Oncologia: Próstata/Bexiga Flashcards

1
Q

Quais as indicações de rastreio para Câncer de Próstata?

A
  1. ≥ 50 anos
  2. ≥ 45 anos + Fatores de risco / Negros / História Familiar (+)
  3. > 75 anos se expectativa > 10 anos!
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2
Q

Quais valores de PSA indicam realização de USG para pesquisa de Câncer de Próstata?

A
  1. ≥ 4 ng/mL se > 60 anos
  2. > 2,5 ng/mL se < 60 anos
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3
Q

Quais os 3 parâmetros de refinamento do PSA?

A
  1. Velocidade
  2. Densidade
  3. Fração livre
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4
Q

Qual a velocidade de elevação do PSA que indica realização de USG para pesquisa de Câncer de Próstata?

A

> 0,75 ng/mL/ano

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5
Q

Qual a densidade do PSA que indica realização de USG para pesquisa de Câncer de Próstata?

A

> 0,15

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6
Q

Qual a fração livre de PSA que indica realização de USG para pesquisa de Câncer de Próstata?

A

< 25%

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7
Q

O que indica uma biópsia de próstata com Escore de Gleason entre 2 e 4?

A

Neoplasia bem diferenciada

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8
Q

O que indica uma biópsia de próstata com Escore de Gleason entre 5 e 6?

A

Neoplasia moderadamente diferenciada.

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9
Q

O que indica uma biópsia de próstata com Escore de Gleason entre 7 e 10?

A

Neoplasia indiferenciada

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10
Q

Quais achados sugerem Câncer de Próstata Avançado?

A
  1. PSA > 20
  2. Gleason > 6
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11
Q

Quais exames podem ser solicitados diante da suspeita de Câncer de Próstata Avançado?

A
  1. Cintilografia óssea OU
  2. TC/RNM de Abd ou Pelve
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12
Q

O que é um estádio T1 de Câncer de Próstata?

A

Confinado à próstata e NÃO palpável

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13
Q

O que é um estádio T2 de Câncer de Próstata?

A

Confinado à próstata e PALPÁVEL

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14
Q

O que é um estádio T3 de Câncer de Próstata?

A

Tumor extracapsular

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15
Q

O que é um estádio T4 de Câncer de Próstata?

A

Extensão à órgãos adjacentes

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16
Q

Quais estadios do Câncer de Próstata determinam uma neoplasia localizada?

A

T1 e T2

17
Q

Quais estádios do Câncer de Próstata determinam uma neoplasia localmente avançada?

A

T3 e T4

18
Q

Quais as terapêuticas propostas para Câncer de Próstata LOCALIZADO?

A

(1) Prostatectomia Radical ± linfadenectomia
(2) RT ± Terapia anti-androgênica
(3) Vigilância (se PSA < 10, Gleason <7)
(4) Observação (expectativa < 10 anos)

19
Q

Quais as terapêuticas propostas para Câncer de Próstata METASTÁTICO?

A
  1. Terapia anti-androgênica
  2. Se refratária: Quimioterapia
20
Q

Quais abordagens estão incluídas na Terapia Anti-androgênica do Câncer de Próstata?

A
  1. Orquiectomia Bilateral
  2. Agonista GnRH (goserelina)
  3. Anti-androgênicos (flutamida)
21
Q

Qual o quadro clínico mais sugestivo de Câncer de Bexiga? Qual o perfil do paciente?

A
  1. “Hematúria indolor e mais nada”
  2. Idoso/branco/fumante
22
Q

Qual a terapêutica proposta para Câncer de Bexiga sem invasão muscular?

A

Ressecção endoscópica ± BCG

23
Q

Qual o primeiro e o segundo câncer mais comum em homens?

A
  1. CA de pele não melanoma
  2. CA prostático (adenocarcinoma)
24
Q

Principal sítio de metástase do CA de Próstata?

A

OSSOS

25
Q

Segundo o Ministério da Saúde, qual a única Neoplasia a ser rastreada em Homens?

A

CA colorretal (colonoscopia a partir dos 50 anos)

26
Q

Qual o tipo mais comum de Câncer de Bexiga?

A

Carcinoma de células transicionais

27
Q

Fatores de Risco para CA de Bexiga?

A

Tabagismo, arilaminas, hidrocarbonetos, Schistosoma haematobium.

28
Q

Qual a terapêutica proposta para Câncer de Bexiga com invasão muscular (> T2)?

A

(1) Cistectomia + Linfadenectomia
(2) QT adjuvante + neoadjvante

29
Q

Qual a terapêutica proposta para Câncer de Bexiga com METÁSTASES?

A

QT +/- ressecção da doença residual