Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

KM III > Njurologi > Flashcards

Njurologi Flashcards

1
Q

Hyperkalemi påverkar hjärtat till?

A

Bradykardi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vilket hormon är kroppens viktigaste regulator av Kalium?

A

Aldosteron

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vilket hormons effekt blockerar spironolakton?

A

Aldosteron

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vart rör man sig på frank starlingkruvan vid en minskning av cardiac output?

A

Åt höger, dvs man ökar LVEDP för att få upp cardiac output. Summa sumarum är att man samlar på sig vätska då o salt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Nämn en ren nefros (inte sekundär till annat tillstånd)

A

Minimal Change Disease

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Om man misstänker MCD hos ett barn, biopsiera?

A

Nä, behandla som MCD. Biopsi endast om ej svarar på beh.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Nu tror man att MCD är en b-cellssjuka. Vilket immunosuppresivt medel svarar recidiverande MCD på?

A

Rituximab (Mabthera)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Klinik hos ny MCD?

A

Svullnad som kommit på några dagar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Ljusmikroskopisk bild MCD?

A

Normal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Elektronmikroskopisk bild MCD?

A

Breddökade podocytutskott

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Breddökade podocytutskott vid elektronmikroskop, är det endast förekommande vid MCD eller när synas det?

A

Alla tillstånd med uttalad albuminuri.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

MCD, tre saker som syns labbmässigt

A

Hypoalbuminemi
Albuminuri
Hypokolesterolemi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Förstahandsterapi MCD och hur lång tid tar det ungefär?

A

Prednosolon 1mg/kg tills pat svarar (2-3v)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Ytterligare behandling MCD mer än steroiderna? (syftar inte på Rituximab)

A

Diuretika, trombosprofylax, BT-sänk, stödstrumpor, statin om tillståndet ej läker ut.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Beh MCD om steroider anses olägligt?

A

Cyklofosfamid eller Cyklosporin + lågdos steroid.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hur ofta recidiverar MCD? % av fallen

A

30-50%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Om man inte blir av med sin MCD kan man övergå i ett annat patologisk tillstånd, vilket?
Hur kan det behandlas? ett LM

A

Fokal segmentell glomeruloskleros.

Rituximab

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Vilken är den vanligaste kroniska glomerulonefriten?

Drabbar den oftast kvinnor el män?

A

Ig-A nefrit

Män

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Två tillstånd associerade till Ig-A nefrit?

A

Dermatitis Herpetiformis och Celiaki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Spekulationer kring patogenes IgA nefrit?

A

Glykosylerat IgA deponeras i njuren och utlöser lokal inflammation.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

IgA nefrit. Fel på njuren eller värdmiljön?

A

Värdmiljön. Njure från IgA nefrit sjuk patient kan transplanteras till annat pat och fugnera väl.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Njurbiopsi IgA nefrit?

A

Matrixökning mesangiellt, mesangiell proliferation, ärr i kapillärslyngor.
IgA och C3 ses mesangiellt.
Vid långvarig sjukdom ses skleroseringar o sånt, fibros.
Nekroser om högaktiv

23
Q

Skillnad biopsi mellan IgA och SLE nefrit WHO klass II?

A

Liknande bild men vid SLE ses även IgG, IgM och C1q i biopsin.

24
Q

Om kortvarig högaktiv IgA nefrit, vad kan presentera sig samtidigt?

A

Henoch Schönleins purpura (HSP) => purpura, artriter och makrohematuri. Nekroser vid biopsi.
eller
Mb Berger, typiskt yngre man 2-3 dagar efter ÖLI får makrohematuri, läker ofta spontant men kan komma vid nästa infektion.

25
Q

Hur snabbt debuterar streptokocknefrit?

A

2-3v post infektion

26
Q

Hur debuterar ofta kronisk lågaktiv form av IgA-nefrit?

A

Hypertoni, hög krea, mikrohematuri, albuminuri. Ofta symtomlös alltså

27
Q

Beh IgA nefrit?

A

Svårbehandlat. Högaktiv sjukdom beh med steroider och iblandxyklofosfamid.
Vid snabb progress ges 6 mån högdos steroid.
Vid lågaktiv form behandlar man vanligen ej.

Behandla blodtryck o allmän hälsa, förbered pat för transplantation o dialys.

28
Q

Biopsi vid vaskulit?

A

Nekroser o crescents

29
Q

Vad säger en crescent vid biopsi?

A

Att ett kärl brustit.

30
Q

Hur kan man i biopsi bedöma hur länge sjukdom stått o hur aktiv sjukdomen är? nu pratar vi glomerulonefrit

A

Fördelningen av färska o äldre crescents.

31
Q

Vid crescentnefrit fås alltid en varierande grav av …….

A

ATN

32
Q

Immunofluorescens vid antibasalmembransnefrit/Goodpasture

A

IgG och C3 linjärt längs basalmembranet.

33
Q

Ses ANCA, immunkomplex och komplement vid mikroskopisk polyarterit och granulomatös polyangit?

A

Ne

34
Q

Patogenes antibasalmembransnefrit/goodpasture?

A

Antikroppar mot collagen typ IV, som finns i basalmembranet o även i lungan.

35
Q

Får alla med goodpasture lungengagemang?

A

Nä endast rökare

36
Q

Alport?

A

Muterat collagen typ IV (får således antikroppar mot normalt collagen IV och drabbar ny, transplanterad njure med antibasalmembransnefrit)

37
Q

Behandling autoimmuna nefriter?

A

Avlägsna patogena antikroppar med plasmaferes, behandla inflammation med högdos steroider.

38
Q

Granulomatös polyangit?

A

tid Wegners. Småkärlsvaskulit, drabbar njurar, lunga, ÖNH. Rituximab ger effekt => B-cellssjuka.
Ibland granulom.

39
Q

Klinik Granulomatös polyangit?

A

Smygande diffus värk, feber, sjukdomskänsla. Influensa som ej går över.

40
Q

Lab granulomatös polyangit?

A

Höginflammatorisk, nästan alltid pos PR3-ANCA (ibland pos MPO-ANCA). Kreastegring, hematuri o albuminuri.

41
Q

Beh Granulomatös polyangit?

A

Högdos steroider och Cyklofosfamid/azathioprin. Ev plasmaferes. Rituximab.

42
Q

Skillnad Granulomatös polyangit o Mikroskopisk poyarterit biopsi?

A

MPA har aldrig granulom

43
Q

MPA uppvisar nästan alltid vilken antikropp?

A

MPO-ANCA men ibland PR-3 ANCA. Det är alltså tvärt om motför granulomatös polyangit.

44
Q

Skillnad o likhet mellan SLE och GPA och MPA?

A

Liknande klinik med crescentnefrit. Dock ANA istället för ANCA.

45
Q

Två sjukdomar som kan förväxlas med vaskulit?

A

Akut endokardit
PMR (nå reumatiskt tjafs)
Ta urinsticka för att skilja.

46
Q

Def nefros

A

Albuminuri >3g /dygn.

Ofta svullnad o hypoalbuminuri, hyperkolesterolemi

47
Q

Orsaker nefros?

A 
Inlagrinssjukdomar (DM, amyloidos, myelom)
Immonologiska sjukdomar (membranös nefropati, SLE, Minimal change, FSGS).
Ärftliga nefroser (mutationer i slit diaphragm)
48
Q

Def nefrit?

A

Hematuri och albumiuri (0.5-1.5g/dygn)

49
Q

Vart sitter skadan vid nefrit?

A

BM eller endotel

50
Q

Orsaker nefrit?

A

Post streptokocknefrit, IgA nefrit, Hepatit C assoicerad nefrit, SLE, anti BM nefrit, systemiska vaskuliter (MPA och GPA).
Alport

51
Q

Prover/utredning njursjukdom

A 
BT
GFR
U-sticka
Inflammationsmarkörer
Metabolt status (DM och kolesterol)
Infektion (odlingar)
52
Q

Hur brottom akut dialys vid anuri?

A

Inom nått dygn/2

53
Q

Hur brottom akut dialys vid lungödem?

A

Fort som fan

KM III (8 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions