Onglons Flashcards by Laetitia Hébert

Quelles sont les pathologies des onglons les plus fréquentes?

Ulcère de sole, maladie de la ligne blanche et dermatite digitale

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Quelle est la méthode de traitement chirurgical la plus efficace dans des cas d’arthrite septique de l’articulation inter-phalangienne distale?

Amputation de l’onglon

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Quelles sont les limites à l’amputation d’un onglon?

Poids: plus de 700kg, pronostic mauvais
Onglon affecté: médial thoracique et latéral postérieur, pronostic mauvais

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Pourquoi l’examen de la sole est-il particulièrement important dans un cas d’arthrite septique de l’articulation inter-phalangienne distale?

Pour identifier l’affection primaire

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Quel est l’outil par excellence pour diagnostiquer l’arthrite septique P2-P3?

Radiographie

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Quelles sont les vues essentielles pour le diagnostic radiographique d’une arthrite septique P2-P3? Quelle vue additionnelle peut être pratique pour les lésions plus subtiles?

Dorso-plantaire
Latérale

Oblique

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Quelles sont des lésions radiographiques visibles lors d’arthrite septique chronique P2-P3?

Inflammation importante des tissus mous
Augmentation de l’espace articulaire
Destruction osseuse de l’os sous-chondral de la phalange moyenne et/ou distale
Ostéomyélite de la phalange moyenne et/ou distale
Prolifération et destruction osseuses du naviculaire

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Quelles sont des lésions radiographiques visibles lors d’arthrite septique aiguë P2-P3?

Inflammation des tissus mous au niveau de la bande coronaire
Augmentation de l’espace articulaire entre P2 et P3

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Quel test diagnostic est nécessaire dans des cas d’arthrite septique P2-P3 aigüe?

Ponction articulaire

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En quoi consiste le traitement médical de l’arthrite septique P2-P3 en présentation aiguë?

Antibiotiques systémiques et locaux
Lavage articulaire SID ppour 2-3 jours

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Quelles sont les bactéries les plus fréquemment isolées dans des vas d’arthrite septique P2-P3?

T pyogenes
E coli
Staphylocoque

Jeune veau: mycoplasma

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Jusqu’à combien de temps après la résorption des signes cliniques devraient être administrés les antibiotiques systémiques?

2 semaines

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Quel est le but du traitement chirurgical de l’arthrite septique P2-P3?

Éliminer la portion de l’articulation et des os infectés

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Quelles sont les 2 options chirurgicales pour traiter une arthrite septique P2-P3?

Amputation ou ankylose facilitée

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Où est placé le garrot pour l’anesthésie IV sous garrot?

Mi-métatarse ou mi-métacarpe

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Quelle veine est généralement utilisée pour l’anesthésie IV sous garrot? Quelle autre veine est disponible si la première n’est pas visible?

Veine dorsale digitale commune
Veine interdigitale

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Combien de temps dure l’anesthésie IV sous garrot?

60 à 90 minutes

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Décrire l’emplacement des 4 points de l’anesthésie en 4 points

1- Latérale: 1 cm dorsalement à l’onglon accessoire latéral
2- Médiale: 1 cm dorsalement à l’onglon accessoire médial
3- Dorsale: dans l’espace interdigital, juste distalement au boulet
4- Plantaire/palmaire: dans l’espace interdigital, légèrement plus distalement au site dorsal

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Quelle est le technique d’amputation de l’onglon de choix? Pourquoi?

Amputation haute
On enlève plus de tissus, on risque moins de laisser des tissus infectés

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À quelle fréquence est changé le bandage d’une amputation d’onglon?

Changé à tous les jours pour 5 jours, puis aux 2 jours selon les besoins

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Quelle est l’antibiothérapie d’une amputation d’onglon?

Pénicilline procaïnique G SID IM durant 5-10 jours

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Vrai ou faux? Le meloxicam a des effets bénéfiques pour les vaches subissant l’amputation ou la résection de l’articulation. Par contre, c’est une utilisation hors homologation

Vrai

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Combien de temps doit-on garder le bandage d’une résection de l’articulation P2-P3?

10-15 jours

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Quelle est la durée de l’antibiothérapie d’une résection P2-P3?

Minimum 10 jours, dépendant de l’agent infectieux en cause et de l’étendue des dommages

Quels sont les onglons les plus souvent atteints d'un fracture P3?

Onglon latéral du membre pelvien Onglon médial du membre thoracique

Quel est l'outil diagnostic de choix pour la fracture de P3?

Radiographie interdigitale

Que peut-on faire pour s'assurer qu'une douleur provient de onglons?

Bloc anesthésique en 4 points. Si la boiterie disparait, la blessure est au niveau des onglons

Quel est le traitement d'une fracture de P3?

Talonette sur l'onglon sain du même pied Immobilisation de l'onglon affecté avec une broche attachée avec l'onglon sain

Quelle est la convalescence d'une fracture de P3?

Talonette pendant 6 à 8 semaines avec l'animal confiné dans une stalle Réévaluation après 6 semaines

Vrai ou faux? L'amélioration d'une fracture P3 devrait être basée sur l'évaluation radiographique et non sur les signes cliniques

Faux, elle devrait être basée sur les signes cliniques et non sur l'évaluation radiographique

Quel est le pronostic pour un retour en production normal après une fracture P3?

Bon

Quelle est l'incidence de la boiterie provoquée par l'hyperplasie interdigitale dans un troupeau?

Faible

Chez quelles races de bovins l'hyperplasie interdigitale est-elle héréditaire?

Hereford et Holstein

Quel sexe est plus affecté par l'hyperplasie interdigitale?

Mâles

Quelles maladies de l'onglon peuvent être à l'origine de l'hyperplasie interdigitale?

Phlegmon interdigital, dermatite interdigitale et dermatite digitale

Vrai ou faux? La masse d'une hyperplasie interdigitale est indolore à la palpation

Vrai

Quels membres sont plus souvent affectés par l'hyperplasie interdigitale?

Pelviens

Vrai ou faux? On résèque toujours l'hyperplasie interdigitale

Faux, on ne résèque l'hyperplasie que si l'animal boite

Pourquoi le tissu adipeux interdigital doit-il être enlevé lors de la résection de la masse?

Pour éviter son interposition entre les lèvres de la plaie

Combien de temps garde-t-on le bandage après la résection d'une hyperplasie interdigitale?

5 jours On en applique un autre par la suite

Combien de temps doit-on administrer les antibiotiques après une résection de l'hyperplasie interdigitale?

5 jours

Vrai ou faux? Les récidives d'une hyperplaise interdigitale après la résection sont possibles

Vrai

Compléter l'énoncé: l'arthrite septique de l'articulation interphalangienne proximale est secondaire à _____

Secondaire à un traumatisme pénétrant ou par extension d'une infection adjacente

Quelle structure devrait être examinée soigneusement lors de suspicion d'arthrite septique de l'articulation interphalangienne proximale?

Gaine tendineuse des fléchisseurs

Quelles sont les 2 options de traitement chirurgical d'une arthrite septique de l'articulation interphalangienne proximale?

Amputation de l'onglon Arthrodèse

Où sont pratiquées les 2 arthrostomies lors d'arthrodèse pour traiter une arthrite septique de l'articulation interphalangienne proximale?

Première: face dorsale de l'onglon au niveau de l'articulation P1-P2 et axialement ou abaxialement à l'extenseur commun des doigts Deuxième: abord abaxial de l'articulation

À quelle fréquence est effectué le lavage articulaire lors d'arthrostomie?

SID pendant 5-7 jours ou au besoin

Vrai ou faux? Le retour à la normale et la guérison après une arthrite septique est beaucoup plus rapide avec l'articulation P2-P3 qu'avec l'articulation P1-P2

Faux, plus rapide avec P1-P2

Compléter l'énoncé: l'ostéomyélite de la phalange distale est en général un processus ___

Septique L'infection provient d'un traumatisme de la sole ou de l'extension d'une infection existante de la phalange distale

Chez quel type d'élevage et de sol sont plus fréquentes les ostéomyélites de la phalange distale?

Troupeau à l'engraissement élevé sur un sol en béton

Quels sont les 3 choix de traitement lors d'ostéomyélite de la phalange distale?

Amputation basse Amputation partielle de P3 Débridement de la lésion

Quel est le pronostic de l'ostéomyélite de la phalange distale? Sous quelle condition?

Le pronostic est bon, à condition que l'infection soit limitée à la phalange distale

Quelle est la cause des fissures verticales?

Secondaire à un assèchement excessif des couches superficielles de la muraille de l'onglon, la rendant plus susceptible aux traumatismes

Quels onglons sont plus sensibles aux fissures verticales?

Antérieurs plus sensibles que les postérieurs

Dans quel cas verra-t-on une boiterie associée aux fissures verticales?

Si le chorion est atteint

Décrire le traitement des fissures verticales

Première partie: débrider. Un trait ou un triangle est gravé à la fin de la fissure pour éviter sa progression Deuxième partie: solidifier Si la fissure est creuse et longue: suturer avec de la broche ou du ruban ombilical Si le chorion n'est pas infecté: remplir la fissure de PMM Si le chorion est infecté: la contrôler avant d'appliquer le PMM Troisième partie: talonette sur l'onglon sain si la douleur est vive

Quel est le pronostic des fissures verticales? Sous quelle condition?

Pronostic est bon si le chorion et la bande coronaire ne sont pas atteints

Quelle manipulation peut être effectuée en prévention des fissures verticales?

Appliquer une graisse sur les sabots pour prévenir un déssèchement