AMINOGLUCÓSIDOS Flashcards
PRINCIPALES CARACTERISTICAS
AMINOGLUCOSIDOS
BACTERICIDA
AEROBIO
GRAM-
INHIBIDOR 30S
ENTEROBACTERIAS Y PSEUDOMONAS
VIA PARENTERAL
CLASIFICACION
AMINOGLUCOSIDOS
ESTREPTOMICINA
TOBRAMICINA
GENTAMICINA
AMMIKACINA
M.ACCION
AMINOGLUCOSIDOS
BACTERICIDAS
UNION SUB 30S
**INHIBEN LA SINTESIS DE PROTEINAS BACTERIANAS
**
PENETRAN EN EL INTERIOR , ATRAVIESAN LA MEMBRANA EXTERNA Y NO NECESITAN ENERGIA
TRANSPORTE DEPENDIENTE DE ENERGIA
RESISTENCIA
AMINOGLUCOSIDOS
1.ALTERACION PUNTO DE UNION
2.REDUCCION EN EL ACCESO
3.** SINTESIS DE ENZIMAS BACTERIANAS INACTIVADORAS**
4. RESISTENCIA ADAPTATIVA : CRUZADA
ACTIVIDAD ANTIBACTERIANA AMINOGLUCOSIDOS
RAPIDA Y DEPENDE DE CONCENTRACION
EF.POST ANTIBIOTICO 5-6HRS
ADM DOSIS DIARIA
PSEUDOMONA AERUGINOSA ( TTMTO: PENICILINA ANTIPSEUDOMONA O CEFTAXIDINA + AMINOGLUCÓSIDOS)
EF.SINÉRGICO ASOCIACION BETALACTAMICOS O GLUCOPEPTIDOS
ANTAGONIZADOS POR AG.BACTERIOSTÁTICOS
AMINOGLUCOSIDOS
INF GRAVE : PSEUDOMONA
INF.SISTEMICA : GENTAMICINA , TOBRAMICINA Y AMIKACINA
ESTREPTOMICINA : MYCOBACTERIUM
TUBERCULOSIS
AMIKACINA: M.AVIUM INTRACELULLARE
FARMACOCINETICA AMINOGLUCOSIDOS
BASICOS –> IV E INTRAMUSCULAR
ATRAVIESA PLACENTA , TERATOGENO FETAL
SEMIVIDA 2 Y 3 HORAS
RELACION LINEAL ENTRE EL ACLARAMIENTTO DE CREANINA Y AMINOGLUCOSIDOS
TOXICIDAD OTOXICIDAD Y NEFROTOXICIDAD
AJUTTE DE DOSSIS EN INSUF.RENAL AMINOGLUCOOSIDOSS
NORMOGRAMAS : ACLARAMIENTO DE CREATININA
MONITORIZACION DE NIVELES PLAMATTICOS :
-PICO 30 MIN DPS DOSIS
-VALLE ANTES DE LA DOSIS
RAM AMINOGLUCOSIDOS
1.OTOTOXICIDAD
BILATERAL
IRREVERSIBLE O REVERSIBLE PARCIAL
-ESTREPTOMICINA: MAYOR AFECTACION VESTIBULAR
-AMIKACINA: MAYOR SORDERA
-GENTAMICINA Y TOBRAMICINA: 2 RAMAS
2.NEFROTOXICIDAD
REVERSSSIBLE
VALORACION PERIODICA CREATININA
3.BLOQUEO NEUROMUSCULAR
CONCENTRACION MMUY ELEVADA
4.TERATOGENO
VÍAS DE ADMINISSTTRACION AMINOGLUCOSIDOS
1.VIA PARENTERAL
INDICE TERAPEUTICO ESTRECHO
DOSIS MULTIPLES 8-12H
DOSIS UNICA DIARIA , AMPLIO INTERVALO
2.VIA ORAL
NO ABSORCION
ESTERILIZACION INTESTINAL
TRATAMIENTO COMA HEPATICO
AMEBICIDA INTESTINAL
3.VIA TOPICA
OTITIS Y COOONJUNTIVITIS
INDICACIONES AMINOGLUCOSIDOS
-INFECCIONES HOSPITALARIAS
-BACTERIAS GRAM -
-ENTEROBACTERIAS Y PSEUDOMONAS AERUGINOSA
-ESTREPTOMICINA : TUBERCULOSIS Y BRUCELOSIS
1º ESCALON : GENTAMICINA Y TOBRAMICINA
2º ESCALON: AMIKACINA
EFECTO SINERGICO DE AMINOGLUCOSIDOS ASOCIADO A BETALACTAMICOS
- INFECCION GRAVE P.AUREGINOSA (+PENICILINA)
- TRATAMIENTO EMPIRICO INMUNODEPRIMIDOS
3.ENDOCARDITIS BACTERIANA
4.INFECCION GRAVE
5.INF.PELVICA
