Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

KM III > Onkologi > Flashcards

Onkologi Flashcards

1
Q

Basen för cancerdiagnos är:

A

PAD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Cytostatika generell princip

A

Skadar DNA i delande celler, cancerceller är sämre att reparera skadorna än friska celler.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Cytostatika, nämn 5 sorter, vad gör de?

A

Alkylerare (cyklofosfamid)
Alkylerar DNA o RNA

Antimetaboliter (Metotrexat)
Inhiberar DNA-syntes

Mitoshämmare (vincristine)
Hämmar mikrotubuli

Topoisomerashämmare (doxorubicin)
Hämmar topoisomeras i translation o transkription

Cytotoxiska antibiotika (Bleomycin)
Bildar fria radikaler
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Cytostatika generell regim

A

Ges IV på 1-3 dagar.
Doseras efter kroppsyta.

Upprepas efter 14-21 dagar, oftast x6-8

Vanligen polikliniskt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Biverkningar cytostatika

A

Håravfall

Benmärgspåverkan (neutropena infektioner som kan undvikas med G-CSF, anemi, trombocytopeni)

Mucosit

Illamående- CNS påverkan + GI- påverkan (Antiemetika viktigt)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad kan guida i val av cytostatika?

A

Tumörbörda
Molekylära markörer
Tumörmarkörer i serum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Trevlig behandling mot lymfom

A

R-CHOP x6-8
dvs
CHOP + Rituximab
dvs immunokemoterapi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Cancrar med väldigt god prognos?

A

Hodkins lymfom, testikelcancer, många barncancrar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

När adjuvant cytostatika vid bröstcancer?

A

Om lymfkörtelmetastaser eller

storlek > 1cm med vissa riskfaktorer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Syfte neoadjuvant behandling?

A

Minska tumor inför operation

Minska lokalrecidiv

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Syfte palliativ cytostatika

A

Lindra symtom och förlänga livet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Strålbehandling. Vart ofta kurativ?

A

Huvud-halsregion
Lunga
Hodgkins lymfom (i kombination med cytostatika)
Analcancer (i kombination cytostatika)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Strålbehandling. Vart ofta postoperativ adjuvant?

A

Bröst

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Strålbehandling, vart ofta neo-adjuvant?

A

Rektalcancer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hur kvantifieras strålbeh?

A

Gray (absorberad dos)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Strålkänsliga organ

A

Lunga, njure, benmärg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Palliativ strålbehandling, exempel på när det kan vara aktuellt (vid vilka symtom eller tillstånd)

A 
Hjärnmetastaser
Skelettmetastaser
Lokalt tumörtryck (ryggmärgskompression, Vena cava superior syndrom)
Inväxt i nerver
Blödning/sekretion
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Arbetsgång strålbeh

A 
Fixation
Targeting (med CT)
Dosplanering
Beh
Kontroll (bilder o så)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Strålbehandling biverk?

A

Illamående
Erytem
Håravfall

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Vad är konkomittant cytostatika?

A

Cytostatika som ges samtidigt som strålning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

När kan endokrin behandling vara aktuell?

A

Hormonberoende cancer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Endokrin behandling av prostatacancer, redogör

A

Orkidektomi

Medicinsk (GNRH-analog, Anti-androgen)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

När kan bröstcancrar behandlas endokrint? Alltså nå markör som möjliggör detta

A

ER eller PR positiva
dvs
Estrogenreceptor
Progesteronreceptor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Vilka preparat används vid adjuvant endokrin behandling bröstcancer?

A

Tamoxifen

Aromatasinhibitorer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Biverkningar endokrin cancerbehandling
``` Postmenopausala symtom Metabola förändringar Impotens Viktuppgång Osteoporos ```
26
Immunterapi mot cancer, vad är tanken?
LM riktar sig mot immunhämmande miljön, dvs den är check point blockande. => tar bort bromsen hos T-cellen.
27
Vad är rituximab?
Anti CD20 => ökad överlevnad i lymfom
28
Vad är targeted drugs?
LM som fås i högre koncentration till cancercellerna. Dvs ett cytostatikum kan kopplas till en antikropp riktad mot något tumörcellsspecifikt. Adcetris är just detta (Hodgkins)
29
Vad är imatinib?
Tyrosinkinasinhibitor. En Targeted drug mot bcr-abl
30
Klassificering NET enl WHO
``` Grad 1 (Ki67 <2%) Grad 2 (Ki67 2-20%) Grad 3 (Ki67 >20%) ```
31
Chromogranin A?
Markör som används hos de flesta med NET Monitorerar beh, recidiv, avspeglar tumörmassa Kan vara förhöjt pga icke tumörrelaterade orsaker
32
Carcinoidsyndromet?
``` Vid NET Flush Diarré Högersidig hjärtsvikt Astmaliknande besvär ``` Mät 5-HT och chrom A
33
Zollinger-Ellison?
Tumor i pancreas eller duodenums vägg. Prod gastrin => förhöjd syrasekretion. Ofta maligna. Multipla magsår
34
Insulinom, maligna eller benigna?
Benigna (ger ju dock hypoglykemier)
35
Glukagonom malign eller benign? | Presentation?
Malign | Nekrolytiskt migrerande exantem
36
MEN 1?
Pituitary Parathyroid Pancreas
37
MEN 2?
Feo Thyreoidea Parathyreoidea
38
Varningssymtom vid misstänkt leukemi
Infektionssymt Blödningssymt Trötthet pga anemi Cirkulationsstörningar pga leukostas
39
Provsvar som bör göra dig bajsnödig vad gäller leukemimisstanke
LPK > 25*10^9 Neutrofila granulocyter <0.5*10^9 och infektionssymtom Höga vita och blaster i diff Höga vita i kombination med anemi/trombocytopeni Uttalad trombocytopeni
40
Om du sitter och tar det piano, väntar på din diffräkning och ser "manuell räkning pågår". Vad tänker du då?
Då blir du bajsnödig, detta sker då det finns omogna celler i diffräkningen.
41
AML Vanligast hos vilka? Incidens i sverige
Vuxna (median 71 år). Ingen könsskillnad | 320 insjuknar varje år i Sverige
42
Genes AML? | Sekundär AML?
Joniserande strålning och lösningsmedel. Cyto och strålning mot tumor kan ge sekundär AML. Annan blodsjukdom kan övergå i sekundär AML
43
Hur många monoklonala blaster vid AML diagnostik benmärg?
>20%
44
Behandling AML? | Hur många uppnår komplett remission efter 1-2 kurer cyto?
3-4 kurer intensiv cyto Stamcellstransplantation i remission 3/4 remission efter 1-2 kurer cyto
45
ALL incidens vuxna resp barn
Vuxna 50-60 / år | Barn 60-70 / år
46
Genes ALL?
Okänd som fan
47
ALL vanliga symtom vid debut
Infektioner, blödningar, B-symtom Men dessutom Skelettsmärtor CNS-symtom
48
Diagnostik ALL
> 20% blaster i benmärg | Likvor (celler)
49
Behandling ALL | Hur många når remission?
Intensiv cyto + underhållsbehandling 2.5 år | 88% når komplett remission
50
Kriterie för att stamcellstransplantation ska bli aktuell vid ALL?
Förekomst Philadelphia-kromosom eller annan högrisksjukdom. Vanligare att avstå SC-transplantation vid ALL än AML.
51
Berätta om de behandlings-bieffekter vid leukemi som är rent farliga
Mucosit som är så rejäl att pat kräver morfin och TPN. Neutropeni (<0.5*10^9) där gCSF ej räcker till => livshotande infektioner. Anemi och trombocytopeni som kräver transfusioner
52
Handläggning pat som fått feber efter intensiv cytostatikaterapi?
Ta prover men vänta ej på dem. Rocka bredspektrum ab + vätska. Ge trombocyter om < 15 och feber.
53
Vad är tumörlyssyndrom(TLS)? Vad visar lab?
Massivt cellsönderfall spontant eller vid behandling av t.ex akuta leukemier/lymfom => bla njursvikt. ``` LPK högt eller raskt ned LD högt Urat högt Krea högt Ca sjunker Fosfat högt ```
54
Behandling TLS?
Vätska | Allopurinol
55
Behandling leukostas?
Start cellgifter | Ev leukaferes
56
Symtom KML
B-symtom, anemi, blödningsbenägen Splenomegalism => mättnadskänsla Skelettsmärtor Ögonbottenblödningar
57
Diagnostik KML?
Benmärg | Kromosomanalys via FISH eller PCR för Philadelphia-kromosom t9,22 (bcr/abl)
58
Vilken läkemedelsgrupp står för den stora förbättringen i prognos KML?
Tyrosinkinasinhibitorer
59
KLL Vilka blir sjuka Incidens?
Män 70 år | 400 / år
60
Symtom KLL?
2/3 saknar symtom ``` Stora lymfkörtlar Anemi Infektioner B-symtom Blödning ```
61
Diagnos KLL?
Lymfocytos med > 5*10^9 lymfocyter i perifert blod. Små mogna lymfocyter vid mikroskopi. Benmärg ej nödvändig för diag. Immunfenotyp BM eller blod.
62
Beh KLL?
Först när pat får symtom Olika cytokombinationer. Ofta riktas behandlingen med Ig mot CD20. Yngre kan få stamcellstransplant.
63
Kan KLL-pat bli botade?
Nix men leva länge med sjukdomen (SC-transplantation kan de facto bota)
64
Två typer av stamcellstransplantationer
Allogen stamcellstransplantation | Autolog stamcellstransplantation
65
Allogen stamcellstransplantation. Vad är | MAC och RIC?
MAC: Slå ut den nuvarande benmärgen helt. RIC: Slå ut nuvarande benmärgen till största delen.
66
Ta hänsyn till då man spanar efter en donator för SC-transplant
``` HLA Ålder Kön (kvinnor är gravida => immunisering) Virusserologier INTE BLODGRUPP (den byts ju ut) ```
67
Vad tillsätts för att möjliggöra autolog SC_transplantation?
gCSF som lockar ut stamceller i perifert blod.
68
GvH behandling?
Profylax Mtx + cyklosporin. T-cellssupression (högdos steroider o annat gott)

KM III (8 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions