of growthplate( compressie of schade groeiplaat)
Schatzkerclassificatie
Tibiaplateau fractuur
1: lateraal met minder dan 4 mm depressie/dislocatie
2: Lateraal met meer duidelijke impressie
3: impressie van latererale tibiaplateu
4: medial tibialplateu fractuur met een splits/ compressie
5: bicondylaire
6: trasverse metafysaire-diafysaire fractuur van tibia icm een tibialplateu fractuur
weberclassificatie
enkel fracturen
Weber type A: fractuur onder nivea van syndesmose met intact tibiofibulaire syndesmose
Weber type B: fractuur op de nivea van de syndesmose, tibifibulaire syndesmose intact/partieel geruptureerd, geen verwijding van tibiofibulaire gewricht
Weber type C: fibulafractuur boven nivea van syndesmose, ruptuur van tibiofibulaire syndesmose en verwijding van tibiofibulaire gewricht
Neerclassificatie
proximaal humerusfractuur
dislocatie: 45 grade angulatie of >1cm tussen fractuur delen
1-deel: niet gedisloceerde
2-delen: fractuur collum chirurgicum , tuberculum majus of tuberculum minus met dislocatie
3-delen: fractuur cullum chirurgicum met tuberculum majus of minus met dislocatie
4-delen: fractuur collum chirurgicum en tuberculum majus en minus en door collum anatomicum
intra-articulair: fractuur verticaal door humeruskop met sucapitale fractuur
Masonclassificatie
radiuskop en radiushals fracturen
Radiuskop: type 1: = 2mm gedisloceerd type2: >2mm gedisloceerde type 3: niet construeerbare comminutieve fractuur type4: fractuur met elmboog dislocatie
radiushals:
type 1: niet gedisloceerde
type 2: gedisloceerde en recontrueerbaar
type 3: gedisloceerde en niet reconstrueerbaar
type 4: nvt
soorten fracturen
comminutieve dwarse/pareerfracturen( transverse fracture) schuine/oblique fracturen angulatiefractuur( tak snap) fractuur met avulsiefragment compressiefracturen spiraal fracturen Greenstick/twijgbreuk stressfractuur pathologische fractuur Groeischijffractuuir(epifysefractuur) intra-articulaire fractuur
Fractuurbeschrijwing
Naam van bot locatie in het bot type fractuur relatie met gewricht stand van distale deel: angulatie,dislocatie of rotatie gecompliceerd/ongecompliceerd
geen x-(cervicaal werwelkolom)
geen pijn bij palpatie werwelkolom geen intoxicatie alert ]geen focale neurologische afwijkingen geen afleidende geassocieerde letsels