OPIÁCEOS Flashcards

1
Q

¿DONDE ACTUAN LOS OPIACEOS?

A

SUBUNIDAD ALFA DE LA PROTEINA G = INHIBEN AC = DISMINUCION DE AMPc

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2
Q

TIPOS DE OPIACEOS

A

O.PURO
O.PARCIAL
ANTAGONISTA PURO

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3
Q

AGONISTA PURO
-RECEPTOR
-EFECTO

A

ACTUA SOBR LOS RECEPTOR U
EFECTO ANALGESICO Y DEPRESION RESPIRATORIA

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4
Q

AGONISTA PARCIAL
-RECEPTOR
-EFECTO

A

ACTUA SOBRE RECEPTOR U , MENOR ACTIVIDAD INTRINSECA
CUANDO ACTUA AG PURO + PARCIAL = ANTAGONISTA

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5
Q

ANTAGONISTA PURO
-RECEPTOR

A

ACUA SOBRE RECEPTORES K
NO ACTIVIDAD INTRINSECA

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6
Q

CLASIFICACIÓN DE ANALGESICOS OPIACEOS

AGONISTAS PUROS

A

AGONISTAS PUROS
1. O.MAYOR
morfina fentanilo. petidina
metadona heroina

  1. O.MENOR
    Codeína
    tramadol
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7
Q

CLASIFICACIÓN DE ANALGESICOS OPIACEOS

AGONISTAS PARCIALES

A

OPIACEOS MAYORES
BUPRENORFINA

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8
Q

CLASIFICACIÓN DE ANALGESICOS OPIACEOS

ANTAGONISTAS

A

OPIACEOS MAYORES
NALOXONA
NALTREXONA

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9
Q

FARMACOCINETICA OPIACEOS

A

VIA ORAL,PARENTEAL , RECTAL…
BAJA BIODISPONIBILIDAD
ELEVADO METABOLISMO HEPATICO-INS
ATRAVIEESAN BHE
SEMIVIDA 4 HORAS

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10
Q

OPIACEOS PROTOTIPO

ACCIONES

A

AG PURO –> O.MAYOR

SEDACIÓN , ESTUPOR,ANALGESIA
DEPRESION RESPIRATORIA ,BRADICARDIA
DEPRESION MOTILIDAD INTESTINAL
HIPERTONIA ESFIN ODDI
HIPOTERMIA
**MIOSIS **
HIPERTONIA MUSCULAR

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11
Q

MORFINA
ACCIÓN ANALGESICA

A

DISMINUYE EL DOLOR
SUPRIME EL DOLOR AGUDO
DISMINUYE LA RESPUESTA EMOCIONAL

NO ALTERA EL NIVEL DE CONCIENCIA

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12
Q

MORFINA

INDICACIONES

A

NARCOSIS , HIPNOSIS , COMA
EDEMA AGUDO DE PULMON
DISMINUCION DEL REFLEJO TUSÍGO
DISMINUCION PERISALTISMO GASTROINTEESTINAL
REGULA RITMO RESPIRATORIO

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13
Q

FORMAS DE ADMINISTRACIÓN OPIACEOS

A

BOMBAS DE INFUSIÓN PORRTÁTILES
VIA INTRAVENISA
VIA ORAL
VIA RECTAL
VIA ESPINAL
VIA INTRAVENTRICULAR
VIA BUCAL-TRANSMUCOSA
VIA SUBLUNGUAL
VIA NASAL

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14
Q

RAM DE OPIACEOS

A

DEPRESIÓN RESPIRATORIA
SOMNOLENCIA , INESTABILIDAD , ESTADO CONFUSIONAL
NAUSEAS Y VÓMITOS
HIPOTENSION ORTOSTÁTICA
BRADICARDIA
ESTREÑIMIENTO
RETENCIÓN URINAARIA
SUDORAACIÓN
SEQUEDAD BOCA
BRONCOCONSTRICCIÓN
TOLERANCIA

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15
Q

TRATAMIENTO SINDROME DE ABSTINENCIA X OPIACEOS

A

METADONA

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16
Q

TRAMIENTO INTOXICACIÓN AGUDA X OPIACEEOS

A

NALTREXONA , NALOXONA

17
Q

CONTRAINDICACIONES OPIACEOS

A

INSUFICIEENCIA RESPIRATORIA
ILEO PARALÍTICO , DOLOR ABDOMINAL
INSUFICIENCIA HEPÁTICA
EMBARAZO Y LACTANCIA
TCE
ESTADOS CONVULSIVOS

18
Q

PRECAUCIONES OPIACEOS

A

ANCIANOS : DISMINUIR DOSIS
PARTO :PUEDE INDUCIR DEPRESION RES
FARMACODEPENDENCIA
ALCOHOLISSMO
SITUACIONES CON RESERVA RESPIRATORIA INDUCIDA

19
Q

INTERACCIONES GENERALES OPIACEOS

A

AUMENTA
-EF DEPRESOR SNC

DISMINUYE
-ANTIDEPRESIVOS TRICICLICOS Y CA ANTAGONISTA
-DIURETICO DISMINUYE EFICACIA

RIFAMPICINA : INDUCCIÓN ENZIMÁTICA

20
Q

HEROÍNA

A

MAS LIPOSOLUBLE
ATRAVIESA BHE
EUFORIA INTENSA

21
Q

METADONA

A

SINDROME DE ABSTINENCIA
LARGA SEMIVIDA
ADMINISTRAR 2-3 VECES/ SEMANAS vo

22
Q

MEPERIDINA-PETIDINA

A

ANALGESIA SIMILAR A LA MORFINA
PROPIEDADES ANTICOLINÉRGICAS
ALTERNATIVA A LA MORFINA
VIA PARENTERAL
DEPRSIÓN RESPIRATORIA Y DEPENDENCIA
ARRITMIAS
ANTIEPILEPTICOS Y ANTIDEPRESIVOS

23
Q

FENTANILO

A

MUY POTENTE - CORTA DURACIÓN
LIPOSOLUBILIDAD
IV - VIA TRANSDÉRMICA
DOLOR CRÓNICO SSEVERO

24
Q

TRAMADOL

A

AGONISTA DE BAJA AFINIDAD
DOLOR MODERADO
ACCIÓN 6-8H
POTENCIAL ADICTOGÉNICO , ESTREÑIMIENTO , TAQUICARDIA

Via oral , intramuscular , subcutanea

25
CODEÍNA
ANTITUSÍGEO - ANTIDIARRÉICO USO RESTRINGIDO EN NIÑOS
26
BUPRENORFINA
AGONISTA PARCIAL EFICACIA ANALGESICA SIMILAR SINDROME ABSTINENCIA BAJA BIODISPONIBILIIDAD ADMMINISTRAR POR VIA SUBLINGUAL , IV
27
LOPERAMIDA
ATRAVIESA BHE ANTIDIARRÉICO
28
NALOXONA Y NALTREXONA
ANTAGONISTAS REVERSSIÓN INMEDIATA DE LA DEPRESIÓN SNC INTOXICACIÓN AGUDA DE OPIACEOS
29
NO GENERAN ESTREÑIMIENTO OPIACEOS
FENTANILO NALOXONA CODEINA LOPERADINA
30
SD ABSTINENCIA ,AUN CONSUMO
METADONA
31
SD RETIRADA
BUPRENORFINA+ NALOXONA
32
NO CONSUMO
NALTREXOONA
33
BUSCAPINA
DISMINUYE PERISALTIISMO ESFINTER ODDI