Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

KM III > Njurologi > Flashcards

Njurologi Flashcards

1
Q

Hyperkalemi påverkar hjärtat till?

A

Bradykardi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vilket hormon är kroppens viktigaste regulator av Kalium?

A

Aldosteron

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vilket hormons effekt blockerar spironolakton?

A

Aldosteron

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vart rör man sig på frank starlingkruvan vid en minskning av cardiac output?

A

Åt höger, dvs man ökar LVEDP för att få upp cardiac output. Summa sumarum är att man samlar på sig vätska då o salt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Nämn en ren nefros (inte sekundär till annat tillstånd)

A

Minimal Change Disease

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Om man misstänker MCD hos ett barn, biopsiera?

A

Nä, behandla som MCD. Biopsi endast om ej svarar på beh.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Nu tror man att MCD är en b-cellssjuka. Vilket immunosuppresivt medel svarar recidiverande MCD på?

A

Rituximab (Mabthera)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Klinik hos ny MCD?

A

Svullnad som kommit på några dagar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Ljusmikroskopisk bild MCD?

A

Normal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Elektronmikroskopisk bild MCD?

A

Breddökade podocytutskott

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Breddökade podocytutskott vid elektronmikroskop, är det endast förekommande vid MCD eller när synas det?

A

Alla tillstånd med uttalad albuminuri.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

MCD, tre saker som syns labbmässigt

A

Hypoalbuminemi
Albuminuri
Hypokolesterolemi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Förstahandsterapi MCD och hur lång tid tar det ungefär?

A

Prednosolon 1mg/kg tills pat svarar (2-3v)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Ytterligare behandling MCD mer än steroiderna? (syftar inte på Rituximab)

A

Diuretika, trombosprofylax, BT-sänk, stödstrumpor, statin om tillståndet ej läker ut.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Beh MCD om steroider anses olägligt?

A

Cyklofosfamid eller Cyklosporin + lågdos steroid.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hur ofta recidiverar MCD? % av fallen

A

30-50%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Om man inte blir av med sin MCD kan man övergå i ett annat patologisk tillstånd, vilket?
Hur kan det behandlas? ett LM

A

Fokal segmentell glomeruloskleros.

Rituximab

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Vilken är den vanligaste kroniska glomerulonefriten?

Drabbar den oftast kvinnor el män?

A

Ig-A nefrit

Män

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Två tillstånd associerade till Ig-A nefrit?

A

Dermatitis Herpetiformis och Celiaki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Spekulationer kring patogenes IgA nefrit?

A

Glykosylerat IgA deponeras i njuren och utlöser lokal inflammation.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

IgA nefrit. Fel på njuren eller värdmiljön?

A

Värdmiljön. Njure från IgA nefrit sjuk patient kan transplanteras till annat pat och fugnera väl.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Njurbiopsi IgA nefrit?

A

Matrixökning mesangiellt, mesangiell proliferation, ärr i kapillärslyngor.
IgA och C3 ses mesangiellt.
Vid långvarig sjukdom ses skleroseringar o sånt, fibros.
Nekroser om högaktiv

23
Q

Skillnad biopsi mellan IgA och SLE nefrit WHO klass II?

A

Liknande bild men vid SLE ses även IgG, IgM och C1q i biopsin.

24
Q

Om kortvarig högaktiv IgA nefrit, vad kan presentera sig samtidigt?

A

Henoch Schönleins purpura (HSP) => purpura, artriter och makrohematuri. Nekroser vid biopsi.
eller
Mb Berger, typiskt yngre man 2-3 dagar efter ÖLI får makrohematuri, läker ofta spontant men kan komma vid nästa infektion.

