Neurologie

Question 1

Lichte traumatisch hoofd/hersenletsel

Answer 1

GCS>13
posttraumatisch bewustzijnverliest <30
posttraumatisch anterograde amnesie<24 uur
coupleletsel/contre-coupleletsel

Question 2

Coupleletsel

Answer 2

Licht traumatisch letsel op de plaats van impact

Contusiehaarden(contusion) op plaats van impact

Question 3

Contre-coupleletsel

Answer 3

Licht traumatisch letsel op de plaats tegenovergesteld van plaats van impact

Question 4

Matig-ernstig hoofd/hersenletsel

Answer 4

GCS<13
Diffuse(diffuse axonal schade)/focaal
braken, lichtschuw,amnesie, verliest bewustzijn, hoogenergetisch trauma(HET)

Question 5

Indicaties CT-cerebrum bij traumatisch letsel

Answer 5

Major(1 nodig):

• braken
• GCS<15
• Focale neurologie
• anticoagulant gebruik/stollingsstoornis
• klinisch skedelfractuur
• epileptisch aanval
• posttraumatisch amnesie >4 uur
• GCS val 2 punten 1 uur na presentatie

Minor(2 nodig)

• doorgemaakt bewustzijnverliest
• leeftijd>40
• amnesie 2-4 uur
• uitwendig letsel op hoofd
• val van hoogte
• 1 punt achteruitgang GCS(1 u na presentatie)

Question 6

Diffuse axonal schade

Answer 6

Multifocale scheurscheuren en verstoring van de axonen van de hersenen als gevolg van rotatieversnelling-vertragingstrauma van het hoofd; meestal gezien bij verkeersongevallen met een hoge impact.

Question 7

aniscorie

Answer 7

ongelijke pupil grootten

Question 8

Migraine

• symptomen
• behandeling

Answer 8

eenzijdige , bonsende , meestal frontaal/fronto-temp/occipitaal, sensitief voor licht,beweging , +- aura 4-72 uur
+ familiegeschiedenis

behandeling:
aanvalsbehandeling:
paracetamol,NSAID,triptans
preventatief:
(>2 aanvallen per maand)
metoprolol 1 dd 100mg