Hemorragia Digestiva Flashcards
Qual a definição de Hemorragia Digestiva Alta?
Origem do sangramento acima do Ângulo de Treitz (duodeno-jejunal).
Atualização 2018: Qualquer sangramento acima da papila duodenal.
Qual a definição de Hemorragia Digestiva Baixa?
Origem do sangramento abaixo do Ângulo de Treitz (duodeno-jejunal).
Atualização 2018: Qualquer sangramento abaixo da papila duodenal.
Quais as duas principais causas de Hemorragia Digestiva Alta?
(1) Úlceras.
(2) Varizes esofágicas/gástricas.
Quais as cinco principais causas de Hemorragia Digestiva Baixa?
- Divertículo.
- Angiodisplasia.
- CA colorretal.
- Doença Inflamatória Intestinal.
- Divertículo de Meckel.
Qual a medida primária diante de Hemorragia digestiva?
ESTABILIZAÇÃO HEMODINÂMICA.
Quais exames podem ser solicitados diante de Hemorragia Digestiva sem identificação de lesão através de Colonoscopia?
(1) Cintilografia (0,1 mL/min).
(2) Arteriografia (> 0,5 mL/min) (+terapêutica)
No que consiste uma Úlcera Forrest IA?
Sangramento Ativo Arterial em JATO (Risco de ressangramento ALTO).
No que consiste uma Úlcera Forrest IB?
Sangramento Ativo “Babando” (Risco de ressangramento ALTO).
No que consiste uma Úlcera Forrest IIA?
Vaso Visível (Risco de ressangramento ALTO).
No que consiste uma Úlcera Forrest IIB?
Coágulo (Risco de ressangramento MÉDIO).
No que consiste uma Úlcera Forrest IIC?
Hematina (Risco de ressangramento BAIXO).
No que consiste uma Úlcera Forrest III?
Base clara, sem estigmas de sangramento (Risco de ressangramento BAIXO).
Quais os fatores de risco para Mortalidade durante episódio agudo de Hemorragia Digestiva Alta?
- Idade > 60 anos
- Comorbidades
- IRenal ou respiratória
- Doença cardíaca ou hepática
- Coagulopatia
- Necessidade de hemotransfusão
- PAs < 100
- Necessidade de cirurgia
- Início durante hospitalização
O que é Melena?
Fezes Enegrecidas, pastosas fétida, “piche”. Sangue já digerido!
O que é Hematêmese?
Vômitos com sangue, “borra de café”
Quanto ao Divertículo de Meckel a complicação mais comum no ADULTO é…
OBSTRUÇÃO
Quanto ao Divertículo de Meckel a complicação mais comum na CRIANÇA é…
ENTERORRAGIA
O que define a Síndrome de BoerHaave?
Etilista + Vômitos repetidos + RUPTURA de esôfago!
Principal causa de Hemorragia de CECO?
Angiodisplasia.
Principal causa de Hemorragia de Delgado?
Angiodisplasia
Causa mais comum de sangramento massivo de Cólon?
Angiodisplasia
Diante de Hemorragia Digestiva de Origem Obscura, qual a primeira conduta?
Repetir exames endoscópios
Qual a principal causa de Hemorragia Digestiva de Origem Obscura?
Angiodisplasia!
A Síndrome de Rendu-Osler-Weber é uma…
Malformação Arteriovenosa
O que podemos encontrar na Síndrome de Rendu-Osler-Weber?
(1) Telangiectasia de pele e Mucosa
(2) Sangramento digestivo recorrente
Qual o ponto de referencia anatômico que separa a Hemorróida Externa da Hemorróida Interna?
LINHA PECTÍNEA
As hemorroidas internas se localizam onde?
Acima da Linha Pectínea.
As hemorroidas externas se localizam onde?
Abaixo da Linha Pectínea.
Qual a clínica das Hemorróidas Internas?
Sangramento INDOLOR + Prurido
Em qual situação pode haver DOR nas Hemorróidas Internas?
Se TROMBOSE!