25
Hur snabbt debuterar streptokocknefrit?
2-3v post infektion
26
Hur debuterar ofta kronisk lågaktiv form av IgA-nefrit?
Hypertoni, hög krea, mikrohematuri, albuminuri. Ofta symtomlös alltså
27
Beh IgA nefrit?
Svårbehandlat. Högaktiv sjukdom beh med steroider och iblandxyklofosfamid. Vid snabb progress ges 6 mån högdos steroid. Vid lågaktiv form behandlar man vanligen ej. Behandla blodtryck o allmän hälsa, förbered pat för transplantation o dialys.
28
Biopsi vid vaskulit?
Nekroser o crescents
29
Vad säger en crescent vid biopsi?
Att ett kärl brustit.
30
Hur kan man i biopsi bedöma hur länge sjukdom stått o hur aktiv sjukdomen är? nu pratar vi glomerulonefrit
Fördelningen av färska o äldre crescents.
31
Vid crescentnefrit fås alltid en varierande grav av .......
ATN
32
Immunofluorescens vid antibasalmembransnefrit/Goodpasture
IgG och C3 linjärt längs basalmembranet.
33
Ses ANCA, immunkomplex och komplement vid mikroskopisk polyarterit och granulomatös polyangit?
Ne
34
Patogenes antibasalmembransnefrit/goodpasture?
Antikroppar mot collagen typ IV, som finns i basalmembranet o även i lungan.
35
Får alla med goodpasture lungengagemang?
Nä endast rökare
36
Alport?
Muterat collagen typ IV (får således antikroppar mot normalt collagen IV och drabbar ny, transplanterad njure med antibasalmembransnefrit)
37
Behandling autoimmuna nefriter?
Avlägsna patogena antikroppar med plasmaferes, behandla inflammation med högdos steroider.
38
Granulomatös polyangit?
tid Wegners. Småkärlsvaskulit, drabbar njurar, lunga, ÖNH. Rituximab ger effekt => B-cellssjuka. Ibland granulom.
39
Klinik Granulomatös polyangit?
Smygande diffus värk, feber, sjukdomskänsla. Influensa som ej går över.
40
Lab granulomatös polyangit?
Höginflammatorisk, nästan alltid pos PR3-ANCA (ibland pos MPO-ANCA). Kreastegring, hematuri o albuminuri.
41
Beh Granulomatös polyangit?
Högdos steroider och Cyklofosfamid/azathioprin. Ev plasmaferes. Rituximab.
42
Skillnad Granulomatös polyangit o Mikroskopisk poyarterit biopsi?
MPA har aldrig granulom
43
MPA uppvisar nästan alltid vilken antikropp?
MPO-ANCA men ibland PR-3 ANCA. Det är alltså tvärt om motför granulomatös polyangit.
44
Skillnad o likhet mellan SLE och GPA och MPA?
Liknande klinik med crescentnefrit. Dock ANA istället för ANCA.
45
Två sjukdomar som kan förväxlas med vaskulit?
Akut endokardit PMR (nå reumatiskt tjafs) Ta urinsticka för att skilja.
46
Def nefros
Albuminuri >3g /dygn. | Ofta svullnad o hypoalbuminuri, hyperkolesterolemi
47
Orsaker nefros?
``` Inlagrinssjukdomar (DM, amyloidos, myelom) Immonologiska sjukdomar (membranös nefropati, SLE, Minimal change, FSGS). Ärftliga nefroser (mutationer i slit diaphragm) ```
48
Def nefrit?
Hematuri och albumiuri (0.5-1.5g/dygn)
49
Vart sitter skadan vid nefrit?
BM eller endotel
50
Orsaker nefrit?
Post streptokocknefrit, IgA nefrit, Hepatit C assoicerad nefrit, SLE, anti BM nefrit, systemiska vaskuliter (MPA och GPA). Alport
51
Prover/utredning njursjukdom
``` BT GFR U-sticka Inflammationsmarkörer Metabolt status (DM och kolesterol) Infektion (odlingar) ```
52
Hur brottom akut dialys vid anuri?
Inom nått dygn/2
53
Hur brottom akut dialys vid lungödem?
Fort som fan

KM III (8 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions