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Chirurgie bovine > Mâle > Flashcards

Mâle Flashcards

1
Q

Donner les définitions des termes suivants:
1) Prépuce
2) lamina externe
3) Orifice préputial
4) Fornix

A

1) Lamina interne+ externe
2) Peau
3) Jonction de la lamina interne et de la lamina externe
4) Attache de la lamina interne avec le pénis

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2
Q

Quelles races de bovins ont le prépuce long et penduleux? Le prépuce plus court? Ont tendance à prolapser leur prépuce secondairement à une faiblesse des muscles rétracteurs du prépuce?

A

Prépuce long et penduleux: bos indicus
Prépuce plus court: bos taurus
Prolapse du prépuce: races acères

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3
Q

Quels deux systèmes sont essentiels à la bonne fonction du pénis?

A

Nerveux et circulatoire

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4
Q

Quelles sont les 3 portions du pénis cliniquement parlant?

A

Portion périnéale
Courbure sigmoïde
Portion libre

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5
Q

Nommer les glandes accessoires chez le taureau. Lesquelles sont les plus volumineuses?

A

Prostate
Vésicules séminales (les plus volumineuses)
Glandes bulbo-urétrales

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6
Q

Quelle est la position de l’animal dans la plupart des chirurgies du système reproducteur mâle? Quelle est la position de l’animal pour une castration

A

Décubitus latéral ou dorsal
Castration: debout

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7
Q

Quel est le protocole anesthésique (drogues spécifiques) le plus souvent utilisé pour une chirurgie du système reproducteur?

A

Xylazine+ acépromazine

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8
Q

Quel est le nom du bloc pour anesthésier le pénis et le prépuce? Comment le réalise-t-on?

A

Bloc du nerf honteux
Localiser, par palpation transrectale, l’artère iliaque interne à sa sortie du foramen sciatique inférieur, latéralement dans le canal pelvien. Une longue aiguille spinale est insérée dans la fosse isciorectale. L’aiguille est guidée, par palpation transrectale, jusqu’au nerf honteux qui est localisé environ 1 cm au-dessus de l’artère iliaque interne. Environ 25 mL de lidocaïne 2% est infusé. La manipulation est répétée de l’autre côté

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9
Q

Compléter l’énoncé: un bloc partiel du nerf honteux devra être complémenté par ___ proximalement au site de chirurgie

A

Complémenté par un bloc circulaire

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10
Q

Comment maintient-on le pénis extériorisé?

A

À l’aide d’une pince backhaus placée sur le ligament apical

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11
Q

Quelle est la masse la plus fréquemment rencontrée sur le pénis et le prépuce des bouvillons?

A

Fibropapillome

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12
Q

Vrai ou faux? En général, le fibripapillome sur le pénis ou le prépuce ne cause pas de problèmes

A

Vrai, à moins qu’il soit très gros (nuit à l’urination+ paraphymosis)

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13
Q

Chez quels animaux va-t-on exciser un fibropapillome sur le pénis ou le prépuce?

A

Chez les animaux reproducteurs

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14
Q

Nommer les techniques chirurgicales pour exciser les fibropapillomes

A

Lame de bistouri
Électro-cautérisation
Cryochirurgie
Laser

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15
Q

Que recommande-t-on lorsque le fibropapillome est à proximité de l’urètre et qu’on souhaite l’exciser?

A

Cathétériser l’urètre pour éviter de la traumatiser

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16
Q

Que recommande-t-on lors de l’excision de fibropapillomes, sur les animaux sévèrement atteints?

A

Administrer un autovaccin conçu à partir des masses excisées

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17
Q

Expliquer la persistance du frénulum pénien

A

À la naissance, le pénis est attaché à la lamina interne du prépuce
À la puberté, cette bande de tissus se résorbe
Chez certains animaux, elle persiste et cause une déviation du pénis lors de l’érection

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18
Q

Quelles sont les options de traitement lors de persistance du frénulum pénien?

A

Si la bande est petite: peut simplement être coupée
Si la bande est large: appliquer une ligature proximalement et distalement avant de la couper

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19
Q

Quelles sont des causes de lacérations préputiales?

A

Traumatisme lors de la pénétration
Ruade lors de la monte
Prolapse chronique du prépuce chez les taureaux sans cornes de races anglaises, puis traumatisme environnemental
Avulsion du prépuce chez les taureaux récoltés par vagin artificiel à cause d’un manque de lubrification

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20
Q

Décrire les traitements possibles des lacérations préputiales, avec la chronicité des lésions et les signes cliniques

A

Aiguë: moins de 12h. Réparation primaire
Subaiguë: plus de 12h. Enflure sévère du fourreau, souvent associée avec paraphimosis. Traitement médical (guérison par seconde intention)
Chronique: lacération traitée ou non médicalement qui a guérit. Si problèmes reproducteurs: circoncision ou posthioplastie

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21
Q

Expliquer la circoncision

A

Excision d’une portion de lamina interne et externe

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22
Q

Expliquer la posthioplastie, son avantage par rapport à la circoncision et ses limites

A

Excision d’une portion de lamina interne
Elle permet de garder une plus grande portion de prépuce
Ne doit pas être utilisée lors de lacérations profondes adhérées à la lamina externe

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23
Q

Décrire les étapes de la chirurgie de postioplastie

A

Apposition de deux points de suture (proximalement et distalement à la lésion) dorsalement sur la lamina interne du prépuce
Incisions circonférentielles de part et d’autre de la lésion. Bos indicus: enlever le minimum de prépuce (minimalement 2X la longueur de la portion libre du pénis)
Connection dorsale des deux incisions circonférentielles
Dissection de la lamina interne en faisant attention de rester dans le plan de dissection permettant d’enlever toute la lésion
Ligature des vaisseaux au fur et à mesure. Possibilité d’utiliser un garrot, mais risques d’hématomes
Anastomose de la portion proximale et distale de la lamina interne. Apposition d’un point simple à chaque quadrant, puis apposition de points simples discontinus entre chaque cadrant. Apposition des points seulement, prépuce enfle beaucoup. Dexon ou Vicryl 2.0

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24
Q

Décrire les soins post opératoires d’une posthioplastie

A

Antibiotiques systémiques pour minimum 5 jours
Bandage compressif pour minimum 5 jours
Repos de la reproduction pour 6-8 semaines

25
Quel est le pronostic d'une posthioplastie? Qu'est-ce qui l'influence?
Généralement bon, meilleur si le pénis est extériorisable avant la chirurgie
26
Expliquer l'hématome du pénis
Rupture de la tunique albuginée suite à un trauma
27
Où se trouve le plus souvent le point de rupture de l'albuginée lors d'hématome du pénis? Quelle structure est généralement impliquée?
Distalement à la courbure sigmoïde Attache des muscles rétracteurs généralement impliquée
28
Décrire la présentation clinique d'un hématome du pénis
Douleur Paraphymosis Masse de taille variable crânialement au scrotum
29
Décrire les traitement possibles lors d'hématome du pénis
Médical: hématome <15cm de diamètre. Hydrothérapie, massage, AINS, repos sexuel (6 semaines) Chirurgical: hématome >15cm. Décubitus (anesthésie générale), débridement, suture de l'albuginée (pas pleine épaisseur) si possible, guérison par seconde intention de l'incision+ traitement médical
30
Quelle est la complication la plus fréquente d'un hématome du pénis? Que peut-on faire pour l'empêcher?
Formation d'adhérences entre le pénis et la peau Masser le pénis fréquemment
31
Quel nerf peut être endommagé lors d'hématome du pénis, nuisant à l'éjaculation du taureau?
Nerf dorsal du pénis
32
Expliquer la déviation spiralée du pénis
Avant l'éjaculation, le bout du pénis a normalement une conférance spiralée. Le problème se pose lorsqu'elle est présente avant l'intromission. Elle empêche l'intromission normale Causée par le glissement prématuré du ligament apical
33
Comment diagnostique-t-on la déviation spiralée du pénis?
Lors de la monte naturelle
34
Quels sont les trois types de déviation spiralée du pénis? Laquelle est incurable?
S: ligament trop long, incurable Ventral: ligament trop court Spirale: glissement latéral du ligament
35
Quels sont les deux traitements chirurgicaux permettant de corriger une déviation spiralée du pénis? Quel est leur niveau de facilité dans le champ, et sur quels individus l'effectue-t-on?
Imbrication du ligament apical Renforcement du ligament apical Difficile à faire dans le champ Seulement sur les taureaux devant saillir des vaches naturellement
36
Décrire l'imbrication du ligament apical
Incision sur la portion dorsale du pénis Exposition du ligament apical et suture à la tunique albuginée (points simples discontinus)
37
Décrire le renforcement du ligament apical
Récolte du tendon du fascia lata Implantation à l'aide d'une technique fermée ou ouverte fermée: 2 petites incisions au niveau dorsal du pénis, puis passage de la greffe d'une incision à l'autre à l'aide d'une longue aiguille Ouverte: incision de la surface dorsale du pénis, uis exposition et incision du ligament apical. Déposition de la greffe sous le ligament apical Avec les deux techniques, la greffe n'a pas besoin d'être suturée
38
Décrire les soins post opératoires suite à la correction d'une déviation spirale du pénis
Antibiotiques AINS bandage compressif 5 jours repos sexuel 6 semaines
39
Expliquer le shunt artério-veineux
Corps caverneux ne communique pas avec le corps spongieux ou la vascularisation dorsale du pénis. Son apport sanguin se produit. Si une communication se produit, le taureau ne pourra pas maintenir une érection et ne pourra pas éjaculer
40
Comment diagnostique-t-on le shunt artério-veineux?
Cavernogramme: une aiguille 18g est placée au niveau du corps caverneux et un milieu de contraste est injecté au même moment qu'on prend une radiographie
41
Expliquer le traitement possible du shunt artério-veineux, et dans quel cas on peut le faire
Si le corps caverneux communique avec le corps spongieux: aucun traitement Si le corps caverneux communique avec un vaisseau pénien, ce dernier pourra être ligaturé pour corriger le shunt
42
Quelle est la chirurgie du tractus reproducteur mâle la plus fréquente?
Castration
43
Expliquer les étapes de l'orchidectomie?
Amputation partielle du scrotum pour accéder aux testicules Isolation des testicules Hémostase du cordon spermatique: élongation,émasculateur, pince d'Henderson, ligature Guérison du scrotum par seconde intention (importante pour le drainage)
44
Expliquer les soins postopératoires après une orchidectomie
Antibiothérapie post-opératoire n'est généralement pas nécessaire Anti-inflammatoires ne sont pas utilisés de routine, mais démontré qu'améliorent le gain moyen quotidien pour les premiers jours postopératoires
45
Quelle est la complication la plus dramatique d'une castration? Quelles sont les plus fréquentes?
Éviscération est la plus dramatique Infection de plaie et hémorragies sont les plus fréquentes
46
Quelle est la complication la plus fréquente d'un castration à l'élastique?
Tétanos
47
Vrai ou faux? Pour la castration à l'émasculatome, on peut l'effectuer sur les deux canals spermatiques en même temps
Faux, on l'applique sur un canal spermatique à la fois
48
Combien de temps prendront les testicules pour régresser après une castration à l'émasculatome?
6 à 8 semaines
49
Quelle est la complication la plus fréquente d'une castration à l'émasculatome?
Échec de la nécrose testiculaire
50
Définir le bout en train. À quoi sert-il?
Mâle intact qui ne peut concevoir suite à une chirurgie ou à une combinaison de chirurgies Sert à identifier les femelles en chaleur
51
Expliquer la pexie du pénis
Décubitus latéral Pénis, distal à la courbure sigmoïde, est attaché à la ligne blanche Isolé par une incision paramédiane 3 à 4 points simples discontinus (matériel non absorbable) sont placés au niveau dorsal de la tunique albuginée et au niveau ventral de la ligne blanche
52
Quelle est la principale complication d'une pexie du pénis?
Échec à la création d'une adhérence entre l'abdomen et le pénis
53
Expliquer la chirurgie de la déviation latérale du pénis
Décubitus latéral Incision circulaire au niveau du prépuce, puis continuée caudalement prépuce isolé sur 360 degrés Incision circulaire effectuée ventralement au niveau du flanc Retrait du cercle de peau Tunnel sous-cutané entre l'incision du flanc et la base du scrotum puis déplacement latéral du pénis par ce tunnel Suture de la peau au niveau de l'orifice préputial à l'incision au niveau du flanc Suture de l'incision ventrale
54
Quelle est la principale complication de la déviation latérale du pénis? Quelles sont ses causes?
Nécrose et déhiscence de l'orifice préputial Causes: trop de tissu sous-cutané avec le prépuce, pas assez de tissus sou-cutané avec le prépuce, torsion du prépuce
55
Nommer les deux techniques chirurgicales pouvant interrrompre la vidange
Vasectomie Épididymectomie
56
Expliquer la vasectomie
Décubitus dorsal Excision d'une portion du canal déférent au niveau du cordon spermatique Chaque cordon spermatique est approché indépendamment. L'incision est située médialement sur le cordon. Canal déférent est isolé et ligaturé proximalement et distalement. Excision du canal déférent entre les deux ligatures Seulement l'incision cutanée est suturée
57
Quelle est la complication majeure de la vasectomie?
Excision de la mauvaise structure
58
Décrire l'épididymectomie
Animal debout ou en décubitus dorsal Excision du corps de l'épididyme Incision scrotale au niveau de chaque épididyme, puis isolement de la portion à exciser à l'aide de pince hémostatique. Apposition de deux ligatures de part et d'autre de l'excision. Excision de l'épididyme entre les deux ligatures. Suture de l'incision cutanée seulement
59
Quelle chirurgie est plus rapide entre la vasectomie et l'épididymectomie?
Épididymectomie

Chirurgie bovine (13 decks)

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